【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 者例外，休息天數(shù)應(yīng)大寫，最好標(biāo)明起始日期。如有涂改，應(yīng)加蓋印簽或簽字方為有效。診斷證明書中的主要處理意見(jiàn)，如休息方式及期限，要記入門診病歷，以備查考。診斷證明書須由門診主治醫(yī)師人員開(kāi)具，并加蓋醫(yī)院有效公章方為有效。門診接診醫(yī)師負(fù)責(zé)開(kāi)寫處方，處方按《基本醫(yī)療管理制度》的處方制度要求管理。第二篇：門診規(guī)章制度門診規(guī)章制度門診工作制度① 門診部主任在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門診的醫(yī)療行政管理，組織協(xié)調(diào)，督促檢查各科室的門診工作；② 門診各診斷室醫(yī)師值班，調(diào)休請(qǐng)假由門診主任負(fù)責(zé)安排及辦相關(guān)審批手續(xù)；③ 門診醫(yī)師在診斷過(guò)程中，對(duì)診明確或可穎傳染病人，應(yīng)及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡，特殊情況及時(shí)上報(bào)；④ 對(duì)重病人、老年人、殘疾人，則應(yīng)協(xié)調(diào)優(yōu)先安排就診； ⑤ 認(rèn)真規(guī)范書寫門診病歷，處方及門診日志，做到細(xì)致診斷，合理用藥，態(tài)度和藹，耐心解釋，對(duì)經(jīng)復(fù)診仍不能確診的難重病人，則應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師；⑥ 門診各科要注重與醫(yī)技科室、病區(qū)加強(qiáng)聯(lián)系與溝通，以便及時(shí)收治病人和早日明確診斷；⑦ 專家?？崎T診則要按時(shí)出診，特殊情況不能出診，則應(yīng)當(dāng)公示或告知病人；⑧ 門診大廳公開(kāi)設(shè)立病人意見(jiàn)本及投訴箱，以便接受群眾監(jiān)督； ⑨ 門診經(jīng)常開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng)，以提高醫(yī)院的知名度。門診服務(wù)臺(tái)工作制度① 門診服務(wù)臺(tái)負(fù)責(zé)導(dǎo)醫(yī)、分診、咨詢及維持大廳的工作秩序等工作。② 準(zhǔn)時(shí)上班，堅(jiān)守工作崗位，熱情主動(dòng)接待病人。③ 服務(wù)臺(tái)人世間員必須熟悉本院門診各科醫(yī)師的特點(diǎn)與專長(zhǎng)、開(kāi)展治療項(xiàng)目、科室組成、醫(yī)療器械、設(shè)備等醫(yī)院概況，以便能正確的引導(dǎo)病人。④ 病人選擇醫(yī)師時(shí)，則應(yīng)詳細(xì)介紹專業(yè)特長(zhǎng)及相關(guān)資料，具體方法等。⑤ 服務(wù)人員應(yīng)儀表端莊、著裝整齊、佩帶胸卡、文明用語(yǔ)、有問(wèn)必答、百問(wèn)不煩、禮貌待人、溫馨服務(wù)。⑥ 主動(dòng)幫助病人就醫(yī)、交費(fèi)、取藥，引導(dǎo)各項(xiàng)檢查，解答有關(guān)事宜，其中環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)給予協(xié)調(diào)解決。⑦ 經(jīng)常巡視候診廳，以便隨時(shí)引導(dǎo)和協(xié)助老年人、殘疾人、體弱人員就醫(yī)。⑧ 協(xié)助門診部接待團(tuán)體體檢人員到相關(guān)科室體檢，維持秩序，負(fù)責(zé)安排個(gè)體體檢工作。⑨ 宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，發(fā)送衛(wèi)生宣傳資料，監(jiān)督保潔員，勸阻病人不要隨地吐痰、吸煙、亂扔果皮紙屑。⑩ 負(fù)責(zé)收集病人的意見(jiàn)，溝通醫(yī)患關(guān)系，隨時(shí)為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。⑾ 每日將接診情況表，統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)院。門診醫(yī)師診斷室工作制度① 上班15分鐘前必須到位，并作好一切就診工作準(zhǔn)備。② 熱情接待病人，耐心細(xì)致地詢問(wèn)病情、檢查和解答相關(guān)問(wèn)題。③ 按規(guī)定書寫門診病歷、處方及填寫各種申請(qǐng)單報(bào)告單，做好門診日志的登記及統(tǒng)計(jì)工作。④ 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離，防止交叉感染，并按照傳染病管理規(guī)定，填寫傳染病報(bào)告卡并詳細(xì)登記。⑤ 指導(dǎo)病人正確采集各種化驗(yàn)標(biāo)本，并做好化驗(yàn)和各種檢查報(bào)告單的保管，嚴(yán)防丟失。⑥ 病人如有特殊情況，醫(yī)師應(yīng)親自陪同檢查，并注重與醫(yī)技科室溝通。⑦ 各種檢查污物器應(yīng)檢查督促保潔工作消毒處理，保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生、整齊與安靜。⑧ 門診醫(yī)師值班、調(diào)休、請(qǐng)假，由門診主任通知導(dǎo)醫(yī)，以便分診。其科室所需物品由主任統(tǒng)一領(lǐng)發(fā)，個(gè)人不得領(lǐng)取。門診輸液室工作制度① 護(hù)士工作時(shí)間必須穿工作衣，戴工作帽、口罩，操作前洗手，嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)格，做到態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、工作認(rèn)真、手法輕巧。② 注射藥物時(shí)，應(yīng)按照處方和醫(yī)囑執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，保障做到一人一針一管。③ 對(duì)需要做皮試的藥物，在注射前必須做皮試，觀察20—30分鐘等無(wú)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)方可注射。④ 嚴(yán)格觀察注射后的病人的病情變化，首次注射青霉素后勤部，需留觀20—30分鐘，如發(fā)生注射反應(yīng)及藥物過(guò)敏等意外，則應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，實(shí)施搶救措施。⑤ 室內(nèi)所有搶救藥品、設(shè)備、要放置定位點(diǎn)，專人負(fù)責(zé)，定期檢查及時(shí)補(bǔ)充更換，并取之方便。⑥ 室內(nèi)空氣、地面要做到定期消毒，并做好記錄，防止交叉感染。⑦ 使用后的一次性物品及其它醫(yī)療廢物，要放入嚴(yán)密容器里，待保潔工外運(yùn)。⑧ 嚴(yán)格以文字床前交接班，清點(diǎn)藥物和設(shè)備，雙方無(wú)異議時(shí)方可離崗。門診體檢工作制度① 單位或團(tuán)體人員在門診體檢，由門診部主任統(tǒng)一具體安排、組織和實(shí)施。② 體檢項(xiàng)目所涉及的有關(guān)科室，應(yīng)服從門診部主任的安排，在時(shí)間及人員等方面積極配合和支持，如有工作矛盾則協(xié)商解決,共同完成體檢工作。③ 各種體檢申請(qǐng)單、報(bào)告單，則由門診部主任指定人員統(tǒng)一填寫并收回。④ 待體檢結(jié)束后，則及時(shí)組織專業(yè)技術(shù)人員寫出體檢結(jié)論及治療意見(jiàn)，并通知受檢單位或團(tuán)體負(fù)責(zé)人。⑤ 體檢中不得弄虛得假，注重執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，必要時(shí)告知病人來(lái)院復(fù)查。治療室工作制度① 治療室工作人員上班時(shí)，必須規(guī)范著裝，做好洗手、消毒、備水、清點(diǎn)物品以及檢查設(shè)備等工作。② 對(duì)病人所持醫(yī)師開(kāi)具的治療申請(qǐng)單，要認(rèn)真核對(duì)，耐心詢問(wèn)病情和以前治療情況，以便作好必要的應(yīng)對(duì)。③ 治療前，醫(yī)務(wù)人員要履行告知義務(wù)，詳細(xì)講解治療中有關(guān)注意事項(xiàng)，并調(diào)整病人的心理狀態(tài)，以便確保配合治療。④ 嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，密切觀察治療中的病情變化及設(shè)備運(yùn)行情況，不得擅自離開(kāi)崗位，以確保治療中的安全。⑤ 治療中，如病人出現(xiàn)病情變化和設(shè)備故障，必須及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和科主任以及有關(guān)設(shè)備管理人員，并采取積極措施。⑥ 治療結(jié)束后，應(yīng)反復(fù)詢問(wèn)治療感覺(jué)，并交待回家后相關(guān)注意事項(xiàng)。⑦平時(shí)注意對(duì)設(shè)備進(jìn)行維修和保養(yǎng)，發(fā)生嚴(yán)重故障不得自行處理，要及時(shí)報(bào)告和維修。⑧ 保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，做到物品定位，擺放有序，取之方便，及時(shí)消毒，污物及時(shí)清理。門診無(wú)痛人流工作制度① 人流室人員上班時(shí)，必須規(guī)范著裝，認(rèn)真檢查各種設(shè)備、藥品、器材等情況，確保良好運(yùn)行。② 保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，物品擺放有序，污物及時(shí)處理，指定專人滅菌消毒，防止交叉感染。③ 在實(shí)施手術(shù)前，必④ 如本人身體不具備實(shí)施手術(shù)條件，又要求終止妊娠，醫(yī)師應(yīng)耐心勸解，并積極給予治療，待條件允許可以的情況下再實(shí)施。⑤ 醫(yī)師準(zhǔn)備行人流手術(shù)前，應(yīng)請(qǐng)麻醉師會(huì)診，提出麻醉方法、方式、有關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備工作以及預(yù)案。⑥ 幾70天以上妊娠，并有可能術(shù)中發(fā)生意外者，應(yīng)收治住院，以確保病人安全。如術(shù)中遇到疑難，則應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)。⑦ 在實(shí)施手術(shù)前，必須履行告知義務(wù)，詳細(xì)介紹術(shù)中、術(shù)后有關(guān)注意事項(xiàng)、治療方法及可能出現(xiàn)的情況。設(shè)法解除病人心理恐懼狀態(tài)，確保配合手術(shù)和治療。⑧ 室內(nèi)所有設(shè)備器材必須保持良好狀態(tài)，定期定人維修和保養(yǎng)，防止發(fā)生故障。⑨ 注重隨防，告知病人通訊方式，指導(dǎo)病人康復(fù)。第三篇：門診各種規(guī)章制度門診工作制度，等候病人就診。，并編目保存。，簡(jiǎn)明扼要準(zhǔn)確地記載病歷。，態(tài)度和藹，有禮貌，有耐心地解答問(wèn)題，盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，在保證療效的前提下積極采用便宜的檢查和治療方法，合理檢查，科學(xué)用藥，盡可能減輕病員負(fù)擔(dān)。，確診或疑似法定傳染病時(shí)，必須及時(shí)填寫“急性傳染病報(bào)告卡”，向區(qū)疾病預(yù)防和控制中心報(bào)告。，經(jīng)常分析初、復(fù)診比例和病人就診規(guī)律，不斷提高診斷符合率等。、治療室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)，要親自操作。，防止交叉感染。，改善候診環(huán)境，宣傳疾病預(yù)防、計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育等衛(wèi)生知識(shí)。處方制度。，以藍(lán)黑墨水或黑墨水書寫。：診所全稱、門診號(hào)、處方編號(hào)、年月日、病員姓名、性別、年齡、住址、藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量、用法、用量、醫(yī)師簽字、配方、發(fā)藥人簽字、藥價(jià)。，對(duì)于某些慢性病或特殊情況可酌情適當(dāng)延長(zhǎng)。處方當(dāng)日有效，超過(guò)期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期，重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為本人及其家屬開(kāi)處方。、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品的處方，應(yīng)遵照國(guó)家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定執(zhí)行。、使用劑量，應(yīng)以中國(guó)藥典及衛(wèi)生部（省、市、區(qū)衛(wèi)生廳局）頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。如醫(yī)療需要，必須超過(guò)劑量時(shí)，醫(yī)師須在劑量旁重加簽字方可調(diào)配。未有規(guī)定之藥品可采用通用名。、數(shù)量一律使用公制和阿拉伯字碼書寫。藥品用量單位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、國(guó)際單位(iu)計(jì)算；片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，并注明濃度、含量。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品與普通藥，內(nèi)服藥與外用藥不得同開(kāi)一張?zhí)幏健?，不?zhǔn)代簽，嚴(yán)禁先簽好空白處方由他人臨時(shí)填寫藥名、數(shù)量等。任何人不得摹仿醫(yī)師在處方上簽字。每張?zhí)幏絻H限１人。嚴(yán)禁以甲病人名字給乙病人開(kāi)方取藥。，含化、口服或皮下、肌肉、靜脈注射，以及每次劑量和每日用藥次數(shù)。外用藥品應(yīng)寫明用法及用藥部位，如遇缺藥或處方錯(cuò)誤等特殊情況需修改處方，應(yīng)通知醫(yī)師修改簽字后才能調(diào)配。凡不合規(guī)定的處方，藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配及發(fā)藥。（士）有權(quán)審核處方，指導(dǎo)并監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥，合理用藥，對(duì)于違反規(guī)定，亂開(kāi)處方、濫用藥者，藥劑人員有權(quán)拒絕發(fā)藥。，藥名、劑型、單位、用法書寫正確，不得涂改，如有修改時(shí)，醫(yī)師應(yīng)在處方修改處簽字。處方年齡項(xiàng)應(yīng)按實(shí)足“歲”或“月”填寫。，到期登記銷毀。處置、治療室工作制度，做好治療前的準(zhǔn)備工作。，無(wú)關(guān)人員不得入內(nèi)。、防止交叉感染。，操作時(shí)必須穿工作服、戴工作帽及口罩，注射必須一人一針一管或使用一次性注射器、輸液器。，并事先詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史，對(duì)病員熱情、體貼。，必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)，注射后30分鐘以后方可離開(kāi)門診。三查：查藥品劑量、標(biāo)簽、有效期；七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法； 二注意：給藥前注意詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史；用藥后注意觀察反應(yīng)。，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。特殊感染不得在換藥室處理。，要及時(shí)清理，%過(guò)氧乙酸中浸泡30分鐘后回收統(tǒng)一處理。各種醫(yī)療用具，使用后均應(yīng)消毒。治療室清潔用具應(yīng)專用，廢棄物不能放入生活垃圾內(nèi)。，放于固定位臵，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換，一旦出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，必須及時(shí)處理。聯(lián)合用藥應(yīng)當(dāng)注意配伍禁忌。，一切換藥物品均需保持無(wú)菌，并注明滅菌日期，超過(guò)一周者重新滅菌。無(wú)菌溶液（生理鹽水、呋喃西林等）超過(guò)三天重新消毒。無(wú)菌鉗浸泡于器械消毒液中，浸泡的高度為無(wú)菌鉗軸節(jié)以上2—3cm處，器械浸泡液每周更換二次。，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。損耗統(tǒng)計(jì)，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)，嚴(yán)格交接手續(xù)，每月清點(diǎn)一次物品。病歷書寫制度。（藍(lán)或黑墨水）或圓珠筆書寫，力求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確、字跡清楚、書面整潔。病歷不得涂改、補(bǔ)填、剪貼、醫(yī)生應(yīng)簽全名。，疾病名稱或個(gè)別名詞尚無(wú)恰當(dāng)譯名者，可寫外文原名。藥物名稱可應(yīng)用中文、英文或拉丁文，診斷應(yīng)按照疾病名稱填寫。（門診手冊(cè)封面）、病歷記錄、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影象檢查資料等。病歷的每頁(yè)均應(yīng)填寫病人姓名、頁(yè)碼。各種檢查單、記錄單均應(yīng)清楚填寫姓名、性別、日期。⑴封面：一般項(xiàng)目（患者姓名、性別、出生年月、民族、婚姻狀況、職業(yè)、住址及聯(lián)系方法、藥物過(guò)敏史）。⑵內(nèi)容：①首診日期：年、月、日，急診要注明時(shí)、分（年、月、日、時(shí)、分）。②主訴：主要癥狀（或體征）及持續(xù)的時(shí)間。③病史：本次疾病的起病日期和主要癥狀，簡(jiǎn)要發(fā)并經(jīng)過(guò)和就診前診治情況及與本次疾病有關(guān)的過(guò)去史。④體檢：i一般情況：急診病人常規(guī)測(cè)量T、P、R、BP，一般患者根據(jù)病情重點(diǎn)選擇。ii陽(yáng)性體征及有助于本病鑒別診斷的陰性體征。iii輔助檢查結(jié)果。⑤診斷：診斷或初步診斷。⑥處理意見(jiàn)：i應(yīng)記錄使用的藥品名稱及使用方法。ii記錄實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查項(xiàng)目。iii記錄假單給假時(shí)間、傳染病、疫情報(bào)告時(shí)間。⑦簽名：經(jīng)治醫(yī)師簽全名。：⑴日期：年、月、日。急診注明時(shí)分。⑵上次診治的病情變化和治療反應(yīng)。時(shí)隔三個(gè)月以上復(fù)診，體檢視同初診。⑶體檢：重點(diǎn)記錄原來(lái)陽(yáng)性體征的變化和新發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。⑷補(bǔ)充的實(shí)驗(yàn)室或其他特殊檢查。⑸診斷：對(duì)上次已確診的患者，如無(wú)變更，可不再寫診斷；否則要再次明確診斷或?qū)懶拚\斷。⑹處理：簽名與初診病歷書寫要求相同。、體征均須應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，不得使用俗語(yǔ)。重要檢查化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)記入病歷。，發(fā)現(xiàn)法定傳染病除在病歷上注明外，必須按規(guī)定報(bào)告。如有藥物過(guò)敏須用紅筆在病歷封面標(biāo)明。，病歷上要記載主要內(nèi)容，醫(yī)師簽全名，未經(jīng)診治病人，醫(yī)師不得開(kāi)診斷書。消毒隔離制度、清潔。、檢查和治療，不得隨處走動(dòng)。、治療室應(yīng)戴帽子和口罩。，經(jīng)常通風(fēng)換氣，濕擦桌椅，用消毒液拖洗地面，紫外線照射或用消毒液噴霧消毒，痰盂內(nèi)放1:200的“84”消毒溶液。，隔離傷口用物應(yīng)立即消毒處理。，必要時(shí)用消毒液泡洗。，用過(guò)的物品與未用過(guò)的物品分開(kāi)放臵，并有明顯標(biāo)志。所有無(wú)菌物品有效期不超過(guò)一周，過(guò)期應(yīng)重新消毒滅菌。、器械盤、塑料罐、持物鉗等定期消毒。消毒液定期更換，并貼有更換標(biāo)簽。，應(yīng)用消毒液浸泡。，并經(jīng)常消毒。，換下污衣被服，放于指定處，不得隨意亂丟。被膿、血、排泄物所污染的敷料和布類等采用可靠的方法進(jìn)行浸泡消毒后洗滌，必要時(shí)再行煮沸消毒，小件敷料可焚燒處理。，如有污染，隨即清除和消毒，對(duì)不明高熱病人或疑似傳染病人，在病人離開(kāi)后要進(jìn)行沏底消毒。，每天由衛(wèi)生員進(jìn)行兩次消毒，廁所地面及便池內(nèi)外，不得有污染痕跡，如有病人排泄物等，應(yīng)即消除和消毒。打掃廁所的清潔工具，與打掃其他場(chǎng)所的工具應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)。藥品管理制度，建立藥品帳冊(cè)，對(duì)出入庫(kù)藥品及時(shí)記帳，以保證帳物相符。、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、失效期、注冊(cè)商標(biāo)等，防止購(gòu)進(jìn)假劣藥品。（丸）、注射劑、糖漿劑、沖劑等進(jìn)行分區(qū)分類。：“專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記。” ，應(yīng)按有效期的遠(yuǎn)近，按批號(hào)依次擺放，本著先進(jìn)先出、近期先出、儲(chǔ)存期短的先出原則。，防止藥品受熱、受潮、霉變而變質(zhì)失效。，認(rèn)真檢查藥品質(zhì)量，確保藥品符合藥典規(guī)定，不多領(lǐng)、多存，根據(jù)臨床需要，及時(shí)發(fā)放，做到準(zhǔn)確、安全、有效。，分類定位做到片劑與針劑、內(nèi)服與外用藥品分開(kāi)。，應(yīng)建立有效期藥物周期表，便于檢查核對(duì)防止過(guò)期失效。配方前，查對(duì)姓名、性別、年齡、處方日期。配方時(shí)，查對(duì)處方的內(nèi)容、藥物劑量、含量、配伍禁忌。發(fā)藥時(shí)，實(shí)行“四查、一交代”：查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、含量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對(duì)標(biāo)簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符；查藥品包裝是否完好、有無(wú)變質(zhì)。安瓿針劑有無(wú)裂痕、各種標(biāo)志是否清楚、是否超過(guò)有效期；查對(duì)姓名年齡；交待用法及注意事項(xiàng)。，及時(shí)報(bào)帳。、檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有沉淀變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi)：人幤窌r(shí)，應(yīng)停止使用。，做到藥品進(jìn)、銷、存、帳目清楚，帳物相符，根據(jù)藥品消耗和存量、做好藥品金額結(jié)算，