【文章內(nèi)容簡介】 實行基本藥物這一目標(biāo)緊張有序的向前推進(jìn)。實施基本藥物工作總結(jié)4隨著醫(yī)改工作的穩(wěn)步、有序推進(jìn)，我院基藥實施工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與正確指導(dǎo)下，基藥實施取得了一定成效，我院普科及各村衛(wèi)生室藥品價格下降了50%，門診工作量增加30%，醫(yī)療收入下降40%，基藥購進(jìn)由原來所占購藥的10%增加至70%，有效減輕了農(nóng)村居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)，村衛(wèi)生室用藥趨向規(guī)范、醫(yī)療費用降低、看病負(fù)擔(dān)減輕，使得常見病、多發(fā)病得到及時治療，群眾健康水平得到提高，村衛(wèi)生室的功能定位更加明確，從重基本醫(yī)療轉(zhuǎn)為基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)并重，逐步回歸公益性。一年來在分管院長親力親為的帶領(lǐng)下、在藥劑科、醫(yī)?？频拇罅χС帧椭团浜舷?，基藥科的監(jiān)督力度監(jiān)管辦法逐步成熟完善起來。一、 基本情況我院普科設(shè)在臨江衛(wèi)生院，負(fù)責(zé)臨江鄉(xiāng) 人口的醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)。有四個村衛(wèi)生室，即黃柏山村衛(wèi)生室，工作人員2人。王埠村衛(wèi)生室，工作人員3人。粑鋪村衛(wèi)生室，工作人員2人。蘆洲村衛(wèi)生室，工作人員1人。醫(yī)院在20xx年4月30號開始實行基本藥物制度，村衛(wèi)生室全部在20xx年10月30日開始實行基本藥物制度，藥品購進(jìn)統(tǒng)一由臨江衛(wèi)生院在基藥采購平臺購進(jìn)再配送給各村衛(wèi)生室，實行零差價銷售。二、 基本藥物制度開展情況 完善制度建設(shè)，加強監(jiān)管。根據(jù)〈湖北省基藥實施考核要求及細(xì)則〉，積極制定各項規(guī)章制度三十多則，分為組織領(lǐng)導(dǎo)、藥品采購管理、藥品儲備管理、藥品養(yǎng)護(hù)管理、藥品配備使用管理、抗菌藥物使用管理、藥品監(jiān)測管理、處方規(guī)范管理、藥品報銷管理、績效考核、群眾評介與監(jiān)督十一個方面進(jìn)行完善。 簽訂責(zé)任狀，落實職責(zé)。為加強責(zé)任心和重視度并合理使用基本藥物，醫(yī)院和各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人簽訂《實施國家基本藥物目標(biāo)管理責(zé)任書》及《抗菌藥物分級管理責(zé)任狀》，層層落實到人，明確各自職責(zé)。 定期下點考核，評分簽字。每隔一周到村衛(wèi)生室進(jìn)行檢查，對比考核細(xì)則，嚴(yán)格評定分值，肯定成績、指正不足，并要村負(fù)責(zé)人簽字承認(rèn)?？己朔种禐槟昶骄?0分以下的將不報銷農(nóng)合回款并通報批評，限期整改，免去負(fù)責(zé)人職務(wù)；年平均分在90分以上的給予年終補償。本得分較高的村衛(wèi)生室為王埠衛(wèi)生室90分，其它村衛(wèi)生室分值也較上半年有了很大提高。 走村串戶，調(diào)查民意。為了核實基藥零差價是否真正落實，我們根據(jù)處方單，找到患者進(jìn)行暗訪，了解患者用藥名稱出資費用等。一年來大大小小的檢查共計30多次，調(diào)查走訪農(nóng)戶近100戶，采訪詢問村民200多人，讓老百姓客觀評價基藥制度實施后藥價的升降、衛(wèi)生室地服務(wù)質(zhì)量、報銷的真實數(shù)以及惠民便民的滿意度等。多數(shù)患者表示，以前感冒一次，要打三、五天吊針，花上兩百左右?，F(xiàn)在只要花上幾十元，而且不再用抗生素之類的藥物了。加之基本藥物全部納入醫(yī)保和新農(nóng)合藥物報銷目錄和報銷范圍，基本藥物報銷比例要高于非基本藥物的5%至10%。實際上患者基本上出資最少的錢，吃上放心藥。看病便宜了，越來越多的常見病、慢性病患者紛紛選擇到衛(wèi)生院和醫(yī)務(wù)室就診，基層村醫(yī)臨床用藥的習(xí)慣也在發(fā)生改變。三、 工作中存在的問題村衛(wèi)生室對基藥補償機(jī)制等醫(yī)改政策持觀望態(tài)度，積極性不高，改革意識不強，存在著藥品偶爾加價銷售、自購非基藥現(xiàn)象，藥品進(jìn)銷賬未做、個別違反藥品報銷規(guī)定，現(xiàn)已下整改通知書限其改正。究其原因之一：基本藥物品種不全、配送不及時、中標(biāo)藥價虛高、中成藥比例提高。例如病人依賴的品牌藥沒有、小兒常見病類藥沒有、軟膏類藥較少、前列腺婦科炎癥類藥有限，有的甚至連糖鹽都不夠用，衛(wèi)生室為了保證病人的`需求自購了非基藥。原因之二：我院對部分村衛(wèi)生室實行的是個人承包制，村負(fù)責(zé)人為保證自已的多得利潤，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的觀念還沒徹底轉(zhuǎn)變過來，這都影響了基本藥物制度的實施。在村衛(wèi)生室從醫(yī)的多為鄉(xiāng)村醫(yī)生，沒有正規(guī)學(xué)歷，業(yè)務(wù)技術(shù)水平不高，平時學(xué)習(xí)較少，因此對基藥的合理使用知識欠缺，特別是抗菌藥物使用不很合理，靜脈輸液的比例均超標(biāo)。四、今后的工作打算20xx年我院將逐步對粑鋪村衛(wèi)生室和黃柏山村衛(wèi)生室實行一體化管理及信息化管理，針對新體制下的村衛(wèi)生室，實施基藥方案本人將從以下四個方面更新監(jiān)督措施。（一） 監(jiān)督重心從考核基藥采購、零差價銷售到合理使用基藥，減少抗生素的使用，減少靜脈輸液，多以肌注和吃藥為主。（二） 加大下鄉(xiāng)走訪頻率，多了解周邊群眾的真實藥費，不能過多相信處方。（三） 學(xué)習(xí)藥品知識及其他衛(wèi)生院一體化村衛(wèi)生室管理辦法，加強村醫(yī)培訓(xùn)，包括對基本藥物的認(rèn)知度和信賴度、抗生素藥的使用、急救藥品的使用等等。（四） 加強對村醫(yī)的思想教育，多下鄉(xiāng)，多走訪，多溝通，從思想上讓他們逐漸接受行醫(yī)救人是服務(wù)不是謀利，把握大局，刻苦工作，熟悉市場藥價行情，堅定不移地執(zhí)行基本藥物制度。實施基本藥物工作總結(jié)5自XXXX年我院實施基本藥物制度以來，我院領(lǐng)導(dǎo)及全體職工充分認(rèn)識到實施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點，是一項惠及千家萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好、組織好、實施好，我院積極轉(zhuǎn)變觀念，決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的發(fā)展模式，抓住衛(wèi)生改革機(jī)遇，充分發(fā)揮基層衛(wèi)生院保障人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)職能，切實維護(hù)當(dāng)?shù)厝罕娊】倒娇杉?，逐步提高人民群眾的健康水平?，F(xiàn)將這段時間的工作總結(jié)如下：一、建立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任目標(biāo)為推進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，我院成立了以院長為組長、分管副院長和藥劑科主任為副組長的醫(yī)療改革領(lǐng)導(dǎo)小組，全面把握國家政策和我省工作目標(biāo)、任務(wù)，吃透精神，明確要求，全面貫徹國家基本藥物制度相關(guān)政策。二、建立規(guī)范的基本藥物采購及配備使用機(jī)制目前我院共有基本藥物320種，按照國家基本藥物目錄XXXX年版的通知要求，全部按規(guī)定對520種基本藥物實行網(wǎng)上采購，采購流