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正文內(nèi)容

住院醫(yī)師規(guī)培醫(yī)師心胸外科出科考試試卷五篇范文(編輯修改稿)

2024-10-29 00:24 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 試題答案:A題解:根據(jù)糜爛面積分度。輕度:糜爛面積小于宮頸總面積的1/3。中度:糜爛面積占宮頸總面積的1/3~2/3。重度:糜爛面積占宮頸總面積的2/3以上。試題答案:D題解:治療以局部治療為主,可采用物理治療、藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療如硝酸銀,適用于輕、中度患者。物理治療適用于中、重度宮頸糜爛患者。方法有電熨、冷凍、激光、紅外線、微波照射等。對久治不愈患者,已有子女者應(yīng)考慮手術(shù)治療。可行宮頸錐形切除術(shù)。(38~39題共用備選答案)、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者易于發(fā)生:試題答案:B題解:念珠菌平時(shí)可存在于口腔、腸道、陰道中,但在環(huán)境條件適宜時(shí)才迅速繁殖,引起感染。幼女、孕婦、糖尿病婦女、長期應(yīng)用抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素的婦女易發(fā)生念珠菌感染?!?。滴蟲性陰道炎的主要癥狀是白帶量多,呈稀薄泡沫狀,灰黃色或黃綠色,有腥味。,用酸性液體沖洗陰道可提高療效:試題答案:A題解:念珠菌平時(shí)可存在于口腔、腸道、陰道中,但在環(huán)境條件適宜時(shí)才迅速繁殖,引起感染。幼女、孕婦、糖尿病婦女、長期應(yīng)用抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素的婦女易發(fā)生念珠菌感染?!?。滴蟲性陰道炎的主要癥狀是白帶量多,呈稀薄泡沫狀,灰黃色或黃綠色,有腥味。(40~41題共用備選答案),報(bào)告為巴氏Ⅱ級,應(yīng)考慮為:試題答案:B第三篇:住院醫(yī)師“規(guī)培”出科試卷呼吸內(nèi)科住院醫(yī)師“規(guī)培”出科考試呼吸內(nèi)科試卷題號一二三四總分分?jǐn)?shù)閱卷秘書主任(考試時(shí)間:100分鐘,滿分:100分)姓名:出科及考試日期:一、選擇題單選題:(每道題1分,共60分),66歲,5天前感冒后咳嗽、咳痰,量多,初為黃色膿性、粘稠,帶血,后變?yōu)榇u紅色膠凍狀。查體:氣急,紫紺,心律整,心率112次/分,右肺叩濁,呼吸音低,散在濕啰音。血常規(guī):109/L。你認(rèn)為下列哪個(gè)診斷可能正確()。既往體健。5天來發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰,有腥臭味,X線顯示右下肺葉后基底段大片陰影,有空洞和液平,血常規(guī):109/L。以下哪種疾病最可能?(),16歲,近一個(gè)月來干咳伴有低熱,自覺乏力,聽診右鎖骨上區(qū)有固定的濕啰音。最可能的診斷是(),64歲。慢性咳喘18年,近3年來伴有下肢水腫,1周來咳喘加重,應(yīng)用抗生素、利尿劑,療效不佳。2日來失眠、煩躁,血?dú)夥治觯簆H7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。結(jié)合病史,可能的診斷為A.代謝性酸中毒失代償B.呼吸性酸中毒失代償C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒代償,64歲。反復(fù)咳嗽、喘息30年。加重伴少尿、雙下肢水腫2天。失眠、煩躁不安1天。體檢:呼吸困難,煩躁不安,口唇發(fā)紺,心率130次/分,心律不齊,雙肺散在濕啰音及哮鳴音,肝肋下3cm,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢凹陷性水腫。以下治療中錯(cuò)誤的是A.抗生素控制感染B.靜點(diǎn)氨茶堿C.靜推常規(guī)劑量的1/2西地蘭D.給予鎮(zhèn)靜劑E.靜滴糖皮質(zhì)激素,38歲,中度哮喘患者,就診時(shí)下述指標(biāo)中對于判斷哮喘嚴(yán)重程度更為準(zhǔn)確的是A.心率加快(110次/分)B.房性早搏(2次/分)C.血壓增高(148/90mmHg)D.奇脈(10~25mmHg)E.房室傳導(dǎo)阻滯,50歲。慢性咳喘20年,近1周來咳喘加重,伴發(fā)熱,發(fā)紺明顯,煩躁。血?dú)夥治觯簆H7.32,PaO240mmHg,PaCO270mmHg,進(jìn)行氧療應(yīng)采用A.立即純氧吸入B.間斷低流量吸氧C.持續(xù)低流量吸氧D.間斷高濃度吸氧E.立即高濃度吸氧,缺氧緩解后改為低濃度吸氧,47歲。突然高熱寒戰(zhàn)5天,胸片為左上肺大片致密陰影,1天來少尿。體檢口唇干燥、四肢厥冷,血?dú)鈖H7.40,PaCO235mmHg,PaO285mmHg,BP70/60mmHg,中心靜脈壓5cmH2O。目前最為緊要的治療措施為A.靜脈滴入青霉素400萬UB.靜脈滴入間羥胺C.立即行氣管插管D.靜脈滴入5%碳酸氫鈉200mlE.靜脈滴入低分子右旋糖酐500ml,70歲。長期臥床,有下肢靜脈血栓形成,突然胸痛,呈劇烈刺痛,伴氣促、咯血、發(fā)紺,最可能的診斷是A.胸腔積液B.心絞痛C.氣胸D.肺梗死E.肺結(jié)核,70歲。反復(fù)咳嗽、喘息30年,加重1周入院。體檢:神清,發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。外周血白細(xì)胞12109/L,中性粒細(xì)胞0.80。胸片示右下肺動脈主干17mm,雙肺紋理重。對該患者最重要的治療措施是A.靜點(diǎn)氨茶堿和地塞米松B.靜脈注射速尿,消除水腫C.給予西地蘭糾正心律失常D.立即吸氧,靜點(diǎn)呼吸興奮劑E.積極抗感染,保持呼吸道通暢,72歲,反復(fù)咳喘26年,氣促、心悸11年,近一周癥狀加劇,不能平臥。體檢:桶狀胸、兩肺聞及干濕性羅音,心率118次/分,心律不齊,心界向左下擴(kuò)大。心電圖:心房纖顫,肺型P波。血?dú)夥治觯篜aCO260mmHg,PaO255mmHg??赡茉\斷是A.急性左心衰慢性支氣管炎B.支氣管哮喘急性發(fā)作C.心源性哮喘D.肺心病、呼吸衰竭E.冠心病并心衰,59歲,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季發(fā)作,多持續(xù)3~4個(gè)月,近1周再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,為白黏痰,無發(fā)熱,呼吸困難來診。查血WBC7.0109/L,分葉0.68,淋巴0.30,嗜酸0.01,單核0.01,尿常規(guī)正常,胸片雙肺紋理增多、紊亂。查肺功能:FVC正常,F(xiàn)EV1/FVC正常,F(xiàn)EV1正常,DLco正常。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是A.慢性阻塞性肺疾病(COPD)B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張E.慢性支氣管炎,68歲,有慢性阻塞性肺氣腫史,氣急加重1周,血?dú)夥治觯簆H7.28,PaCO210.25kPa,PaO27.62kPa,BE4.5mmol/L。應(yīng)診斷為A.失代償性呼吸性酸中毒B.代償性呼吸性酸中毒C.失代償性呼吸性堿中毒D.代償性呼吸性堿中毒E.代謝性酸中毒,25歲,右下肺炎球菌患者,用青霉素治療后熱退,4天后又發(fā)熱,且白細(xì)胞明顯增高。應(yīng)首先考慮A.青霉素用量不足B.致病菌對青霉素不敏感C.加用糖皮質(zhì)激素D.出現(xiàn)并發(fā)癥E.加用退熱藥,32歲。平素體健。4天前淋雨,2天前突然高熱40℃,伴寒戰(zhàn),咳鐵銹色痰伴呼吸困難,胸片示右下肺近心緣處大片密度均勻的實(shí)變影,體檢口周存在皰疹。本患者最可能的診斷為A.結(jié)核性胸膜炎B.銅綠假單胞菌肺炎C.支原體肺炎D.肺炎鏈球菌肺炎E.克雷伯桿菌肺炎,65歲。慢性咳嗽15年,加劇伴心悸、氣促1周,體檢:血壓正常,桶狀胸,心率104次/分,律齊,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),肝大壓痛,雙肢浮腫。最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.肺心病D.冠心病E.風(fēng)濕性心臟病,68歲,間斷咳嗽、咯血20年,痰量較多,呈膿性
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