合理用藥制度(編輯修改稿)
2024-10-25 07:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 菌藥物采取限量使用的處罰；對使用金額連續(xù)兩個月進入前三名的?？朴盟幥闆r進行分析檢查，對不合理應(yīng)用的采取限量使用的處罰。（七）對發(fā)現(xiàn)有回扣的藥品取消采購。（八）為降低藥品費用比例，每月對科室藥品收入占總收入的比例進行分析，超過設(shè)定指標(biāo)的，每超過一個百分點扣科室獎金。第四篇：合理用藥制度合理用藥制度合理用藥工作制度（一）隨著新藥的迅猛發(fā)展，臨床用藥品種數(shù)不斷增多，藥物治療的處方配伍復(fù)雜。為提高藥物療效，避免不合理用藥，臨床藥師要深入臨床，加強醫(yī)藥合作，開展合理用藥工作。（二）在醫(yī)療工作中積極推廣《國家基本藥物目錄》和《國家基本醫(yī)療保險用藥目錄》。本院藥事管理委員會要根據(jù)本院及本地區(qū)藥物資源的實際情況遴選出《本院基本用藥目錄》，定期制定和修訂《本院基本用藥目錄》和協(xié)定處方，組織臨床用藥的評價，不斷引進效價比高的藥品品種，并淘汰效價比低的藥品。（三）藥師在調(diào)配處方過程中應(yīng)做到嚴格審查、準(zhǔn)確調(diào)配，發(fā)現(xiàn)處方用藥或用法有不妥當(dāng)之處，應(yīng)及時與經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系，避免由于藥物不良相互作用和其它不合理用藥情況造成的藥害，減少藥源性疾病的發(fā)生。藥師發(fā)藥時要堅持核對制度，發(fā)藥同時，要切實作好對病人的用藥注意事項等交待工作。（四）加強醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)察工作。嚴格執(zhí)行《藥品不良反應(yīng)監(jiān)察工作制度》，積極收集住院及門診病人的藥品不良反應(yīng)資料，并做好分析、總結(jié)和上報工作。（五）做好藥師下臨床工作，按照《藥師下臨床工作制度》，積極參與臨床藥物治療方案的合理選擇、危重病例討論及院內(nèi)重大搶救工作。以藥物動力學(xué)理論為基礎(chǔ)，開展治療藥物的監(jiān)測，協(xié)助臨床合理使用藥物，以達到個體化給藥的目的。（六）積極開展治療藥物的藥物經(jīng)濟學(xué)和藥物流行病學(xué)的分析和研究工作；做好上市后藥品的藥物監(jiān)測和再評價工作。特別是對抗生素類、抗腫瘤藥物、心血管類藥物等，要做到經(jīng)常分析和研究。對門診處方和住院病人的藥物治療方案，至少每半年進行合理用藥分析。其分析結(jié)果作為醫(yī)療質(zhì)量管理考核的指標(biāo)之一。（七）積極開展臨床合理用藥咨詢工作，對醫(yī)護人員、病人及病。人家屬提出的用藥問題必須做到有問必答，并盡可能提供相關(guān)資料。對不能當(dāng)場回答的問題應(yīng)留下病人的聯(lián)系方式，查到確切資料后再提供給病人。（八）做好合理用藥宣傳工作。向病人和社會宣傳合理用藥知識；主辦《藥訊》，向臨床醫(yī)護人員宣傳合理用藥資料和新藥情報，以促進全社會的合理用藥水平。合理用藥管理制度為加強藥事管理工作，促進臨床合理用藥，保障臨床用藥的安全性、經(jīng)濟性、有效性，避免各減少藥物的不良反應(yīng)及細菌耐藥性的產(chǎn)生，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，依據(jù)《藥品管理法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)定制定本制度。一、成立“臨床合理用藥監(jiān)督小組”，負責(zé)全院的合理用藥監(jiān)督管理工作。（一）、“臨床合理用藥監(jiān)督小組”組成人員名單： 組 長：曹 云副組長：楊輝鵬、喻學(xué)林成 員： 湯志超 高良通 羅莉 熊玉先 李志斌 劉建儒（二）、“臨床合理用藥監(jiān)督小組”每半年至少召開一次會議，提出本院合理用藥的目標(biāo)和要求；組織對全院臨床藥物使用情況進行檢查和評價；對藥物使用中存在的問題進行分析并及時提出改進措施；定期組織醫(yī)務(wù)人員進行合理用藥知識宣教，切實推進全院臨床合理用藥。（三）各職能科應(yīng)履行全院合理用藥監(jiān)督管理職責(zé)，醫(yī)務(wù)科應(yīng)經(jīng)常深入科室檢查臨床用藥情況，及時反饋臨床用藥中存在的問題，提出整改意見并提交“臨床合理用藥監(jiān)督小組”討論決策。藥劑科應(yīng)定期公布全院抗菌藥品和新特藥品的使用情況。（四）各臨床科成員負責(zé)對本科醫(yī)師合理用藥的監(jiān)督管理職責(zé)，及時糾正本科室醫(yī)師臨床用藥中存在的問題。二、醫(yī)師在臨床診療過程中要按照藥品說明書所列的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等制定合理用藥方案，超出藥品使用說明書范圍或更改、停用藥物，必須在病歷上作出分析記錄，執(zhí)行用藥方案時要密切觀察療效，注意不良反應(yīng)，根據(jù)必要的指標(biāo)和檢驗數(shù)據(jù)及時修訂和完善原定的用藥方案。門診用藥不得超出藥品使用說明書規(guī)定的范圍。三、醫(yī)師不得隨意擴大藥品說明書規(guī)定的適應(yīng)癥等，因醫(yī)療創(chuàng)新確需擴展藥品使用規(guī)定的，應(yīng)報醫(yī)院藥事委員會審批并簽署患者知情同意書；使用中藥（含中藥飲片、中成藥）時，要根
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