20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠心病合并房顫的抗栓策略(編輯修改稿)
2024-11-02 05:57 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 )選擇,中國(guó)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(ji232。r249。)治療指南（2016），中華心血管病雜志,第十五頁(yè)，共二十四頁(yè)。,服用(f y242。nɡ)華法林的STEMI擬行PCI者：,第十六頁(yè)，共二十四頁(yè)。,服用(f y242。nɡ)NOAC的AF患者并發(fā)ACS如何處理,,立即(l236。j237。)起始DAPT (除高出血風(fēng)險(xiǎn)患者),STEMI患者(hu224。nzhě)：強(qiáng)烈建議PCI NSTEMI患者：延遲冠狀動(dòng)脈造影術(shù)至NOAC藥效消退,重啟NOAC需考慮出血和血栓風(fēng)險(xiǎn)從而調(diào)整劑量,暫停藥物（擇期PCI停用≥24h；ACS入院即停）,NOAC抗凝作用逐漸減弱時(shí)，起始注射用抗凝藥物,PCI建議：撓動(dòng)脈路徑，單純球囊擴(kuò)張，金屬裸支架，比伐盧定，避免GPIIb/IIIa受體拮抗劑,Heidbuchel H, et al. Europace. 2015 Oct。17(10):1467507.,避免NOAC與新型抗血小板藥物(普拉格雷和替卡格雷)聯(lián)用,第十七頁(yè)，共二十四頁(yè)。,服用NOAC的AF患者并發(fā)(b236。ngfā)ACS如何處理,PCI 后和停用腸外抗凝藥物后，重新啟用同一種 NOACs，與雙聯(lián)或單一抗血小板藥物合用。 BMS：三聯(lián)1個(gè)月 DES：三聯(lián)6個(gè)月 隨后雙聯(lián)（NOACs +阿司匹林/氯吡格雷）至1年 后
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