【文章內(nèi)容簡介】 ，下述哪一項發(fā)現(xiàn)最具有確診意義？A、痰細胸學檢查找到癌細胞 B、痰細胸有肺炎球菌生長 C、痰抗酸染色檢菌陽性 D、右頸外側捫及淋巴結 E、支氣管鏡活檢粘膜呈炎性改變9一男性，18 歲中學生，一小時前被人用銳器刺傷左胸部，入胸外科病房時血壓 62/50mmHg，脈搏 140 次每分，心前區(qū)搏動減弱，頸靜脈怒張，治療的關鍵是？A、UCG 檢查 B、胸腔閉式引流 C、心包穿刺 D、拍胸部 X 線片 E、左胸探查 100、開放性氣胸的病理生理改變，哪項是錯誤的？A、傷側胸腔負壓消失 B、傷側肺萎縮 C、縱膈移向健側 D、呼氣時縱膈偏向患側 E、肺內(nèi)部分氣體對流10患者左鎖骨中線第四肋間刀刺傷，傷口溢血不止，血壓 80/60mmHg，脈搏 128 次每分，呼吸 40 次每 分，心前區(qū)搏動減弱，頸靜脈怒張，治療的關鍵是？A、立即剖胸手術 B、氣管插管輔助呼吸 C、胸腔閉式引流 D、胸壁傷口清創(chuàng)縫合 E、輸血輸液糾正休克10男性 60 歲，血絲痰 2 個月，X 線示右上肺大片狀陰影，右上肺體積縮小，OT 試驗陰性，痰查結核菌 陰性，首選的檢查方法是？A、肺核素掃描 B、縱膈鏡檢 C、肺 CT D、行纖維支氣管鏡檢查 E、經(jīng)皮穿刺肺活檢 10初診病人，胸透發(fā)現(xiàn)右肺下葉炎性改變，為排除肺癌，首先用哪種方法檢查？ A、支氣管造影檢查 B、纖維支氣管鏡檢查 E、痰脫落細胞檢查10某 10 歲男孩，活動后心悸氣促 6 年，近1 年來出現(xiàn)活動時昏厥 4 次，查體：愚型面容，胸骨左緣第 二肋間 III 級全收縮期噴射性雜音，第二心音減弱，為確診應首選？C、攝肺部斷層片 D、剖胸肺活檢A、顱腦 CT B、彩色超聲心動圖 C、心電圖 D、心向量 E、X 線胸片 10男性，55 歲，食管癌病人進食時嗆咳，為明確診斷應首選？A、胸部 X 線攝片 B、胸部 CT 檢查（電子計算機體層 X 線掃描）C、食管吞鋇 X 線檢查 D、食管超聲波檢查 E、胸部斷層 X 線攝片10肺動脈口狹窄，由于以下因素出現(xiàn)周圍性紫紺除了？A、肺小動脈阻力增高 B、靜脈回心血流受阻 C、右房壓力增高 D、右心室壓力增高 E、右心排血障礙10左胸腹前被砸傷、疼痛，不敢咳嗽擠壓前后胸部，傷處疼痛加重，首先考慮的診斷是？ A、胸壁軟組織挫傷 B、損傷性液氣胸 C、肋骨骨折 D、肺挫裂傷 E、肋間神經(jīng)損傷10男，18 歲，半小時前被刀刺在胸骨左緣第四肋間，急診室檢查患者神志清楚，血壓低，脈搏快，弱，外科學國家題庫醫(yī)學考研網(wǎng)（）中國最大的醫(yī)學考研專業(yè)指導站聽診雙肺呼吸音清晰，心音低遠，最可能的診斷是？A、心臟挫傷 B、胸主動脈破裂 C、心包填塞 D、血胸 E、氣胸 10單純二尖瓣狹窄的早期最常見的 X 線改變是？A、右側胸腔積液 B、右房區(qū)域的雙房影 C、心內(nèi)鈣化影 D、肺動脈段突出 E、Kerlry 線1下列哪項為肺癌手術禁忌癥？A、合并重癥肌無力 B、合并多發(fā)性肌肉神經(jīng)痛 C、曾行過放療 D、出現(xiàn)廣泛肺門縱膈淋巴結轉移 11哪種肺癌對化療較敏感？A、鱗狀細胞癌 B、腺癌 C、小細胞癌 D、大細胞癌 E、鱗腺混合癌 11肺癌中最早即可發(fā)生遠處轉移的是？A、鱗癌 B、腺癌 C、肺泡細胞癌 D、未分化大細胞癌 E、未分化小細胞癌 11慢性縮窄性心包炎，手術指征最強的臨床表現(xiàn)是？A、胸部 X 線檢查顯示心包鈣化 B、心電圖顯示 QRS 波低電壓 C、超聲心動圖顯示心包腔內(nèi)積液 D、心導管檢查顯示右房右室舒張壓升高 E、周圍靜脈壓明顯升高11男性患者，33 歲，勞力性心慌氣促 10 年，心尖區(qū)可聽到舒張期隆隆樣雜音，胸部 X 線檢查見心影增 大呈梨形，并見雙心房陰影，該患者二維或切面超聲心動圖檢查可發(fā)現(xiàn)？ A、二尖瓣瓣口狹小 B、左心房變小 E、肺動脈瓣瓣口狹小11一患者，在心尖部聽到第一心音亢進，舒張期隆隆樣雜音，可聞及開放拍擊音，病人心功能 II 級，由此，首先考慮？A、二尖瓣狹窄（漏斗型）B、二尖瓣狹窄（膈膜漏斗型）C、二尖瓣狹窄（膈膜型）D、二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄 E、二尖瓣狹窄并主動脈關閉不全C、主動脈瓣瓣口狹小 D、三尖瓣瓣口狹小11肺動脈口狹窄診斷在心室與肺動脈的收縮壓差為？ A、大于 50mmHg E、大于 10mmHg 11男性，65 歲，工人，因肩部疼痛難忍伴左上臂內(nèi)側麻木而就醫(yī)，經(jīng)拍胸片檢查發(fā)現(xiàn)左上肺野緊貼鎖 骨下片狀陰影，診斷應首先考慮為？ B、大于 20mmHgC、大于 60mmHg D、大于 40mmHg A、左上肺結核 B、左上肺炎 C、左上肺溝癌 D、左上肺膿腫 E、左鎖骨下動脈瘤 11下列諸項是判斷進行性血胸的指標，除了？A、血壓繼續(xù)下降，脈搏加快 B、肺萎陷逐漸加重 C、重復檢測血紅蛋白與紅細胞壓積不斷降低 D、胸穿抽出新鮮血，且易凝固E、輸血輸液后血壓回升后又降11男患，69 歲，食管癌術后五天，胸腔引流管已拔除，進食后突感胸痛、氣短，體溫 38 度，懷疑吻合 口瘺，哪一 種方法最能準確判定？A、胸部平片 X 照像 B、食道鋇餐與 X 線檢查 C、胸穿抽出混濁液體 D、食管鏡檢 E、CT 檢查1傷員左胸擠壓傷，傷后出現(xiàn)呼吸困難，氣管右移，左胸部廣泛皮下氣腫，左側呼吸音消失，血壓： 120/70mmHg，考慮診斷是？外科學國家題庫醫(yī)學考研網(wǎng)（）中國最大的醫(yī)學考研專業(yè)指導站A、外傷性血胸 B、血心包 C、膿胸 D、肋骨骨折 E、張力性氣胸 12損傷性血胸其出血多數(shù)不能自行停止，除了？A、肋間動脈出血 B、肺裂傷出血 C、胸廓內(nèi)動脈出血 D、腔靜脈出血 E、心臟血管出血 12引起急性膿胸少見的致病菌是？A、葡萄球菌 B、結核桿菌 C、變形桿菌 D、產(chǎn)氣桿菌 E、大腸桿菌 12急性膿胸、膿液較稠，進一步治療首選？A、胸膜腔穿刺抽膿 B、剖胸清除膿性纖維素 C、胸腔閉式引流 D、加大抗菌素用量 E、輸液輸血12下列臨床表現(xiàn)對肺動脈口狹窄的診斷有幫助除外？A、心電圖電軸右偏 B、右心室肥厚 C、右心室肺動脈壓力階差大小 40mmHg D、左心室肥大 E、肺動脈段突出12女性患者 60 歲，因右胸劇烈疼痛，上眼瞼下垂，瞳孔縮小，經(jīng) X 線攝片見右上肺尖有一 3＊2cm 葉 狀陰影，少量胸水，胸水涂片檢到癌細胞，應即首選？A、右上肺葉切除術 B、右上肺葉切除術+縱 膈淋巴清掃術 C、右側全肺切除術 D、右上肺葉切除術+術后放療或化療 E、禁忌手術采用非手術的綜合性治療 1222 歲女性患者，勞力性心慌氣促 3 年，查體：面頰及口唇輕度紫紺，心律不齊，心尖區(qū)聞及隆隆樣 舒張期雜音，第一心音增強，為明確診斷，下列哪項檢查最有意義？A、胸部 X 線檢查 B、超聲心動圖 C、心電圖 D、心音圖 E、免疫治療12男，45 歲，干咳，痰中帶血絲半年，吸煙史 20 年，體檢（—），胸部 X 線示右上肺阻塞性肺炎，支 氣管纖維鏡見右上肺葉支氣管有菜花樣腫塊，痰中查到瘤細胞，下列治療方法中哪項是錯誤的？ A、手術治療 B、放射治療 C、抗生素治療 D、化學藥物治療 E、免疫治療12結核性縮窄性心包炎，經(jīng)治療后，一般情況好轉，ESR：12mm/H，雙側僅有少量胸水，腹水征不明顯，下一步處理首先？A、繼續(xù)抗癆后治療 3 個月后再做手術 B、繼續(xù)抽胸水，待胸水消失后再手術 C、使用洋地黃，控制心率在正常范圍后再手術 D、心包剝離術 E、繼續(xù)加強支持療法12女性 60 歲，騎自行車跌下，頸背部著地，X 線示 12 胸椎壓縮性骨折，左下肺見一 4＊30cm 分葉狀，周圍有小毛刺樣塊影，其余肺野無異常，首選的進一步檢查是？A、支氣管鏡檢查 B、同位素檢查 C、經(jīng)皮肺穿刺 D、痰細胞學檢查 E、縱膈鏡檢查 1一 40 歲重度吸煙者，胸部 X 光片正常，三次痰細胞學檢查二次查見癌細胞，但兩次經(jīng)口腔纖支鏡檢 查均未發(fā)現(xiàn)異常，為了明確診斷，最好應作下列哪一項檢查？A、三月后再作胸部 X 線和 CT 檢查 B、經(jīng)皮肺胸膜活檢 C、縱膈鏡檢查 D、檢查鼻咽部 E、肺核素掃描13男性，12 歲，出生后即發(fā)現(xiàn)心臟雜音，無明顯癥狀，體檢：無紫紺，胸骨左緣第二肋間聽到 IV 級粗 糙的噴射性收縮期雜音，向左頸部傳導，P2 減低，右心導管檢查，右心室與肺動脈收縮壓階差 80mmHg，X 光片示肺動脈段突出，該病例可采用的手術方式是？A、室缺修補術 B、房缺修補術 C、肺動脈口狹窄切開術 D、動脈導管未閉結扎術外科學國家題庫醫(yī)學考研網(wǎng)（）中國最大的醫(yī)學考研專業(yè)指導站E、法樂四聯(lián)征根治術13患者，男，55 歲工人，關節(jié)腫痛半年，杵狀指，無發(fā)熱，對癥治療效果不佳，近一周來聲音嘶啞，首選處理辦法是？A、胸部正側位片 B、查抗 O 及 RF C、青霉素肌注 D、喉鏡檢查 E、指關節(jié)正側位片 13左前胸刺傷后半小時，送到急診室時血壓不能測得，心率 150 次每分，面色蒼白，呼吸困難，左側 呼吸音低，頸靜脈充盈，很快心搏停止，緊急處理應是？A、立即胸腔穿刺排氣 B、心包穿刺后送手術室 C、胸外心臟按摩 D、動脈輸血 E、就地氣管插管，開胸手術探查 1370 歲男性病人，進行性吞咽困難，食管吞鋇示食管位于主動脈弓處有一 7cm 長的狹窄，脫落細胞病 理為鱗癌，應首選何種治療？A、根除術 B、姑息性切除 C、放射治療 D、化療 E、胃造瘺術13一病人行左側斜角肌淋巴結活檢，術后一小時，病人呼吸困難，紫紺、心動過速，同時左側呼吸音 減低，對此病人最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ?？A、輸血輸液 B、吸氧 C、氣管內(nèi)插管 D、行左側胸腔閉式引流 E、檢查頸部手術切口 13下列哪一項不是肺癌手術治療的禁忌癥？A、胸外淋巴結轉移 B、對側膈淋巴結轉移 C、上腔靜脈梗阻綜合癥 D、年齡大于 80 歲 E、顱內(nèi)轉移，肝轉移13下列臨床表現(xiàn)中的哪一項不是嚴重單純性二尖瓣狹窄的體征？ A、心尖區(qū)舒張期雜音 B、心尖區(qū)第一心音亢進 C、肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱 D、左心室抬舉樣搏動 E、胸骨左緣聞及開瓣音13肺動脈口狹窄時最常發(fā)生的部位是？A、瓣膜部 B、右室漏斗部 C、瓣膜部有肺動脈干 D、肺動脈干 E、左室漏斗部和瓣膜 13目前引起小兒急性膿胸的最多見的致病菌是？A、金黃色葡萄球菌 B、鏈球菌 C、肺炎雙球菌 D、大腸桿菌 E、結核桿菌1男，54 歲，工人，吞咽時困難 1 個月，查體發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結腫大，如蠶豆大小，質(zhì)硬，食管鋇 餐造影顯示食管中段管壁僵硬，有充盈缺損，下列措施哪一項最合理？A、胸部 CT 檢查 B、纖維食管鏡檢查 C、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細胞檢查 D、同位素 31P 檢查 E、頸部淋巴結檢查B 型題A、胸膜腔開放引流術 B、胸膜內(nèi)胸廓改形術 D、胸膜纖維板剝脫術 E、胸膜腔閉式引流術C、膿胸和病肺切除術14慢性膿胸肺內(nèi)無病變？ 14慢性膿胸肺內(nèi)病變嚴重14慢性膿胸并支氣管胸膜瘺瘺口不能閉合者A、小量血胸 B、中量血胸 C、大量血胸 D、血胸機化 E、血胸并發(fā)感染 14胸部外傷后，血壓脈搏正常，X 線檢查示肋膈竇消失。外科學國家題庫醫(yī)學考研網(wǎng)（）中國最大的醫(yī)學考研專業(yè)指導站14血壓下降，脈搏細速，X 線示胸膜腔大片狀陰影。A、立即封蓋傷口，包扎固定 B、清創(chuàng)縫合傷口，并作閉式引流 C、氣管內(nèi)插管，輔助呼吸 D、氣管切開，充分供氧 E、加壓供氧，輸血輸液 1420 歲男性工人，左胸刺傷后，呼吸困難，脈搏 102 次每分，可聽到氣體進出胸膜腔的響聲，應采取 的措施是？14左胸被刺傷，隨呼吸運動，傷口處有氣體進出胸膜腔，入院后正規(guī)處理的最佳選擇是？ A、食管癌 B、食管平滑肌瘤 C、賁門失馳緩癥 D、食管憩室 E、大葉性肺炎14男性，45 歲，吞咽困難 8 個月，食管吞鋇 X 線檢查示中段狹窄，長 3cm，粘膜光滑完整首先考慮的 診斷是？14男性，59 歲，吞咽困難半年，聲音嘶啞半年伴胸背疼痛，食管 X 線檢查示中段粘膜破壞，管壁強硬，哪一項診斷最符合？ 150、26 歲女性農(nóng)民，吞咽困難三年，食管吞鋇 X 線檢查示：下端呈鳥嘴樣狹窄，最可能的診斷是？ A、鎖骨中線第二肋間隙作胸穿B、腋中線第 7—8 肋間隙作胸穿C、鎖骨中線第 5 肋間隙作胸腔閉式引流 D、腋后線第 7—8 肋間隙作胸腔閉式引流 E、剖胸探查止血15左背部刀刺傷后持續(xù)低血壓 15肋骨骨折伴氣胸肺壓縮 60％A、肝硬化 B、心肌病 C、縮窄性心包炎 D、結核性腹膜炎 E、心瓣膜