淺談護(hù)理干預(yù)對(duì)骨科患者壓瘡的預(yù)防[合集](編輯修改稿)
2025-10-25 11:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 1次。減輕骨隆突處的壓力和支持身體空隙處，可用氣墊、海綿墊、水褲等。對(duì)于使用夾板、石膏、牽引固定的病人，應(yīng)加強(qiáng)觀察局部皮膚的變化。二、避免摩擦力和剪切力采用坐位、半坐臥位時(shí)，防止身體下滑。病人翻身或更換床單時(shí)，避免拖、拉、拽、推等動(dòng)作。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)正確使用便盆。三、保持局部皮膚的清潔和干燥保持床單、被服的清潔，皮膚清潔干燥。不可讓病人直接臥于橡膠單或塑料布上。四、按摩背部及受壓局部，促進(jìn)局部血液循環(huán)。五、改善全身營養(yǎng)狀況。保證充足的營養(yǎng)，給予高熱量、高蛋白、高纖維素、易消化的飲食。對(duì)于新入院的帶入壓瘡、高?；颊吆妥≡浩陂g發(fā)生的壓瘡，需組織全科護(hù)理人員進(jìn)行討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出整改措施，并以書面形式上報(bào)護(hù)理部，以提高護(hù)理人員的防范意識(shí)和水平。 高危壓瘡護(hù)理記錄由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)，責(zé)任組長(zhǎng)監(jiān)控，3 高危壓瘡護(hù)理討論高危壓瘡護(hù)理是護(hù)理工作的難點(diǎn)：積極評(píng)估患者情況是預(yù)防壓瘡發(fā)生的關(guān)鍵，我科強(qiáng)調(diào)在患者入院時(shí)即進(jìn)行壓瘡高危評(píng)估，并對(duì)高?；颊哌M(jìn)行重點(diǎn)的預(yù)防和積極主動(dòng)的護(hù)理，做到班班交接(護(hù)士交護(hù)士、護(hù)理員交護(hù)理員)，做到全員知曉，有效地預(yù)防了壓瘡的發(fā)生，在臨床工作中，筆者發(fā)現(xiàn)，往往清醒的患者容易忽視，有1例是消瘦，喜偏睡一側(cè)者，另1例是腦瘤轉(zhuǎn)移惡病質(zhì)者，2例均是清醒患者，在住院期間發(fā)生了壓瘡。在工作中不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)我科將體重情況和不良生活習(xí)慣加入了高危評(píng)估內(nèi)容，使壓瘡管理日趨科學(xué)化和客觀化。壓瘡的防治及護(hù)理技術(shù)復(fù)雜，并非嚴(yán)格的規(guī)定就可杜絕，也不是單一的護(hù)理措施就可以防患于未然，只有集管理與預(yù)防為一體，才能更加有效的預(yù)防。引用壓瘡評(píng)估量表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)分高低對(duì)高危的患者采取個(gè)性化護(hù)理，既可避免資源的浪費(fèi)，又可把握重點(diǎn)人群以及關(guān)鍵環(huán)節(jié)，使壓瘡的預(yù)防工作重點(diǎn)分明。第三篇：護(hù)理干預(yù)在晚期腫瘤患者壓瘡預(yù)防中的應(yīng)用護(hù)理干預(yù)在晚期腫瘤患者壓瘡預(yù)防中的應(yīng)用摘要：目的：探討分析護(hù)理干預(yù)在晚期腫瘤患者壓瘡預(yù)防中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇2012年1月～2014年1月在本院治療的28例晚期惡性腫瘤患者作為實(shí)驗(yàn)組，并選取同時(shí)住院的33例晚期惡性腫瘤患者組成對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理，對(duì)照組患者僅給予常規(guī)護(hù)理。對(duì)比分析兩組患者的壓瘡發(fā)生率，分析護(hù)理干預(yù)在晚期腫瘤患者壓瘡預(yù)防中的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果：%（1/28），%（8/33），X2=，P=，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P結(jié)論：對(duì)晚期惡性腫瘤患者采取常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的綜合護(hù)理措施，可降低患者壓瘡發(fā)生率，有效預(yù)防壓瘡發(fā)生，具有較大的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。關(guān)鍵詞：晚期腫瘤 壓瘡 護(hù)理Doi：【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】16718801（2014）06023002壓瘡，是由于身體局部長(zhǎng)期受壓致使血液循環(huán)受阻，從而引起的皮膚及皮下組織缺血而發(fā)生水皰、潰瘍或壞疽[1]。晚期腫瘤患者身體狀況較差，長(zhǎng)期臥床，且營養(yǎng)不良，極易發(fā)生壓瘡。壓瘡的發(fā)生不僅會(huì)增加患者發(fā)生感染的機(jī)會(huì)，而且影響其睡眠，大大降低患者生活質(zhì)量[2]。在以人為本的當(dāng)今社會(huì)，降低壓瘡發(fā)生率，盡最大可能讓患者以最舒適的狀態(tài)度過人生的最后階段具有重要意義。因此，如何做好壓瘡護(hù)理也是腫瘤科護(hù)理工作者關(guān)心的問題[3]。本研究選擇2012年1月～2014年1月在我院治療的28例晚期腫瘤患者，給予常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的綜合護(hù)理防止壓瘡的發(fā)生，效果滿意?，F(xiàn)報(bào)道如下。資料與方法 一般資料。本研究選擇2012年1月～2014年1月在本院治療的28例晚期惡性腫瘤患者作為實(shí)驗(yàn)組，其中男16例，女12例，患者平均年齡（177。）歲。對(duì)照組選自同期在我院接受治療的33例晚期惡性腫瘤患者，其中男15例，女18例，患者平均年齡（177。）歲。所有患者均經(jīng)組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)確診為惡性腫瘤，骨髓、心、肝、腎功能正常，預(yù)計(jì)生存期在3個(gè)月以上，患者入組時(shí)均無壓瘡發(fā)生，也無嚴(yán)重的感染灶，且依從性較好。入組前兩組患者基本資料如性別、年齡、體重、腫瘤類型和惡性程度方面均無顯著性差異（P），數(shù)據(jù)資料具有可比性。本研究經(jīng)我院倫理學(xué)委員會(huì)批準(zhǔn)，所有入選的患者及其家屬均簽署知情同意書。 治療方法。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理，護(hù)理措施包括：①護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心。②對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康宣教和指導(dǎo)，避免壓瘡發(fā)生。③每2小時(shí)幫患者翻身一次，避免局部長(zhǎng)期受壓。④勤洗澡，保持皮膚清潔干燥。⑤每日更換床單，保持床面平坦、清潔、柔軟、舒適。⑥每天幫患者按摩，促進(jìn)局部血循環(huán)。⑦合理安排患者膳食，注意營養(yǎng)。⑧常與患者及其家屬交流溝通，提高患者的治療積極性。 觀察指標(biāo)。一月后，觀察比較兩組患者的壓瘡發(fā)生率。 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)。組間比較采用X2檢驗(yàn)，P兩組患者壓瘡情況比較，%（1/28），%（8/33），經(jīng)X2檢驗(yàn)，X2=，P=，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P晚期惡性腫瘤患者通常存在不同程度低蛋白血癥，再加之本身身體狀況差，極易發(fā)生壓瘡[4，5]，給患者帶來更大的身體和精神的雙重折磨。因此，壓瘡發(fā)生率也逐漸成為許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)護(hù)理效果的重要指標(biāo)之一[6]。壓瘡發(fā)生的常見原因有壓力、摩擦力、潮濕、活動(dòng)障礙、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、
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