【文章內(nèi)容簡介】 院期間補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院手續(xù)。出院后2個月內(nèi)憑住院證明、交費(fèi)票據(jù)、用藥和檢查清單、新合證、轉(zhuǎn)院證明、戶口薄或有效身份證到當(dāng)?shù)匦潞限k審核補(bǔ)償。參加商業(yè)保險的參合農(nóng)民因病住院，按照合作醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定，補(bǔ)償個人承擔(dān)部分。對于慢性疾病或恢復(fù)期治療的參合人員，如：中風(fēng)癱瘓、惡性腫瘤晚期、糖尿病等，經(jīng)縣新合辦審批后，可作為定點(diǎn)醫(yī)院家庭病床收治對象。非定點(diǎn)民營醫(yī)院（私立醫(yī)院）一律不給予補(bǔ)償。四、2012新農(nóng)合個人繳費(fèi)參合方式繳交現(xiàn)金方式：在規(guī)定時間內(nèi)交到所在村委會。農(nóng)村低保、五保和重點(diǎn)優(yōu)撫對象由民政部門統(tǒng)一繳交；農(nóng)村獨(dú)生子女戶和只生育了兩個女孩且采取了絕育措施的農(nóng)村夫妻由計生部門代繳。五、繳費(fèi)時間：從2011年7月1日起至2011年12月31日止。六、新生兒參合規(guī)定在2011年1月1日至12月31日出生的新生兒，需辦理參合手續(xù)。在2012年1月1日后出生的新生兒，可隨同參合母親享受同期合作醫(yī)療補(bǔ)償待遇，住院補(bǔ)償時必須出示出生醫(yī)學(xué)證明。七、2011年廣南縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣南縣：縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣皮防站、縣疾控中心、縣婦幼保健院和18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的21個衛(wèi)生院。5個縣外縣級定點(diǎn)：文山縣人民醫(yī)院、硯山縣人民醫(yī)院、硯山縣中醫(yī)醫(yī)院、文山鄭保骨傷科醫(yī)院、廣西西林縣人民醫(yī)院；4個州級定點(diǎn)：文山州人民醫(yī)院、文山州中醫(yī)醫(yī)院、文山州保健院、文山州皮膚病防治所；8個省級定點(diǎn)：云南省第一人民醫(yī)院、云南省第三人民醫(yī)院、云南省中醫(yī)醫(yī)院、昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院、昆明市延安醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院。八、廣南縣新農(nóng)合舉報、咨詢電話 縣衛(wèi)生局紀(jì)委5155748； 縣衛(wèi)生局辦公室5155708；縣新農(nóng)合管理中心辦公室5157177； 醫(yī)療審核科5157288。第四篇：新農(nóng)合政策2013年新農(nóng)合相關(guān)政策一、參合截止時間：2013年2月28日。二、參合費(fèi)用：財政補(bǔ)助由2012年的240元增加至280元，農(nóng)民個人繳費(fèi)由2012年的每人每年50元提高至60元。2012年已經(jīng)參合及2012年1月1日以后出生的對象，可直接到各村委會交錢參加2013年新農(nóng)合。2012年沒有參合的對象在2013年1月1日至2013年2月28日之間的工作日到豐城市農(nóng)醫(yī)局辦理新農(nóng)合參合。2012年已參合因婚嫁要求遷移參合家庭的對象，如遷入和遷出地都在秀市范圍內(nèi)可直接在秀市農(nóng)醫(yī)所辦理參合遷移，如存在跨鄉(xiāng)鎮(zhèn)縣市的遷移要到豐城市農(nóng)醫(yī)局辦理。2012年沒有參合的新增低保和五保對象可直接到農(nóng)醫(yī)所（免交費(fèi)）參合。預(yù)存120元移動話費(fèi)可以贈送60元電子參合券。預(yù)存的120元中有60元直接到帳，另60元分12個月（2013年1－12月）進(jìn)行劃撥，每月5元。需開通1元/月的惠農(nóng)網(wǎng)業(yè)務(wù)，享受四位短號“全村電話互打1分錢”的優(yōu)惠。到移動網(wǎng)點(diǎn)就可辦理。三、補(bǔ)償方案：報銷比：鄉(xiāng)級衛(wèi)生院及市皮膚醫(yī)院、華山醫(yī)院、泌尿?qū)？漆t(yī)院仍然按床日付費(fèi)補(bǔ)償方式。豐城市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比為80%，市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由原來的報銷比為55%，其他非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為45%，市外協(xié)議醫(yī)院補(bǔ)償比例為65%。外傷病人住院按同級別補(bǔ)償比例下降20%進(jìn)行補(bǔ)償。封頂線：住院補(bǔ)償封頂線為10萬元。門診大病的補(bǔ)償比為50%，起付線為0元，封頂線為5000元。2013年仍實行門診統(tǒng)籌補(bǔ)償，不設(shè)立家庭賬戶。參合患者在鎮(zhèn)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診時，按每人每年60元計算，以家庭為單位實行封頂，超出部分自付。補(bǔ)償比例為80%，秀市衛(wèi)生院門診次均費(fèi)用限額為50元（補(bǔ)償40元），村衛(wèi)生所門診次均費(fèi)用限額為35元（補(bǔ)償28元）。沒有進(jìn)行過門診就診的家庭由衛(wèi)生院安排可到衛(wèi)生院參加免費(fèi)體檢。其他專項補(bǔ)償：“光明微笑”工程、農(nóng)村兒童先天性心臟病和白血病救治、愛心醫(yī)療救助對象和尿毒癥患者補(bǔ)償，按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。從2013年元月1日起，我省將全面推開農(nóng)村居民重大疾病救治試點(diǎn)工作，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)在15類重大疾病治療中實施按病種付費(fèi)，將這15類重大疾病患者的實際報銷比例從原來的50%左右提高到70%至75%，同時對符合民政部門醫(yī)療救助條件的患者，還給予定額費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)20%的救助，將最高報銷比例提高到了95%。納入此次農(nóng)村居民重大疾病救治試點(diǎn)的病種為：耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會性感染、乳腺癌、宮頸癌、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢。根據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑診斷治療方案及近年我省醫(yī)藥費(fèi)用水平，我省分類測算合理確定了15類重大疾病平均醫(yī)藥費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn)；在限定費(fèi)用的基礎(chǔ)上，對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行按病種付費(fèi)。以在省級三級醫(yī)院實施乳腺癌手術(shù)及放化療為例，，報銷比例達(dá)70%。由于我省規(guī)定，對符合醫(yī)療救助條件的患者，由醫(yī)療救助按定額標(biāo)準(zhǔn)的20％再給予救助，相當(dāng)于自己只需要花6700元，報銷比例高達(dá)近90%。如果重大疾病患者在二級定點(diǎn)醫(yī)院救治，普通新農(nóng)合患者可報銷比例還更高，可達(dá)75%；如果符合醫(yī)療救助條件，則報銷比例可達(dá)95%，基本上自己不需要花多少錢。列入重大疾病按病種付費(fèi)范圍的患者，首先應(yīng)參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，其次患者疾病診斷、主要治療方法須符合規(guī)定的重大疾病救治范圍，同時患者須在定點(diǎn)救治醫(yī)院治療（即患者在入院治療前須帶疾病診斷證明書、新農(nóng)合惠農(nóng)卡、身份證、戶口本到市農(nóng)醫(yī)局和民政局辦理好備案登記，然后到定點(diǎn)救治醫(yī)院治療）。重大疾病患者入院時，只需按該病種定額標(biāo)準(zhǔn)的30%預(yù)交自付部分費(fèi)用?；颊叱鲈簳r，按當(dāng)次住院實際醫(yī)療費(fèi)用及規(guī)定的患者自付比例，結(jié)清個人自付費(fèi)用，其預(yù)交的住院費(fèi)用多退少補(bǔ)。對困難救助對象優(yōu)先安排救治，并適當(dāng)減免預(yù)交自付費(fèi)用。四、住院補(bǔ)償時限：（1）市內(nèi)住院一周內(nèi)報銷，超過七天作自動放棄報銷處理；（2）省內(nèi)市外住院一個月內(nèi)報銷，超過一個月作自動放棄報銷處理；（3）省外住院出院后三個月內(nèi)回本市報銷，超過三個月作自動放棄報銷處理。五、住院報銷所需材料：新農(nóng)合惠農(nóng)卡、身份證、戶口簿、出院記錄（出院小結(jié)）、住院發(fā)票、住院院費(fèi)用總清單、疾?。ㄔ\斷）證明書、分娩者提供準(zhǔn)生證復(fù)印件（加蓋計生部門公章）。六、納入門診大病補(bǔ)償范圍的慢性病種有：患有慢性腎衰竭（尿毒癥）并進(jìn)行定期血透腹透的、各種惡性腫瘤、再生障礙性貧血和白血病、重癥肝炎及并發(fā)癥、嚴(yán)重心腦血管疾病、腦癱、白血病、先天性心臟病、糖尿病、系統(tǒng)紅斑狼瘡、肝硬化腹水。七、門診大病患者需帶好以下材料到農(nóng)醫(yī)局備案登記：身份證、戶口本、疾病證明書復(fù)印件，新農(nóng)合卡復(fù)印件及參合信息打印件，主治醫(yī)生開的處方單。未登記病人不予補(bǔ)償。在外治療、購藥的病人需注意保存好購藥的發(fā)票及藥品清單或檢查化驗單，材料統(tǒng)一在11月20日至12月10日交到秀市農(nóng)醫(yī)所，同時帶好患者的身份證、戶口本、疾病