20xx年醫(yī)學專題—剖宮產手術的配合(編輯修改稿)
2024-11-02 12:02 本頁面
【文章內容簡介】 n ch233。ng)麻醉：,三、手術室護理工作(gōngzu242。)流程：,（1）椎管內麻醉： 蛛網(wǎng)膜下隙阻滯(zǔ zh236。)麻醉 硬膜外麻醉 腰硬聯(lián)合麻醉,1.剖宮產手術常用的麻醉方法,（2）全身麻醉： 緊急情況下，才會采用,第二十二頁，共六十二頁。,（五）指導患者配合完成(w225。n ch233。ng)麻醉：,三、手術室護理(h249。lǐ)工作流程：,（2）全身(qu225。n shēn)麻醉： 仰臥位,2.麻醉配合體位,（1）椎管內麻醉： 側臥位 坐位,防止墜床,防止仰臥位綜合征,第二十三頁，共六十二頁。,側臥位,坐位(zu242。 w232。i),陪 伴 與 保 護,第二十四頁，共六十二頁。,（五）指導(zhǐdǎo)患者配合完成麻醉：,三、手術室護理(h249。lǐ)工作流程：,（4）情況危急需立即手術,3.剖宮產手術(shǒush249。)應用全麻的指征：,（1）嚴重的凝血功能障礙,（2）精神疾患或者不能配合,（3）脊柱畸形或外傷等其他不適宜選擇椎管內麻醉的情況,第二十五頁，共六十二頁。,（五）指導患者(hu224。nzhě)配合完成麻醉：,三、手術室護理工作(gōngzu242。)流程：,(1)做好母嬰的搶救(qiǎngji249。)準備工作： 插管前準備好吸引器 通知兒科醫(yī)生陪娩 準備好新生兒搶救設備,4.全麻行剖宮產手術的護理要點：,(4)熟練配合，縮短手術時間。開始給藥到取出胎兒的時間盡量控制在10分之內。,(2)將一些麻醉后的工作提前完成:如導尿。,(3)提前通知手術醫(yī)生及助產士就位。,第二十六頁，共六十二頁。,（六）放置尿管： 排空(p225。i kōnɡ)膀胱，避免術中誤傷,（七）胎心監(jiān)測 ： 確認(qu232。r232。n)術前腹中胎兒情況,（八）消毒(xiāo d)鋪巾,（九）手術開始完成術中配合,（十）胎兒娩出，協(xié)助助產士完成新生兒護理,(十一)手術結束，完成清點工作，護理記錄單，送母嬰回病房,三、手術室護理工作流程：,第二十七頁，共六十二頁。,（一）定義(d236。ngy236。): 剖宮產術 （cesarean section）,四、手術流程(lich233。ng)及護理配合：,是經(jīng)腹切開完整的子宮壁娩出能存活的胎兒及其附屬物的手術。它不包括28孕周前施行的剖宮取胎術及取出 已破裂(p242。li232。)子宮或腹腔妊娠胎 兒的剖腹產術。,第二十八頁，共六十二頁。,（二）剖宮產的發(fā)展史:,四、手術流程(lich233。ng)及護理配合：,第二十九頁，共六十二頁。,（三）適應癥,四、手術(shǒush249。)流程及護理配合：,第三十頁，共六十二頁。,（三）適應癥,四、手術流程(lich233。ng)及護理配合：,第三十一頁，共六十二頁。,（三）適應癥,四、手術流程及護理(h249。lǐ)配合：,（1）骨產道異常 絕對骨盆狹窄及骨盆畸形。 （2）軟產道異常 手術或藥物引起的外陰、陰道及宮頸的瘢痕攣縮。 （3）產力異常 （4）妊娠高血壓綜合征 治療效果不佳病情不宜繼續(xù)妊娠，引產條件不成熟者。 （5）妊娠合并癥 妊娠合并嚴重心臟病、糖尿病、甲狀腺功能亢進、血液(xu232。y232。)疾病、慢性腎炎腎功能不全者。,1.母體(mǔtǐ)因素,第三十二頁，共六十二頁。,（三）適應癥,四、手術流程(lich233。ng)及護理配合：,第三十三頁，共六十二頁。,（三）適應癥,四、手術流程(lich23
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