血管成形術(shù)及支架植入術(shù)-修改(編輯修改稿)
2024-10-31 12:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，或凝血機制異常 4.有動脈瘤形成 5.大動脈炎活動期。,第十八頁，共四十二頁。,第一節(jié) 血管(xu232。guǎn)成形術(shù)根本概念,六、術(shù)后并發(fā)癥及預(yù)防 常規(guī)血管(xu232。guǎn)介入治療并發(fā)癥 2 、遠端栓塞 球囊破裂 出血 動脈夾層,第十九頁，共四十二頁。,balloon rupture,vessel rupture,第二十頁，共四十二頁。,第一節(jié) 血管(xu232。guǎn)成形術(shù)根本概念,七、PTA后再狹窄(xi225。zhǎi)機制 急性再狹窄 早期再狹窄 晚期再狹窄,第二十一頁，共四十二頁。,第一節(jié) 血管(xu232。guǎn)成形術(shù)根本概念,七、PTA后再狹窄機制(jīzh236。) 急性再狹窄：PTA后立即或不久產(chǎn) 生的血管狹窄或閉塞。 原因：①、血管痙攣 ②、血管壁的彈性回縮 ③、血管壁剝離，夾層形成,第二十二頁，共四十二頁。,第一節(jié) 血管(xu232。guǎn)成形術(shù)根本概念,七、PTA后再狹窄機制 早期再狹窄：PTA后12個月至1年內(nèi) 發(fā)生(fāshēng)的再狹窄，是最常見的再狹窄類型； 主要原因： ①、PTA后血管壁損傷處的內(nèi)皮細 胞的過度增生。 ②、病變血管壁的彈性回縮。,第二十三頁，共四十二頁。,第一節(jié) 血管(xu232。guǎn)成形術(shù)根本概念,七、PTA后再狹窄機制 晚期再狹窄：PTA后1年以上發(fā)生 的再狹窄 原因： ①、PTA后血管壁損傷處的內(nèi)皮 細胞的過度增生(zēngshēng)。 ②、原有病變的加重或開展。,第二十四頁，共四十二頁。,第一節(jié) 血管(xu232。guǎn)成形術(shù)根本概念,七、PTA后再狹窄機制 再狹窄的預(yù)防 ①、藥物(y224。ow249。)：抗凝、抗血小板聚集。 ②、改進方法：減少血管損傷。 ③、 stent 置入。,第二十五頁，共四十二頁。,第二節(jié) 支架(zhīji224。)成形術(shù)根本概念,一、支架成形術(shù)〔Stent Angioplasty〕 血管內(nèi)支架〔Endovascular Stent，ES〕 是預(yù)防PTA后再狹窄的重要的手段，已廣泛應(yīng)用于臨床， 是介入放射學開展史上一個新的里程碑(milestone)。 二、stent的含義(h225。ny236。)及來源 stent:支撐器，通常指金屬支架。“stent〞一詞來源一位口腔科醫(yī)生“charles stent〞的名字。為紀念創(chuàng)造的一種支撐皮膚移植物的裝置，將這種支撐器稱為stent。,第二十六頁，共四十二頁。,第二節(jié) 支架(zhīji224。)成形術(shù)根本概念,金屬支架：現(xiàn)在通常所說的支架多為〔stent〕，是一種用于支撐管道的器材，釋放后對管壁有永久的支撐力。 內(nèi)涵管：臨床上實際運用的尚有一種塑料支架，為了區(qū)別起見，將其稱為(chēnɡ w233。i)內(nèi)涵管。 支架移植物〔stentgraft):
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