醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行核對程序(編輯修改稿)
2024-10-30 23:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 字執(zhí)行護士再次將醫(yī)囑和輸液卡（注射單、服藥單、護理單等）、藥品核對無誤后簽字按常規(guī)執(zhí)行醫(yī)囑緊急情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，需復述核對，事后6小時內(nèi)補醫(yī)囑。電話醫(yī)囑：主診醫(yī)應(yīng)診查過病人，需復述核對，事后6小時內(nèi)補醫(yī)囑。處方或用藥執(zhí)行制度一、護士必須嚴格按醫(yī)囑給藥，不得擅自更改。對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)了解清楚后方可給藥，避免盲用執(zhí)行；二、了解患者病情及治療目的，熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用，向患者進行藥物知識的介紹；三、嚴格執(zhí)行三查七對制度；①三查：操作前、操作中、操作后查。②七對：床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。四、做治療前，護士要洗手、戴帽子、口罩，嚴格遵守操作規(guī)程；五、給藥前要詢問患者有無藥行過敏史（需要時作過敏試驗），并向患者解釋以取得合作用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果，如有不良反應(yīng)要及時報告醫(yī)師，并記錄護理記錄單，填寫藥物不良反應(yīng)登記本；六、用藥時要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)，靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫、液體有無沉淀琢絮狀物等，多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時，要注意配伍禁忌；七、安全正確用藥，合理掌握給藥時間、方法，藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用，避免久置引起藥物污染或藥效降低；八、治療后所用的各種物品進行初步清理后，由中心供應(yīng)室回收處理，口服藥杯定期清洗消毒備用；九、如發(fā)現(xiàn)給藥錯誤，應(yīng)及時報告、處理，積極采取補救措施，向患者作好解釋工作。第四篇：醫(yī)囑核對及執(zhí)行流程醫(yī)囑制度與執(zhí)行流程（修訂）一、醫(yī)囑制度醫(yī)囑一般在上午 10:00 之前開出，要求層次分明，內(nèi)容清楚。整理必須準確，一般不得涂改。如須更改或撤銷時，應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽名。臨時醫(yī)囑應(yīng)向護士交代清楚。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。開寫、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時間。醫(yī)師寫出醫(yī)囑后，要復查一遍。除搶救或手術(shù)中不得下達口頭醫(yī)囑，下達口頭醫(yī)囑，護士需復誦一遍，經(jīng)醫(yī)師查對藥
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