13合理用藥專項治理方案(編輯修改稿)
2025-10-25 04:17 本頁面
【文章內容簡介】 報醫(yī)務科。五、具體要求（一）高度重視，加強領導。實施國家基本藥物制度是 醫(yī)改的重點內容，是一項重要的民生工程，合理用藥是基本藥物制度的目標之一，其核心內容就是制定和推行基本藥 物。但最近省衛(wèi)生廳調研和監(jiān)測結果表明，醫(yī)療衛(wèi)生機構尤 其是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構仍然存在不同程度的不合理用藥現(xiàn) 象，其中抗生素、激素、靜脈注射的不合理應用問題尤為突 出，所以廣大醫(yī)務人員必須清醒地認識到合理用藥的重要性 和濫用藥物的危害性，高度重視此次專項治理活動，制定工 作計劃、落實工作責任，確保工作取得實效。（二）明確目標，精心組織。各科室要認真做好合理用 藥專項治理工作，扎實、深入、全面地推動活動的開展。相 關職能部門要圍繞專項治理內容，結合實際，制定檢查方案，認真組織實施，達到不合理用藥現(xiàn)象得到明顯遏制的目的。（三）建立合理用藥監(jiān)管的長效機制。要加強處方、醫(yī) 囑點評和不合理用藥預警監(jiān)測工作，全面梳理藥物臨床應用 和管理中存在的問題，制定違規(guī)處理程序、處罰標準，定期 檢查考核評估，把合理用藥納入醫(yī)師考核檔案，并與醫(yī)師職 稱晉升、崗位聘任掛鉤，樹立合理用藥的典范，對不合理用藥典型要嚴肅懲處，逐步建立合理用藥監(jiān)管的長效機制。（四）由醫(yī)療部負責制定合理用藥相關制度規(guī)范，包括合理用藥監(jiān)控實施方案、臨床合理用藥規(guī)章制度、合理使用基本藥物考核制度、合理用藥培訓和宣傳制度、不合理用藥的干預、處罰制度、處方、醫(yī)囑點評制度。由藥劑科負責落實完成相關工作指標，包括住院患者抗菌藥物使用率不超過 60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超 過 20%，抽查 100 張門診處方中激素使用合理達 100%，抽查 100 張門診處 方中靜脈注射使用合理達 100%，抽查內外科住院病歷各 30 份，激素使用合理達 100%，抽查內外科住院病歷各 30 份，靜脈注射使用合理達 100%，無其他不合理用藥的情況，醫(yī)院將參照相關獎懲處罰條例，根據(jù)合理用藥監(jiān)控情況，納入科室績效考核及個人考核，與職稱晉升和崗位聘任掛鉤。托乎拉鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2012年5月13日第三篇：合理用藥專項督查方案合理用藥專項督查方案為促進臨床合理用藥，保障臨床用藥安全、經(jīng)濟、有效，全面提高醫(yī)療質量，依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》等法律、規(guī)章和指南，特制定此實施方案。一、組織管理醫(yī)院成立“合理用藥管理領導小組”，負責全院的合理用藥管理工作。（一）合理用藥管理領導小組： 組 長： 副組長： 成 員：辦公室設于質量控制科，負責合理用藥管理領導小組日常工作。（二）督查領導小組職責：制定醫(yī)院合理用藥的目標和要求；召開會議，討論藥品使用管理和臨床合理用藥等相關事項；定期組織對臨床科室或醫(yī)師合理用藥檢查，整理、統(tǒng)計合理用藥檢查結果，并反饋給各臨床科室，督促臨床科室和醫(yī)師對不合理用藥限期整改；根據(jù)檢查結果提出對科室或個人的獎懲決定。二、合理用藥原則與判斷標準(一)用藥完全符合安全、有效、經(jīng)濟的原則為合理，具體要求為：因病施治，對癥下藥，所用藥物有相應適應癥；藥物選擇適當；藥物劑量、給藥方法、時間及療程適當；符合處方管理辦法規(guī)定；符合抗菌藥物臨床應用指導原則及分級使用管理原則及相應管理辦法。(二)用藥有下列情形之一者為不合理用藥（1）超出藥物使用適應癥范圍；（2）藥品劑型或給藥途徑不適宜的；（3）用法用量不適宜的；（4）違反用藥禁忌癥；（5）不合理聯(lián)合用藥或重復使用具有相似或相同藥理作用藥品；（6）病情不需要時，超療程、超劑量用藥；（8）有配伍禁忌或者不良相互作用的；（9）門診醫(yī)師開具麻醉或精神藥品，超過規(guī)定用量；（10）出院帶藥時，超過規(guī)定用量；（11）違反《抗菌藥物臨床應用指導原則》的用藥；（12）藥物使用缺乏臨床檢驗和（或）影像學依據(jù) ?（13）用藥過程缺乏療效評價和實驗室或影像監(jiān)測 ?三、具體要求（一）各臨床科主任為本科室合理用藥的第一責任人，并負責對本科室合理用藥實施管理職責。（二）臨床藥師必須對處方用藥進行適宜性和合理性審核，發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況及時告知開具處方的醫(yī)師，情況嚴重的應拒絕調配并向醫(yī)院藥劑科及合理用藥督查領導小組報告。（三）臨床醫(yī)生在臨床診療過程中要按照藥品說明書所列的適應癥、藥理作用、用法、用量、療程、禁忌、不良反應和注意事項等制定合理的用藥方案。用藥方案應強調個體化原則，要充分考慮藥物的成本與療效比；執(zhí)行用藥
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