【文章內(nèi)容簡介】 者例外，休息天數(shù)應大寫，最好標明起始日期。如有涂改，應加蓋印簽或簽字方為有效。診斷證明書中的主要處理意見，如休息方式及期限，要記入門診病歷，以備查考。診斷證明書須由門診主治醫(yī)師人員開具，并加蓋醫(yī)院有效公章方為有效。門診接診醫(yī)師負責開寫處方，處方按《基本醫(yī)療管理制度》的處方制度要求管理。第二篇：門診規(guī)章制度門診規(guī)章制度門診工作制度① 門診部主任在主管院長的領導下負責門診的醫(yī)療行政管理，組織協(xié)調(diào)，督促檢查各科室的門診工作；② 門診各診斷室醫(yī)師值班，調(diào)休請假由門診主任負責安排及辦相關審批手續(xù)；③ 門診醫(yī)師在診斷過程中，對診明確或可穎傳染病人，應及時填寫傳染病報告卡，特殊情況及時上報；④ 對重病人、老年人、殘疾人，則應協(xié)調(diào)優(yōu)先安排就診； ⑤ 認真規(guī)范書寫門診病歷，處方及門診日志，做到細致診斷，合理用藥，態(tài)度和藹，耐心解釋，對經(jīng)復診仍不能確診的難重病人，則應及時請示上級醫(yī)師；⑥ 門診各科要注重與醫(yī)技科室、病區(qū)加強聯(lián)系與溝通，以便及時收治病人和早日明確診斷；⑦ 專家專科門診則要按時出診，特殊情況不能出診，則應當公示或告知病人；⑧ 門診大廳公開設立病人意見本及投訴箱，以便接受群眾監(jiān)督； ⑨ 門診經(jīng)常開展多種形式的宣傳活動，以提高醫(yī)院的知名度。門診服務臺工作制度① 門診服務臺負責導醫(yī)、分診、咨詢及維持大廳的工作秩序等工作。② 準時上班，堅守工作崗位，熱情主動接待病人。③ 服務臺人世間員必須熟悉本院門診各科醫(yī)師的特點與專長、開展治療項目、科室組成、醫(yī)療器械、設備等醫(yī)院概況，以便能正確的引導病人。④ 病人選擇醫(yī)師時，則應詳細介紹專業(yè)特長及相關資料，具體方法等。⑤ 服務人員應儀表端莊、著裝整齊、佩帶胸卡、文明用語、有問必答、百問不煩、禮貌待人、溫馨服務。⑥ 主動幫助病人就醫(yī)、交費、取藥，引導各項檢查，解答有關事宜，其中環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，及時給予協(xié)調(diào)解決。⑦ 經(jīng)常巡視候診廳，以便隨時引導和協(xié)助老年人、殘疾人、體弱人員就醫(yī)。⑧ 協(xié)助門診部接待團體體檢人員到相關科室體檢，維持秩序，負責安排個體體檢工作。⑨ 宣傳衛(wèi)生保健知識，發(fā)送衛(wèi)生宣傳資料，監(jiān)督保潔員，勸阻病人不要隨地吐痰、吸煙、亂扔果皮紙屑。⑩ 負責收集病人的意見，溝通醫(yī)患關系，隨時為病人提供優(yōu)質(zhì)服務。⑾ 每日將接診情況表，統(tǒng)計上報醫(yī)院。門診醫(yī)師診斷室工作制度① 上班15分鐘前必須到位，并作好一切就診工作準備。② 熱情接待病人，耐心細致地詢問病情、檢查和解答相關問題。③ 按規(guī)定書寫門診病歷、處方及填寫各種申請單報告單，做好門診日志的登記及統(tǒng)計工作。④ 嚴格執(zhí)行消毒隔離，防止交叉感染，并按照傳染病管理規(guī)定，填寫傳染病報告卡并詳細登記。⑤ 指導病人正確采集各種化驗標本，并做好化驗和各種檢查報告單的保管，嚴防丟失。⑥ 病人如有特殊情況，醫(yī)師應親自陪同檢查，并注重與醫(yī)技科室溝通。⑦ 各種檢查污物器應檢查督促保潔工作消毒處理，保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生、整齊與安靜。⑧ 門診醫(yī)師值班、調(diào)休、請假，由門診主任通知導醫(yī)，以便分診。其科室所需物品由主任統(tǒng)一領發(fā)，個人不得領取。門診輸液室工作制度① 護士工作時間必須穿工作衣，戴工作帽、口罩，操作前洗手，嚴格無菌操作規(guī)格，做到態(tài)度嚴謹、工作認真、手法輕巧。② 注射藥物時，應按照處方和醫(yī)囑執(zhí)行，嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，保障做到一人一針一管。③ 對需要做皮試的藥物，在注射前必須做皮試，觀察20—30分鐘等無過敏反應時方可注射。④ 嚴格觀察注射后的病人的病情變化，首次注射青霉素后勤部，需留觀20—30分鐘，如發(fā)生注射反應及藥物過敏等意外，則應立即報告醫(yī)師，實施搶救措施。⑤ 室內(nèi)所有搶救藥品、設備、要放置定位點，專人負責，定期檢查及時補充更換，并取之方便。⑥ 室內(nèi)空氣、地面要做到定期消毒，并做好記錄，防止交叉感染。⑦ 使用后的一次性物品及其它醫(yī)療廢物，要放入嚴密容器里，待保潔工外運。⑧ 嚴格以文字床前交接班，清點藥物和設備，雙方無異議時方可離崗。門診體檢工作制度① 單位或團體人員在門診體檢，由門診部主任統(tǒng)一具體安排、組織和實施。② 體檢項目所涉及的有關科室，應服從門診部主任的安排，在時間及人員等方面積極配合和支持，如有工作矛盾則協(xié)商解決,共同完成體檢工作。③ 各種體檢申請單、報告單，則由門診部主任指定人員統(tǒng)一填寫并收回。④ 待體檢結(jié)束后，則及時組織專業(yè)技術人員寫出體檢結(jié)論及治療意見，并通知受檢單位或團體負責人。⑤ 體檢中不得弄虛得假，注重執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，必要時告知病人來院復查。治療室工作制度① 治療室工作人員上班時，必須規(guī)范著裝，做好洗手、消毒、備水、清點物品以及檢查設備等工作。② 對病人所持醫(yī)師開具的治療申請單，要認真核對，耐心詢問病情和以前治療情況，以便作好必要的應對。③ 治療前，醫(yī)務人員要履行告知義務，詳細講解治療中有關注意事項，并調(diào)整病人的心理狀態(tài)，以便確保配合治療。④ 嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，密切觀察治療中的病情變化及設備運行情況，不得擅自離開崗位，以確保治療中的安全。⑤ 治療中，如病人出現(xiàn)病情變化和設備故障，必須及時報告上級醫(yī)師和科主任以及有關設備管理人員，并采取積極措施。⑥ 治療結(jié)束后，應反復詢問治療感覺，并交待回家后相關注意事項。⑦平時注意對設備進行維修和保養(yǎng)，發(fā)生嚴重故障不得自行處理，要及時報告和維修。⑧ 保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，做到物品定位，擺放有序，取之方便，及時消毒，污物及時清理。門診無痛人流工作制度① 人流室人員上班時，必須規(guī)范著裝，認真檢查各種設備、藥品、器材等情況，確保良好運行。② 保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，物品擺放有序，污物及時處理，指定專人滅菌消毒，防止交叉感染。③ 在實施手術前，必④ 如本人身體不具備實施手術條件，又要求終止妊娠，醫(yī)師應耐心勸解，并積極給予治療，待條件允許可以的情況下再實施。⑤ 醫(yī)師準備行人流手術前，應請麻醉師會診，提出麻醉方法、方式、有關術前準備工作以及預案。⑥ 幾70天以上妊娠，并有可能術中發(fā)生意外者，應收治住院，以確保病人安全。如術中遇到疑難，則應及時請示上級醫(yī)師指導。⑦ 在實施手術前，必須履行告知義務，詳細介紹術中、術后有關注意事項、治療方法及可能出現(xiàn)的情況。設法解除病人心理恐懼狀態(tài)，確保配合手術和治療。⑧ 室內(nèi)所有設備器材必須保持良好狀態(tài)，定期定人維修和保養(yǎng)，防止發(fā)生故障。⑨ 注重隨防，告知病人通訊方式，指導病人康復。第三篇：門診各種規(guī)章制度門診工作制度，等候病人就診。，并編目保存。，簡明扼要準確地記載病歷。，態(tài)度和藹，有禮貌，有耐心地解答問題，盡量簡化手續(xù)，在保證療效的前提下積極采用便宜的檢查和治療方法，合理檢查，科學用藥，盡可能減輕病員負擔。，確診或疑似法定傳染病時，必須及時填寫“急性傳染病報告卡”，向區(qū)疾病預防和控制中心報告。，經(jīng)常分析初、復診比例和病人就診規(guī)律，不斷提高診斷符合率等。、治療室的檢查指導，必要時，要親自操作。，防止交叉感染。，改善候診環(huán)境，宣傳疾病預防、計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育等衛(wèi)生知識。處方制度。，以藍黑墨水或黑墨水書寫。：診所全稱、門診號、處方編號、年月日、病員姓名、性別、年齡、住址、藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量、用法、用量、醫(yī)師簽字、配方、發(fā)藥人簽字、藥價。，對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當延長。處方當日有效，超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期，重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為本人及其家屬開處方。、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品的處方，應遵照國家有關管理麻醉藥品的規(guī)定執(zhí)行。、使用劑量，應以中國藥典及衛(wèi)生部（省、市、區(qū)衛(wèi)生廳局）頒發(fā)的藥品標準為準。如醫(yī)療需要，必須超過劑量時，醫(yī)師須在劑量旁重加簽字方可調(diào)配。未有規(guī)定之藥品可采用通用名。、數(shù)量一律使用公制和阿拉伯字碼書寫。藥品用量單位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、國際單位(iu)計算；片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，并注明濃度、含量。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品與普通藥，內(nèi)服藥與外用藥不得同開一張?zhí)幏?。，不準代簽，嚴禁先簽好空白處方由他人臨時填寫藥名、數(shù)量等。任何人不得摹仿醫(yī)師在處方上簽字。每張?zhí)幏絻H限１人。嚴禁以甲病人名字給乙病人開方取藥。，含化、口服或皮下、肌肉、靜脈注射，以及每次劑量和每日用藥次數(shù)。外用藥品應寫明用法及用藥部位，如遇缺藥或處方錯誤等特殊情況需修改處方，應通知醫(yī)師修改簽字后才能調(diào)配。凡不合規(guī)定的處方，藥劑人員有權拒絕調(diào)配及發(fā)藥。（士）有權審核處方，指導并監(jiān)督醫(yī)生科學用藥，合理用藥，對于違反規(guī)定，亂開處方、濫用藥者，藥劑人員有權拒絕發(fā)藥。，藥名、劑型、單位、用法書寫正確，不得涂改，如有修改時，醫(yī)師應在處方修改處簽字。處方年齡項應按實足“歲”或“月”填寫。，到期登記銷毀。處置、治療室工作制度，做好治療前的準備工作。，無關人員不得入內(nèi)。、防止交叉感染。，操作時必須穿工作服、戴工作帽及口罩，注射必須一人一針一管或使用一次性注射器、輸液器。，并事先詢問有無過敏史，對病員熱情、體貼。，必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗，注射后30分鐘以后方可離開門診。三查：查藥品劑量、標簽、有效期；七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法； 二注意：給藥前注意詢問有無過敏史；用藥后注意觀察反應。，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。特殊感染不得在換藥室處理。，要及時清理，%過氧乙酸中浸泡30分鐘后回收統(tǒng)一處理。各種醫(yī)療用具，使用后均應消毒。治療室清潔用具應專用，廢棄物不能放入生活垃圾內(nèi)。，放于固定位臵，定期檢查，及時補充更換，一旦出現(xiàn)過敏反應，必須及時處理。聯(lián)合用藥應當注意配伍禁忌。，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。無菌溶液（生理鹽水、呋喃西林等）超過三天重新消毒。無菌鉗浸泡于器械消毒液中，浸泡的高度為無菌鉗軸節(jié)以上2—3cm處，器械浸泡液每周更換二次。，標簽明顯，字跡清楚。損耗統(tǒng)計，及時請領，嚴格交接手續(xù)，每月清點一次物品。病歷書寫制度。（藍或黑墨水）或圓珠筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確、字跡清楚、書面整潔。病歷不得涂改、補填、剪貼、醫(yī)生應簽全名。，疾病名稱或個別名詞尚無恰當譯名者，可寫外文原名。藥物名稱可應用中文、英文或拉丁文，診斷應按照疾病名稱填寫。（門診手冊封面）、病歷記錄、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影象檢查資料等。病歷的每頁均應填寫病人姓名、頁碼。各種檢查單、記錄單均應清楚填寫姓名、性別、日期。⑴封面：一般項目（患者姓名、性別、出生年月、民族、婚姻狀況、職業(yè)、住址及聯(lián)系方法、藥物過敏史）。⑵內(nèi)容：①首診日期：年、月、日，急診要注明時、分（年、月、日、時、分）。②主訴：主要癥狀（或體征）及持續(xù)的時間。③病史：本次疾病的起病日期和主要癥狀，簡要發(fā)并經(jīng)過和就診前診治情況及與本次疾病有關的過去史。④體檢：i一般情況：急診病人常規(guī)測量T、P、R、BP，一般患者根據(jù)病情重點選擇。ii陽性體征及有助于本病鑒別診斷的陰性體征。iii輔助檢查結(jié)果。⑤診斷：診斷或初步診斷。⑥處理意見：i應記錄使用的藥品名稱及使用方法。ii記錄實驗室檢查和輔助檢查項目。iii記錄假單給假時間、傳染病、疫情報告時間。⑦簽名：經(jīng)治醫(yī)師簽全名。：⑴日期：年、月、日。急診注明時分。⑵上次診治的病情變化和治療反應。時隔三個月以上復診，體檢視同初診。⑶體檢：重點記錄原來陽性體征的變化和新發(fā)現(xiàn)陽性體征。⑷補充的實驗室或其他特殊檢查。⑸診斷：對上次已確診的患者，如無變更，可不再寫診斷；否則要再次明確診斷或?qū)懶拚\斷。⑹處理：簽名與初診病歷書寫要求相同。、體征均須應用醫(yī)學術語，不得使用俗語。重要檢查化驗結(jié)果應記入病歷。，發(fā)現(xiàn)法定傳染病除在病歷上注明外，必須按規(guī)定報告。如有藥物過敏須用紅筆在病歷封面標明。，病歷上要記載主要內(nèi)容，醫(yī)師簽全名，未經(jīng)診治病人，醫(yī)師不得開診斷書。消毒隔離制度、清潔。、檢查和治療，不得隨處走動。、治療室應戴帽子和口罩。，經(jīng)常通風換氣，濕擦桌椅，用消毒液拖洗地面，紫外線照射或用消毒液噴霧消毒，痰盂內(nèi)放1:200的“84”消毒溶液。，隔離傷口用物應立即消毒處理。，必要時用消毒液泡洗。，用過的物品與未用過的物品分開放臵，并有明顯標志。所有無菌物品有效期不超過一周，過期應重新消毒滅菌。、器械盤、塑料罐、持物鉗等定期消毒。消毒液定期更換，并貼有更換標簽。，應用消毒液浸泡。，并經(jīng)常消毒。，換下污衣被服，放于指定處，不得隨意亂丟。被膿、血、排泄物所污染的敷料和布類等采用可靠的方法進行浸泡消毒后洗滌，必要時再行煮沸消毒，小件敷料可焚燒處理。，如有污染，隨即清除和消毒，對不明高熱病人或疑似傳染病人，在病人離開后要進行沏底消毒。，每天由衛(wèi)生員進行兩次消毒，廁所地面及便池內(nèi)外，不得有污染痕跡，如有病人排泄物等，應即消除和消毒。打掃廁所的清潔工具，與打掃其他場所的工具應嚴格分開。藥品管理制度，建立藥品帳冊，對出入庫藥品及時記帳，以保證帳物相符。、生產(chǎn)批號、有效期、失效期、注冊商標等，防止購進假劣藥品。（丸）、注射劑、糖漿劑、沖劑等進行分區(qū)分類。：“專人負責、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記?！?，應按有效期的遠近，按批號依次擺放，本著先進先出、近期先出、儲存期短的先出原則。，防止藥品受熱、受潮、霉變而變質(zhì)失效。，認真檢查藥品質(zhì)量，確保藥品符合藥典規(guī)定，不多領、多存，根據(jù)臨床需要，及時發(fā)放，做到準確、安全、有效。，分類定位做到片劑與針劑、內(nèi)服與外用藥品分開。，應建立有效期藥物周期表，便于檢查核對防止過期失效。配方前，查對姓名、性別、年齡、處方日期。配方時，查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、含量、配伍禁忌。發(fā)藥時，實行“四查、一交代”：查對藥名、規(guī)格、劑量、含量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對標簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符；查藥品包裝是否完好、有無變質(zhì)。安瓿針劑有無裂痕、各種標志是否清楚、是否超過有效期；查對姓名年齡；交待用法及注意事項。，及時報帳。、檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有沉淀變色、過期、標簽模糊等藥品時，應停止使用。，做到藥品進、銷、存、帳目清楚，帳物相符，根據(jù)藥品消耗和存量、做好藥品金額結(jié)算，