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內科護理實訓室建設(編輯修改稿)

2024-10-28 22:27 本頁面
 

【文章內容簡介】 人就醫(yī)安全。2。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。3。時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。4。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。5。護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。三、轉變護理觀念,提高服務質量1。護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設,增強工作責任心。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。2。注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創(chuàng)造感動”的服務理念運用到實際工作中。嚴格執(zhí)行查對制度,強調二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務,提高服務質量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面我院的醫(yī)護比例搭配不合理,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。五、樹立法律意識,規(guī)范護理文件書寫隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況,進行工作總結和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據(jù),保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽,優(yōu)勝者給予獎勵。六、護理各項指標完成目標1。基礎護理合格率100%。2。急救物品完好率達100%。3。護理文件書寫合格率≥90%4。護理人員“三基考核合格率達100%。5。、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。6。常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。7。一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。20xx年護理工作計劃已經(jīng)落實,我相信只要我們齊心協(xié)力努力執(zhí)行以上工作,我們在20xx年的護理工作中一定能取得好的成績!內科護理工作計劃6新的一年,新的起點。為進一步貫徹“以病人為中心”的服務宗旨,實現(xiàn)“為手術病人提供優(yōu)質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標,根據(jù)護理部有關精神,結合我科實際,制定本規(guī)劃。一、改善服務態(tài)度,提高護理質量護理工作的對象從單純?yōu)椴∪藬U大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設備人員。護士長每周下相關科室至少一次,加強與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合手術。護理工作的性質從針對藥物治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想,主動作好病人的心理護理。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度。改善服務態(tài)度,保證以護理工作狀態(tài)為病人服務,滿足病人一切合理的需求,達到滿意度95%以上。利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識,主動服務,熱情接待,主動介紹情況。做到四輕,各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺我們親人般的溫暖。制定嚴格的科室規(guī)章制度及獎懲措施??剖遗c護理人員簽定護理質量與護理安全責任狀。每月組織一次差錯事故討論分析,針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發(fā)生。嚴格消毒隔離,消毒隔離合格率達100%。擬申請增購紫外線。并由每月一次的細菌培養(yǎng)增至半月一次。進一步完善中班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染。急救藥械完好率100%,交接班時認真核對,接到急救病人,搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。合理收費,遇有疑問及糾紛及時核查處理,定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領取,減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng),做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數(shù),保證臨床正常運轉。建立完善的護理質量監(jiān)控體系,開展數(shù)量加質量的護理評估、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、團隊精神、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標,完善和促進護理工作,同時從中選拔優(yōu)秀人才、護理骨干,評選最滿意護士。二、加強護士修養(yǎng),樹立“天使”形象基本功訓練與??萍夹g訓練相結合?;竟ε嘤杻热莅ㄕ嗡枷?、職業(yè)素質、醫(yī)德醫(yī)風、臨床操作技能等。??萍夹g訓練要求不斷學習新的理論和技術,加深護理理論的理解,加強手術室技術培訓。護士長提高思想政治素質,鉆研文化科學、專業(yè)實踐和管理科學知識,加強護理管理工作的科學化、規(guī)范化,切實提高護理管理水平和護理管理質量。轉變服務觀念,改善服務態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉。推廣“一對一全程服務”。為每一位護士創(chuàng)造學習機會,通過院內科內聽課、參加自學、網(wǎng)絡檢索等多種途徑,使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法,掌三、鉆研護理科研,搞好護理教學認真組織小講課,“三基”理論,操作訓練。熟練地配合新技術的開展。調動護士積極性,鼓勵開展新技術、新方法,使今年開展的項目更加成熟,減輕患者痛苦,不斷提高護理質量。內科護理工作計劃7護理工作是醫(yī)療行業(yè)中辛苦且煩瑣的工作,內科護理工作更是如此。護理人員是與病人接觸最多、最密切的工作者。護理人員的素質和形象,直接影響醫(yī)院形象。為進一步做好內科的護理工作,制訂20xx年內科護理工作計劃:加強護士在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質。護理安全是護理管理的重點,安全工作常抓不懈。轉變護理觀念,提高服務質量。合理利用人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),隨叫隨到。樹立法律意識,規(guī)范護理文件書寫,20xx年護理工作計劃已落實,只要我們齊心協(xié)力,護理工作一定能取得更好的成績。內科護理工作計劃820xx年,三病室在艱難中穩(wěn)中求進,邁出了堅實的步伐,基本上有了一個相對穩(wěn)定的醫(yī)生隊伍,走上了良性發(fā)展之路。一:整體情況到11月25日止,全年完成業(yè)務總收入xx萬元,其中藥品收入xx萬元,藥品比例43%;全科總出院1270人,較去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危病人116人。到20xx年11月25日,科室已經(jīng)完成全年任務。是全院完成任務最早最好的科室之一。另外,三病室醫(yī)生一直兼管血透室的部分醫(yī)療工作。加強了職業(yè)道德教育進行了全科優(yōu)質服務討論學習,全科服務與績效分配討論會議等,統(tǒng)一了思想,促進了服務的改進。多人次拒收紅包,得感謝信十余封。錦旗一面。配合完成科室電視宣傳短片制作,科室參與電視宣傳采訪兩次。經(jīng)常性、正規(guī)化、標準化管理是三病室的工作特點??剖覉猿止芾順藴使_化、透明化;制度面前一視同仁。主任護士長以身作責,率先垂范,主任護士長能做到的科員必須按照要求做??剖腋鞣N運行完全按醫(yī)院要求做,業(yè)務學習、病例討論等各種記錄本記錄標準,每次有照片有參加人員簽名,是醫(yī)院比較規(guī)范的科室之一,經(jīng)常受到醫(yī)務科、質控科等部門的表揚。12月醫(yī)療護理文書競賽中,護理一等獎、醫(yī)療個人一等獎和三等獎各一個。規(guī)范的科室管理,三病室不管是在創(chuàng)無煙醫(yī)院活動中,還是平時醫(yī)療護理綜合管理,都得到了多部門的認可,在年終市衛(wèi)生局組織的檢查中被推為重點,圓滿完成各項工作任務。二:醫(yī)療管理緊跟醫(yī)院步驟,嚴格環(huán)節(jié)質量管理。一直以來,科室始終注重環(huán)節(jié)質控工作,認真挑選了醫(yī)療與護理質控員,強化了質控員工作責任,對質控員進行科內獎勵。目前由xx任醫(yī)療質控員。嚴格按照醫(yī)院質控科下發(fā)的質量標準,從嚴對待各類文書書寫。堅持常態(tài)化管理,強化在床病歷質量,做到了自查、質控員查、主治醫(yī)生查、科主任查的四級科內質控體系,對有缺陷的堅決返回責任醫(yī)生,及時重抄重寫。保證了病歷質量??剖裔t(yī)療與護理文書質量,在每月一次的醫(yī)院質量檢查中,經(jīng)常獲得優(yōu)秀而受到獎勵。年底醫(yī)療病歷書寫競賽,科內二位選手(xxxxxx)雙雙入圍,xxx得一等獎、xxx得三等獎。嚴格病房及病人管理,從衛(wèi)生環(huán)境到病床安全,既保證病人舒適,又保證病人遵守相應的住院制度,確保醫(yī)療秩序井然,盡最大可能避免了醫(yī)療風險。三病室獨自增加并堅持執(zhí)行了“住院病人外出風險告知”制度,病人入院即簽訂相關知情同意書,實行了“住院告知”、“出院告知”,重點強調對病人住院期間的告知,對出院帶藥及注意事項的有效告知,杜絕了由此產(chǎn)生的相關醫(yī)療風險。堅持臨床路徑、規(guī)范醫(yī)療行為,合理用藥:按照醫(yī)院20xx年規(guī)定的臨床路徑,科室自始至終堅持了臨床路徑的執(zhí)行,所有符合臨床路徑標準的病人,全部進入路徑管理,并認真記錄??剖覍嵭卸壏峙鋵嵭卸鄤诙嗟茫?0%系數(shù),50%按各人收入計算)而藥品不計算收入,這樣促使大家合理用藥,增加本科收入才能增加自已收入,從而合理調整科內醫(yī)療、護理、藥品等的比例,努力增加本科收入,適當提高輔助檢查比例,嚴格控制藥品比例(今年實際藥品比例43%,是同類科室中最低的),優(yōu)化收費結構。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中,我科均在醫(yī)院名列前茅。得到醫(yī)務科的認可與肯定。三:護理管理一、加強與落實護理安全與質量控制管理。落實核心制度的學習,做到人人背誦并能靈活運用于臨床。嚴抓三查八對。組織護理不良事件討論與分析,不良事件發(fā)生率較前明顯下降。全年召開科內護理質量安全分析會12次。分析、討論重點護理問題及整改措施,取得了不小的成效。組織院感知識學習,定期進行科內院感質控檢查??苾攘纸⊥ㄟ^學習與培訓獲得院感監(jiān)控合格證書。xx任護理質控員,多次得到月度質控獎勵。年底護理病歷比賽得全院第一名。二、認真做好健康宣教工作,加強患護溝通。每月定時推出板報宣傳,內容涉及創(chuàng)衛(wèi)、禁煙、流行性疾病知識、內科常見疾病相關知識等多個方面。全年召開工休會12次。完成出院病人回訪近200人次,著重內函建設。四:業(yè)務培訓加強業(yè)務學習:促進醫(yī)療水平進步,及時掌握醫(yī)學新動態(tài)。除參加醫(yī)院組織的業(yè)務學習外,科室組織醫(yī)生13次學習:(1):支氣管擴張咯血的救治;(2):病歷書寫規(guī)范及病例質量控制計分標準及補充規(guī)定;(3):20xx年禽流感防治方案;(4):優(yōu)質服務、文明禮儀學習,優(yōu)化收入結構。(5):肺泡出血綜合征(6):病毒性肝炎防治方案指南(7):中暑的救治(8):醫(yī)院糾紛病例分析,醫(yī)療糾紛防范學習討論(9):肝性胃腸功能不全學習(10):磁共振閱片、腦梗塞的診斷、治療(11):登革熱診療指南(20xx年版)(12):埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預防控制技術(13):肺癌合并大量胸腔積液的處理科室充分利用今年湖南省呼吸處會和xx市內科年會在xx市區(qū)召開的好機會,除留一人守班外,其他醫(yī)生都要求參加學術會議,極大地促進了業(yè)務進步。科室護理部克服了半年中途更換護士長的不利因素,在先后兩位護士長的帶領下,科內有針對性地開展了護士每月一考試及培訓12次,參加醫(yī)院護理知識培訓12次,操作培訓12次,共完成科內理論考核100余人次,操作考核90余人次。與醫(yī)生一起全科學習先后學習了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護理方面的專題知識。護理技能及科室護理取得了較大進步。五:科間合作20xx年,科室不斷強調科間合作,努力做好協(xié)調配合工作。支援完成體檢任務20余人次。配合拓展部下鄉(xiāng)義診或業(yè)務拓展下鄉(xiāng)10余次。他科會診、協(xié)助搶救上百次。如內一科主任因病外出,多次參與其病人管理救治。與ICU等科室配合更加自如,經(jīng)常有病人轉入我科或我科重病人轉入ICU治療或轉入外科等。護理部抽出現(xiàn)人支援他科共計4個月。六:教學與教學管理臨床教學、管理明顯進步科室醫(yī)生必須承擔診斷教學與內科教學工作。今年診斷教研室主任的擔子又落到了三病室,教學與教學管理、臨床醫(yī)療三層擔子,促使我們加強學習,多方請教,克服困難,多次組織醫(yī)生集體聽課,對新上講臺老師進行了崗前培訓、試講,經(jīng)常開展聽課評教、與教學研討,保證了教學水平的提高。加強與各臨床科室特別是涉及診斷教學科室的科主任聯(lián)系溝通,得到了相關科室主任的大力支持,通過與各科主任協(xié)商安排各位老師授課課程,即保證了科室工作,又滿足了臨床教學要求,臨床與教學矛盾情況得到了極大改觀,臨床教學與管理工作,取得了新成效。三病室完成教學課時近400學時。在學校督導組檢查中得到好評,無教學事故發(fā)生。迎評工作擔當重任診斷教研室主任工作,三病室剛接手,既往資料極少,在學校人才培養(yǎng)評估工作中,我們克服接手時間短,人手緊,資料準備任務重,周末、晚上加班加點,按時按質備好全部28個文件夾(每個文件夾均包括近三年的資料)。迎評過程中,多次組織科室醫(yī)生進行說課準備并參加臨床醫(yī)學系或學校組織的說課、說課程預賽。鄰近檢查時,緊急培訓實習學生或在校學生50余人;正式檢查時,有3名醫(yī)生參加了學校的說課或說課程,得到了評估檢查組的好評。七、科室存在的問題三病室是呼吸內科、消化內科、腎內科等專業(yè)組成,相對來說應該是病源廣、病人多;雖然20xx年的病人相對穩(wěn)定地增長,但一年的發(fā)展并不如人意,實際住院病人并不理想,原因可能:醫(yī)生過于年輕,信任度低,專業(yè)不精,沒有??铺厣?,沒形成聚集效應。護理人員過于年輕,護理技術相對不足等有關。存在的問題:1:人員變動太頻繁:三病室20xx年,醫(yī)生調動變化較20xx年小
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