20xx年醫(yī)學(xué)專題—二、膳食纖維與健康(編輯修改稿)
2024-11-01 06:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 Science.2011。334(6063):162935.,第三十四頁，共七十五頁。,Enterotypes of the human gut microbiome. Nature.2011, 473, 174–180,擬桿菌(gǎnjūn)腸型、普雷沃菌腸型、瘤胃球菌腸型,第三十五頁，共七十五頁。,腸道菌群與疾病(j237。b236。ng)的關(guān)系已成為研究新熱點,Science. 2012。336:12627,第三十六頁，共七十五頁。,腸道菌群與肥胖(f233。ip224。ng),肥胖患者存在腸道菌群嚴(yán)重(y225。nzh242。ng)失調(diào),結(jié)論 1 來自肥胖患者的紊亂腸道菌群能直接導(dǎo)致肥胖的發(fā)生。,腸菌移植(y237。zh237。)實驗,第三十七頁，共七十五頁。,一例(yīl236。)重度肥胖患者的治療啟示,,B29,,B29 transplant Germfree mice Become obese,結(jié)論 2： B29（陰溝腸桿菌）是第一個被發(fā)現(xiàn)在肥胖發(fā)生過程中起直接作用的腸道細菌，證實了二者的因果關(guān)系。,第二(d236。 232。r)部分 解密腸道菌群與肥胖,第三十八頁，共七十五頁。,腸道菌群失調(diào)導(dǎo)致肥胖(f233。ip224。ng)發(fā)生的可能機制,第二部分(b249。 fen) 解密腸道菌群與肥胖,第三十九頁，共七十五頁。,9 周后,胰島素敏感性增強； 炎癥水平降低； 血脂改善(gǎish224。n)； 腸道菌群結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常。,結(jié)論 3： 腸道菌群功能紊亂是可逆的。 以腸道菌群為靶點的膳食干預(yù)可顯著控制肥胖并促進健康。,123名肥胖患者(hu224。nzhě)參加以腸道菌群為靶點的膳食干預(yù)研究,第二部分(b249。 fen) 解密腸道菌群與肥胖,第四十頁，共七十五頁。,低聚果糖（FOS）和低聚半乳糖（GOS）——可溶性膳食纖維(xiānw233。i)。 促進腸道雙歧桿菌生長，改善腸道微生態(tài)，促進腸道功能。,GOS amp。 FOS——益生元(Prebiotic)與腸道微環(huán)境(hu225。nj236。ng),FOS,GOS,第四十一頁，共七十五頁。,多種嬰兒(yīng 233。r)配方奶粉中添加了GOS或FOS,新西蘭Karicare配方(p232。i fāng)奶粉,日本明治配方(p232。i fāng)奶粉,第四十二頁，共七十五頁。,喂添加GOS/FOS配方奶粉(nǎifěn)的嬰兒糞便雙歧桿菌明顯增加,第四十三頁，共七十五頁。,“膳食纖維假說” ——膳食纖維攝入與結(jié)腸癌發(fā)生(fāshēng)負相關(guān)； 二十世紀(jì)七十年代，發(fā)現(xiàn)印度北部結(jié)腸癌發(fā)生率大大低于印度南部，與高膳食纖維攝入密切相關(guān),大樣本(y224。ngběn)Meta分析表明，膳食纖維對結(jié)直腸癌有明顯預(yù)防作用,預(yù)防(y249。f225。ng)腸道腫瘤發(fā)生,第四十四頁，共七十五頁。,膳食(sh224。nsh237。)纖維與結(jié)直腸癌（Meta 分析）,膳食(sh224。nsh237。)纖維對結(jié)直腸癌有明顯預(yù)防作用,中國(zhōnɡ ɡu243。)惡性腫瘤構(gòu)成,第四十五頁，共七十五頁。,第四十六頁，共七十五頁。,膳食纖維降低大腸癌風(fēng)險的機制 減少致癌物生成。 減少致癌物與腸壁接觸(jiēch249。)時間。 保水性增加，稀釋致癌物濃度。,第四十七頁，共七十五頁。,膳食纖維體內(nèi)產(chǎn)能低 能增加咀嚼(jǔju233。)感，且易有飽食感而減少食物攝取量→減少能量攝取量 促進腸蠕動，降低食物在腸道停留時間，減少營養(yǎng)素吸收。,控制(k242。ngzh236。)體重增加,第四十八頁，共七十五頁。,9kcal,單位質(zhì)量(zh236。li224。ng)的膳食纖維產(chǎn)能最低,1g碳水化合物,1g脂類,
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