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正文內(nèi)容

醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目可行性研究分析報(bào)告(編輯修改稿)

2025-01-11 09:13 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 汶川大地震給汶川縣醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施造成了極大的破壞 ,但隨著災(zāi)后重建工作的不斷深入 ,衛(wèi)生硬件設(shè)施得到了極大改善和提升 ,全縣共有縣級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu) 6 家 ,中心鄉(xiāng)衛(wèi) 生院 3 所 ,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 10 所 ,村衛(wèi)生站 119 個(gè) (包括石鴨子村 ),省州縣屬企事業(yè)單位職工醫(yī)院、診所、醫(yī)務(wù)室 35 個(gè) ,其中個(gè)體診所18 個(gè)、廠(chǎng)礦企業(yè)及學(xué)校醫(yī)務(wù)室 17 個(gè) ,縣屬醫(yī)療單位開(kāi)放床位 334 張 ,房屋建筑面積 平方米。 目前 ,系統(tǒng)內(nèi)現(xiàn)有在職職工 458 人 ,其中 :事業(yè)人員 361 人 (其中財(cái)政供養(yǎng)336 人 ),有公務(wù)員 8 人 ,參照公務(wù)員 12 人 ,工勤 5 人。 財(cái)政供養(yǎng)事業(yè)人員 336 人 ,有碩士研究生 1 人 ,本科學(xué)歷 58 人 ,專(zhuān)科學(xué)歷173 人 ,中專(zhuān)學(xué)歷 78 人 ,高中及以下 26 人 。有衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 288 人 ,正高職稱(chēng)2 人 ,副高職稱(chēng) 29 人 ,中級(jí)職稱(chēng) 77 人 ,初級(jí)職稱(chēng) 180 人。 事業(yè)單位招聘專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 97 人 ,其中衛(wèi)生技術(shù)人員 66 人。 縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 213人 :其中衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 180人 ,正高職稱(chēng) 2人 ,副高職稱(chēng) 28 人 ,中級(jí)職稱(chēng) 60 人 ,初級(jí)職稱(chēng) 90 人 . 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 123 人 :衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 108 人 ,副高職稱(chēng) 1 人 ,中級(jí)職稱(chēng)17 人 ,初級(jí)職稱(chēng) 90 人。 鄉(xiāng)村醫(yī)生 204 人。 醫(yī)療衛(wèi)生單位損失情況 “ ”汶川特大地震造成該縣衛(wèi)生單位全毀 7 個(gè)縣級(jí)衛(wèi)生單位、 13 所鎮(zhèn)衛(wèi)生院、 119 所村衛(wèi)生站 ,經(jīng)濟(jì)損失達(dá) 萬(wàn)元。其中 :房屋 萬(wàn)元、設(shè)備損毀 2786 臺(tái)件計(jì) 9239 萬(wàn)元、藥品器械 萬(wàn)元、其他 1293 萬(wàn)元。 過(guò)渡期臨時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)情況 在災(zāi)區(qū)重建過(guò)渡期 ,衛(wèi)生系統(tǒng)搭建業(yè)務(wù)用活動(dòng)板房 10220 平方米其中 :業(yè)務(wù)用 5520 平方米、生活用 4700 平方米。美國(guó)愛(ài)心基金會(huì)援建漩口分院過(guò)渡帳篷醫(yī)院 625 平方米已正式啟用。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)在不同程度受損的原房屋內(nèi)辦公。目前在全縣設(shè)立 16 個(gè)固定醫(yī)療救治點(diǎn) 13 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院 3 個(gè)縣屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)醫(yī)療 機(jī)構(gòu)所在地群眾的醫(yī)療衛(wèi)生防疫工作。在 13 個(gè)臨時(shí)安置點(diǎn)設(shè)立了臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn) ,均有專(zhuān)人負(fù)責(zé)安置點(diǎn)的醫(yī)療、防疫、衛(wèi)生監(jiān)督工作 ,各村均配備有專(zhuān)兼職防疫人員。 災(zāi)后重建工作順利啟動(dòng) 根據(jù)國(guó)務(wù)院、四川省人民政府關(guān)于汶川地震災(zāi)后恢復(fù)重建工作相關(guān)文件要求 ,醫(yī)療單位均作為先期啟動(dòng)項(xiàng)目率先納入恢復(fù)重建 ,出臺(tái)《汶川縣衛(wèi)生體系重建方案》指導(dǎo)災(zāi)后重建工作 ,汶川縣衛(wèi)生系統(tǒng)納入廣東省對(duì)口援建第一批建設(shè)項(xiàng)目的醫(yī)院有 12 個(gè) ,其中 ,三江鄉(xiāng)衛(wèi)生院已進(jìn)入一樓施工階段 ,縣人民醫(yī)院 ,威州、水磨鎮(zhèn)衛(wèi)生院已完成奠基。其余新建項(xiàng)目工作正在積極準(zhǔn) 備中 ,預(yù)計(jì)明年底完成全部建設(shè)任務(wù)。 當(dāng)前工作面臨的困難和問(wèn)題 (1)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才缺乏 目前醫(yī)療衛(wèi)生工作量大 ,任務(wù)重 ,各醫(yī)療衛(wèi)生單位專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重匱乏 ,管理水平亟待提高。 (2)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)缺乏 地震發(fā)生后 ,汶川縣對(duì)受災(zāi)群眾的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行免收制度 ,醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)業(yè)務(wù)收入 ,醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重缺乏 ,已無(wú)力支付招聘人員的基本工資和基本支出 ,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)困難。 (3)辦公設(shè)備缺乏 因受地震破壞 ,大部份醫(yī)療衛(wèi)生單位的辦公設(shè)備均遭到不同程度的損毀 ,不能滿(mǎn)足工作需要 ,急需 更新。 (4)醫(yī)務(wù)人員生活條件差 “ 5?12”大地震造成該縣衛(wèi)生系統(tǒng)職工居住房屋和財(cái)產(chǎn)損失嚴(yán)重 ,目前大部份職工居住在活動(dòng)板房。 項(xiàng)目提出的理由 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展 ,直接關(guān)系到廣大人民群眾的身體健康 ,其健康、穩(wěn)定、可持續(xù)的發(fā)展對(duì)促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步具有重要的戰(zhàn)略意義。因此 ,我國(guó)各級(jí)衛(wèi)生職能部門(mén)非常重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。 2021 年“ ”汶川發(fā)生 8 級(jí)特大地震 ,群眾的生命財(cái)產(chǎn)遭到致命損毀 ,受傷群眾無(wú)數(shù) ,其醫(yī)療衛(wèi)生需求數(shù)量和質(zhì)量劇增。而汶川縣由于受到地震 災(zāi)害的嚴(yán)重破壞 ,各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生人員普遍缺乏 ,且整體醫(yī)療水平不高。 為保障災(zāi)區(qū)廣大群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求 ,早日恢復(fù)全縣衛(wèi)生體系服務(wù)功能 ,必須盡快完善和提高該區(qū)域各級(jí)衛(wèi)生服務(wù)體系。結(jié)合《 2021 年中西部地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目管理方案》衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔 2021〕 163 號(hào)文件精神和《汶川縣衛(wèi)生體系重建方案》規(guī)定的總體目標(biāo) :到 2021 年全面恢復(fù)衛(wèi)生體系基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備、藥品重建工作并全部投入使用 ,所有衛(wèi)生單位均達(dá)到基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備、藥品、人員、管理五配套。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全面 提高 ,形成覆蓋城鄉(xiāng)、均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系 ,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系設(shè)施條件達(dá)到或高于災(zāi)前水平。按照“打造一中心 ,建設(shè)兩走廊 ,發(fā)展五個(gè)區(qū)域”的災(zāi)后恢復(fù)重建總體構(gòu)想 ,在縣城恢復(fù)重建縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣疾病預(yù)防控制中心、縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所、縣衛(wèi)生人員進(jìn)修校。 在此政策背景下 ,汶川縣衛(wèi)生局從實(shí)際出發(fā) ,結(jié)合汶川縣目前急需對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員及管理人員進(jìn)行培訓(xùn) ,以盡快提高汶川整體醫(yī)療技術(shù)水平 ,滿(mǎn)足災(zāi)區(qū)廣大人民群眾的就醫(yī)需求的現(xiàn)實(shí) ,經(jīng)過(guò)反復(fù)論證 ,多方協(xié)調(diào) ,在各級(jí)政府及衛(wèi)生體系的大力支持下 ,特提出汶 川縣衛(wèi)生局醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目方案。 項(xiàng)目建設(shè)的必要性 貫徹科學(xué)發(fā)展觀的需要 汶川縣由于地理位置等多方原因 ,經(jīng)濟(jì)比較落后 ,衛(wèi)生知識(shí)貧乏 ,加之又離大城市較遠(yuǎn) ,交通發(fā)展滯后。每年有一定數(shù)量的疑難、危重病人要到上級(jí)醫(yī)院檢查、會(huì)診、治療 ,造成了人力、物力、財(cái)力上的損失 ,加重了貧困人口的負(fù)擔(dān) ,甚至危及疑難重癥病員的生命。這一方面由于汶川縣各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和基本醫(yī)療設(shè)備配置相對(duì)滯后 ,另一方面也由于該區(qū)域各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生人員特別是基層衛(wèi)生人員醫(yī)療技術(shù)水平不高、技術(shù)老化等有關(guān)。 實(shí)施汶川 縣衛(wèi)生局醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目 ,有利于提高該區(qū)域整體醫(yī)療技術(shù)水平 ,有利于減少因病致貧、因病返貧現(xiàn)象 ,有利于為全縣人民提供更好的看病條件和提供更好的醫(yī)療服務(wù) ,有利于從整體上促進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。是提高全縣人口素質(zhì)、構(gòu)建和諧社會(huì)、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。 全面建設(shè)小康社會(huì)的需要 近幾年來(lái)汶川縣因病致貧、因病返貧人數(shù)達(dá)到 萬(wàn)人次 ,影響了全縣小康社會(huì)建設(shè)的進(jìn)程。通過(guò)本項(xiàng)目的實(shí)施 ,可以提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療人員的綜合服務(wù)水平 ,帶動(dòng)全縣衛(wèi)生服務(wù)水平顯著提高 ,逐步消除因病致貧 ,因病返貧的現(xiàn)象 ,滿(mǎn)足全 縣人民基本醫(yī)療需求、實(shí)現(xiàn)公平就醫(yī) ,提高山區(qū)人民健康水平的需要 ,加快小康建設(shè)進(jìn)程。 全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要 汶川縣衛(wèi)生局醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目的實(shí)施 ,可以直接提高全縣各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在職衛(wèi)生人員的醫(yī)療技術(shù)水平和管理水平 ,從而帶動(dòng)全縣醫(yī)療衛(wèi)生水平的整體提高。加快實(shí)施該項(xiàng)目 ,充分發(fā)揮技術(shù)人才優(yōu)勢(shì) ,將會(huì)給廣大人民群眾創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境 ,使較大部分疑難重癥病員得到正確、及時(shí)的診斷治療 ,對(duì)促進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展將起到積極作用。 災(zāi)后恢復(fù)重建的迫切需要 “ ”地震后 ,全縣廣大人民群眾身 體和心靈受到嚴(yán)重傷害 ,許多群眾因此甚至留下病根 ,至今未能治愈 ,尤其處于偏僻地區(qū)的群眾 ,急需得到有力、有效的治療。在國(guó)家各級(jí)政府的高度重視下 ,汶川縣醫(yī)療衛(wèi)生體系重建工作已全面展開(kāi) ,各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得到加速發(fā)展 ,醫(yī)療衛(wèi)生人員數(shù)量明顯增加 ,各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備逐漸完善 ,年接收門(mén)診和住院病人人數(shù)不斷增長(zhǎng) ,增數(shù)超過(guò) 20%。 然而 ,醫(yī)療衛(wèi)生人員的技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量和管理水平仍停留在震前水平 ,已經(jīng)成為制約汶川縣醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的主要因素。因此 ,為積極恢復(fù)災(zāi)后重建 ,為進(jìn)一步加快衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè) ,不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人 員的服務(wù)能力和管理水平 ,從根本上切實(shí)解決災(zāi)區(qū)群眾看病困難的問(wèn)題 ,盡快實(shí)施汶川縣衛(wèi)生局醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目已迫在眉睫。 綜上所述 ,本項(xiàng)目的實(shí)施是十分必要的。 3 項(xiàng)目實(shí)施條件分析 培訓(xùn)對(duì)象分析 培訓(xùn)對(duì)象組成及結(jié)構(gòu)分析 人數(shù) 參加此次培訓(xùn)項(xiàng)目總?cè)藬?shù)為 841 人 ,其中包含汶川縣各級(jí)在職醫(yī)生人數(shù)及相關(guān)管理人員 ,其工作范圍輻射至整個(gè)汶川縣及周邊地區(qū) ,輻射群眾人口 11萬(wàn)。其醫(yī)療人員數(shù)量嚴(yán)重不足。 人員構(gòu)成 目前 ,系統(tǒng)內(nèi)現(xiàn)有在職職工 458 人 ,其中 :事業(yè)人 員 361 人 (其中財(cái)政供養(yǎng)336 人 ),有公務(wù)員 8 人 ,參照公務(wù)員 12 人 ,工勤 5 人。 財(cái)政供養(yǎng)事業(yè)人員 336 人 ,有碩士研究生 1 人 ,本科學(xué)歷 58 人 ,專(zhuān)科學(xué)歷173 人 ,中專(zhuān)學(xué)歷 78 人 ,高中及以下 26 人 。有衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 288 人 ,正高職稱(chēng)2 人 ,副高職稱(chēng) 29 人 ,中級(jí)職稱(chēng) 77 人 ,初級(jí)職稱(chēng) 180 人。 事業(yè)單位招聘專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 97 人 ,其中衛(wèi)生技術(shù)人員
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