臀肌筋膜炎powerpoint資料(編輯修改稿)
2024-11-04 02:28 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 痛也可向后外到大腿后面上份。 臀中肌激痛點(diǎn)TrP3：較少見(shǎo ji224。n)，同樣也在髂嵴下，位置接近髂前上棘。激痛點(diǎn)TrP3引傳痛沿髂嵴方向，越到下腰區(qū)，到骶骨兩側(cè)〔即整塊骶骨后面〕。以前的版本，把這三個(gè)獨(dú)立的激痛點(diǎn)TrP5合并成一復(fù)合形式。偶爾也有臀中肌其他部位的激痛點(diǎn)Trps被發(fā)現(xiàn)。,第二十三頁(yè)，共五十七頁(yè)。,臀中肌筋膜(jīn m243。)病的病癥Symptoms,有活化性臀中肌激痛點(diǎn)Trps的患者其主訴常為步行時(shí)疼痛，特別是有未得到矯正莫頓Morton足結(jié)構(gòu)的患者。 有臀中肌激痛點(diǎn)Trps患者，由于患側(cè)影響，常使睡眠困難，為了防止激痛點(diǎn)Trps受到壓迫，患者常采取仰臥位或患側(cè)在上的體位睡覺。然而，仰睡又會(huì)壓痛臀中肌后面的激痛點(diǎn)TrPs。當(dāng)臀中肌激痛點(diǎn)Trps對(duì)側(cè)在下側(cè)臥時(shí)，兩膝之間要放一枕頭，以防止過度內(nèi)收，牽拉臀中肌的緊繃肌帶taut band引起疼痛。最好的睡眠姿勢(shì)是半仰臥，身體轉(zhuǎn)身側(cè)半，使至不影響激痛點(diǎn)Trps，用一軟枕支墊軀干。 有活化性臀中肌激痛點(diǎn)Trps的患者，身體后陷的坐姿時(shí)也不舒服，當(dāng)椅背硌住臀部時(shí)，身體的重量(zh242。ngli224。ng)壓住這些激痛點(diǎn)Trps,第二十四頁(yè)，共五十七頁(yè)。,臀中肌激痛點(diǎn)觸診(ch249。 zhěn),第二十五頁(yè)，共五十七頁(yè)。,臀中肌筋膜炎步態(tài)(b249。 t224。i),第二十六頁(yè)，共五十七頁(yè)。,臀中肌筋膜(jīn m243。)病針刀治療,第二十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。,〔八〕臀中肌筋膜炎的針刀治療(zh236。li225。o),〔1〕患者姿勢(shì) 患者俯臥或側(cè)臥；側(cè)臥時(shí)患側(cè)在上。 〔2〕治療點(diǎn) 臀中肌范圍，激痛點(diǎn)Trps或硬結(jié)，條索處。 〔3〕針刃方向 與臀中肌纖維方向一致。 〔4〕層次結(jié)構(gòu) 皮膚，皮下組織，臀中肌筋膜(jīn m243。)、臀中肌或骨面。 〔5〕運(yùn)針法 經(jīng)治療點(diǎn)進(jìn)針至骨面，略提針，做縱行或橫行切割，與骨面粘連增厚處做刃剝。 〔6〕輔助治療 施針畢，大局部會(huì)在所治肌肉出現(xiàn)局部抽搐反響?？蓴?shù)分鐘后掌揉臀中肌，然后做龍層花臀部揉面法和下肢的抖法，到達(dá)松弛肌肉，促進(jìn)療效的作用。 〔7〕本卷須知 向內(nèi)，向下在臀大肌深面有臀上動(dòng)脈，靜脈和神經(jīng)走行，此處施術(shù)應(yīng)注意上述結(jié)構(gòu)；以免損傷?；蚴┬g(shù)后以沙袋壓住，防止出血。,第二十八頁(yè)，共五十七頁(yè)。,臀中肌筋膜(jīn m243。)病冷凍噴霧治療,冷凍劑二氯乙烷噴霧范圍：從臀中肌的覆蓋(f249。g224。i)部到其引傳痛的部位，由上至下，并同時(shí)做被動(dòng)伸髖和屈髖動(dòng)作.,第二十九頁(yè)，共五十七頁(yè)。,三 、臀小肌筋膜炎 Pseudosciatica 假性坐骨神經(jīng)(zu242。gǔsh233。njīng)痛,〔一〕解剖提要：臀小肌位于臀中肌深部，亦呈扇形，起于髂骨翼外面，肌束向下集中，止于股骨大轉(zhuǎn)子。其作用于臀中肌相同，可以外展髖關(guān)節(jié)；在外展髖關(guān)節(jié)的動(dòng)作中，臀小肌的作用可能與岡上肌外展肩關(guān)節(jié)的角色相同，為髖關(guān)節(jié)外展的啟動(dòng)(qǐd242。ng)肌。臀小肌受臀上神經(jīng)支配。 〔二〕功能單元：臀小肌前部和闊筋膜張肌的內(nèi)旋髖關(guān)節(jié)作用得到臀中肌前部纖維的協(xié)助。與此相反作用的肌主要是臀大肌和梨狀肌，以及其他外旋的肌，股方肌、上、下孑肌和閉孔內(nèi)、外肌。 臀小肌外展髖關(guān)節(jié)功能的原動(dòng)肌是臀中肌和闊筋膜張肌。其外展相反作用的肌主要為四塊收肌，大收肌、長(zhǎng)收肌、短收肌和恥骨肌，及略微功能延伸的股薄肌。,第三十頁(yè)，共五十七頁(yè)。,臀小肌解剖(jiěpōu),第三十一頁(yè)，共五十七頁(yè)。,〔三〕臀小肌筋膜炎的病因(b236。ngyīn),臀小肌筋膜炎臨床引傳痛常常表
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