浦江縣新型農村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險宣傳資料(編輯修改稿)
2024-10-25 10:14 本頁面
【文章內容簡介】 除提供一般住院報銷的資料外，還需出示準生證、出生證原件并交復印件一份，符合國家計生政策和醫(yī)保政策報銷的費用按住院比例報銷。七、外傷住院治療如何報銷出院時現金支付后到社保機構直接報銷，報銷時除提供一般住院報銷資料外，還需提供所在人社中心審核屬實并加蓋人社中心公章的《外傷調查證明》，符合醫(yī)保政策的住院費用按相應比例進行報銷。八、異地就醫(yī)申請的辦理長期居住在統(tǒng)籌區(qū)（銅仁市）外的參保人員，在社保機構領取申請表，選擇兩家定點醫(yī)院辦理相關手續(xù)，進行登記備案即可。九、普通門診醫(yī)療費1．已參加我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險并足額交納當基本醫(yī)療保險費的人員，在統(tǒng)籌區(qū)內的定點醫(yī)療機構就診，發(fā)生基本醫(yī)療保險政策范圍內的門診醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金支付50％，個人支付50％，內統(tǒng)籌基金最高支付限額為100元/人，當未使用完的額度不結轉、不累加到次。2．學生門診醫(yī)療費用待遇，根據學校學生集中繳費參保的實際參保人數，按20元/年/人標準，由參保所在地社保機構直接撥付到學校，由學校按規(guī)定使用和管理。十、特殊大病醫(yī)療保險待遇特殊大病申請：參保人員凡有慢性腎功能衰竭（血液透析、腹膜透析、結腸透析不限）、各類惡性腫瘤、慢性白血病、器官移植后的抗排異藥物治療、再生障礙性貧血系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者，持二級及二級以上醫(yī)院的住院記錄和診斷該大病的檢查單到參保單位申請大病審批。特殊大病門診醫(yī)療費：大病審批通過后，治療該大病的門診費用，符合醫(yī)保政策報銷的費用按50﹪報銷；十一、醫(yī)療卡使用須知→接口管理→修改密碼，原始密碼“111111”，在統(tǒng)籌區(qū)內的定點醫(yī)院設置新密碼后才能消費。，本人持醫(yī)?？ɑ蛏矸葑C到社保局刪除密碼恢復成原始狀態(tài)。(咨詢電話：08567622187620755，傳真：08567621728)石阡縣社會保險事業(yè)局2016年1月1日第四篇：2012年新型農村合作醫(yī)療宣傳資料ding2012年新型農村合作醫(yī)療宣傳資料一、什么是新型農村合作醫(yī)療制度（以下簡稱新農合）新農合制度是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度，采取個人繳費，集體扶持和政府資助的方式籌集資金二、哪些人可以參加新農合，如何辦理參合手續(xù)凡戶籍在安鄉(xiāng)縣的居民均可自愿以戶為單位（包括家庭所有成員）參加新農合，凡屬我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保對象，不能參加新農合，擅自參加新農合的不能享受新農合的各項補償，既參加新農合又參加居民醫(yī)療保險的參合人，只能享受一方補償。2012年個人繳費標準50元，由村干部代收，并開具全省統(tǒng)一印制的收款收據，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一上繳到縣新農合基金專用帳戶。三、參合人住院的補償標準是怎樣的 。：一級定點醫(yī)院100元，二級定點醫(yī)院300元，市三級定點醫(yī)院500元，省級定點醫(yī)院700元。內在一、二級醫(yī)院反復多次住院的病人重復計算起付線，在省、市定點醫(yī)院只計算一次起付線，不遞減在一、二級醫(yī)院已付的起付線。：鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級定點醫(yī)院100%，縣一級定點醫(yī)院88%，二級定點醫(yī)院78%，市三級定點醫(yī)院65%，省級定點醫(yī)院60%。，補償比例50%，四、住院和門診的定額補償有哪些，補償標準是多少⒈符合計劃生育規(guī)定的住院分娩孕婦，平產補償標準在一、二、三級醫(yī)院分娩分別補償300元、550元、550元，剖宮產均補償600元，無剖宮產指征的剖宮產按平產標準補償，嚴重病理產科的按住院補償標準進行補償。⒉無責任方的意外傷害在定點醫(yī)院住院按住院費用的25%給予補助，非本縣的定點醫(yī)院按住院費用的20%給予補助。：泌尿結石體外碎石，每人次補償200元，狂犬疫苗注射，每人次補助120元，痔瘡手術治療，每人次補償350元，以上均限縣內定點醫(yī)療機構；肺結核門診護肝治療補償比例100%，封頂線1000元，限縣疾控中心門診治療；小兒腦癱康復治療補償比例50%，封頂線1000元，限縣婦幼保健院治療，經確診后當年行移植手術的除按正常住院補償外另還
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