20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—g醫(yī)院感染11講解(編輯修改稿)
2024-10-31 17:01 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 藥品稱(chēng)消毒劑。達(dá)到滅菌作用稱(chēng)滅菌劑。 范圍：不宜用熱力(r232。l236。)消毒滅菌的物品，如塑料等,第二十八頁(yè)，共六十五頁(yè)。,1. 影響(yǐngxiǎng)因素 （1）有效濃度. （2）穿透. （3）PH值 （4）溫度 、相對(duì)濕度. （5）消毒時(shí)間. （6）有機(jī)物污染. （7）各類(lèi)微生物抗藥性.,第二十九頁(yè)，共六十五頁(yè)。,高效消毒劑：殺滅各類(lèi)微生物包括細(xì) 菌芽胞和真菌孢子。 中效消毒劑：能殺滅細(xì)菌芽胞以外的 各種微生物。 低效消毒劑：只能殺滅細(xì)菌繁殖體和 親脂類(lèi)病毒，對(duì)真菌有 一定(yīd236。ng)的作用。,第三十頁(yè)，共六十五頁(yè)。,（1）容器應(yīng)清潔，刷凈干燥。 （2）現(xiàn)配現(xiàn)用，全部(qu225。nb249。)浸入液面下。 （3）嚴(yán)格掌握藥物濃度及時(shí)間。 （4）根據(jù)藥物性質(zhì)加蓋（易揮發(fā)）。 （5）使用前用無(wú)菌蒸餾水沖洗。,注意事項(xiàng):,第三十一頁(yè)，共六十五頁(yè)。,使用方法 （1）浸泡(j236。np224。o)法 （2）擦拭法 （3）噴霧法 （4）熏蒸法,第三十二頁(yè)，共六十五頁(yè)。,常用化學(xué)消毒劑 戊二醛. 環(huán)氧乙烷. 甲醛過(guò)氧化氫. 含氯制劑. 碘酊(diǎn dǐnɡ)酒精. 洗必泰.,第三十三頁(yè)，共六十五頁(yè)。,第二節(jié) 醫(yī)院日常清潔消毒滅菌工作 醫(yī)院環(huán)境 空氣凈化 預(yù)防性和疫原性消毒 被服(b232。if)類(lèi) 皮膚 粘膜 器械物品,第三十四頁(yè)，共六十五頁(yè)。,高危物品：凡需穿透皮膚或粘膜進(jìn)入無(wú) 菌器材，如心導(dǎo)管、手術(shù)器械。 中危物品：凡接觸(jiēch249。)病人粘膜及有損皮膚 的器械，如內(nèi)窺鏡、體溫表等。 低危物品：僅與完整的皮膚（不包括粘膜） 接觸器材，如血壓計(jì)、聽(tīng)診器、地 面、毛巾等。,第三十五頁(yè)，共六十五頁(yè)。,清潔、消毒、滅菌(mi232。 jūn)的效果評(píng)價(jià) 判斷指標(biāo)： 醫(yī)院內(nèi)環(huán)境清潔干凈、治療室、病房無(wú)灰、無(wú)蛛網(wǎng)、蒼蠅，窗明凈。,第三十六頁(yè)，共六十五頁(yè)。,環(huán)境(hu225。nj236。ng)類(lèi)別 范 圍 標(biāo) 準(zhǔn)（cfu/㎝2）,空氣 物體(w249。tǐ)表面 醫(yī)務(wù)人員手,Ⅰ類(lèi),層流潔凈(ji233。j236。ng)手術(shù)室、 層流潔凈(ji233。j236。ng)病房,≤10 ≤5 ≤5,Ⅱ類(lèi),普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室（母嬰同室病房）、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房,≤200 ≤5 ≤5,Ⅲ類(lèi),兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診搶救室、化驗(yàn)室、各類(lèi)普通病房,≤500 ≤10 ≤10,Ⅳ類(lèi),傳染科及病房,— ≤15 ≤15, 物體表面監(jiān)測(cè)：見(jiàn)表,注：以上不得檢出致病微生物。門(mén)診、掛號(hào)、取藥室為≤2500cfu/㎝2。,第三十七頁(yè)，共六十五頁(yè)。,凡滅菌后的物品器械不得檢出活微生物。 化學(xué)消毒劑使用(shǐy242。ng)過(guò)程中細(xì)菌含量每毫升消 毒液不超過(guò)100個(gè)菌落。 凡接觸血液、粘液、分泌物的和醫(yī)療用品， 用后浸泡， 接觸粘膜、皮膚的醫(yī)療用品不得檢出致病 微生物。,第三十八頁(yè)，共六十五頁(yè)。,第三節(jié) 洗手與手的消毒 醫(yī)護(hù)人員的手是醫(yī)院交叉感染傳播的主要媒介之一。 據(jù)研究(y225。njiū)報(bào)道：手的傳播感染源比空氣傳播更危險(xiǎn)。,第三十九頁(yè)，共六十五頁(yè)。,一、洗手技術(shù) 洗手：將手涂滿(mǎn)肥皂泡沫并對(duì)其所有表面進(jìn)行強(qiáng)而有力的、短時(shí)揉搓，然后用流動(dòng)水沖洗的過(guò)程。 目的：清除手上的微生物，切斷通過(guò)手傳播感染
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