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正文內(nèi)容

放射治療的職業(yè)防護(hù)及危害(編輯修改稿)

2025-10-25 00:48 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 胞、嗜堿性粒細(xì)胞;粒細(xì)胞與單核細(xì)胞是抗細(xì)菌感染的,淋巴細(xì)胞是分泌抗體,主要抵抗病毒感染的) 消化道黏膜(尤其是小腸絨毛上皮細(xì)胞)是更新快,增殖活躍的組織,對(duì)射線的敏感性很高。受射線照射后,上皮細(xì)胞的分裂會(huì)很快受到抑制,腸淋巴組織被破壞。由于消化道內(nèi)食物殘?jiān)拇碳ぃ子诶^發(fā)感染。消化系統(tǒng)受照射后,早期即可岀現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲缺乏,繼而岀現(xiàn)腹瀉、血便等癥狀。 皮膚是輻射敏感性較高的組織之一。皮膚的電離輻射損 傷包括急性放射性皮膚損傷和慢性放射性皮膚損傷。急性放射性皮膚損傷,指身體局部受到一次或短時(shí)間(數(shù)日)內(nèi)多次大劑量(X、γ 及β射線等)外照射所引起的急性放射性皮炎及放射性皮膚潰瘍。慢性放射性皮膚損傷,指由急性放射性皮膚損傷遷延而來(lái)或 由小劑量射線長(zhǎng)期照射(職業(yè)性或醫(yī)源性)后引起的慢性放射性皮炎及慢性放射性皮膚潰瘍。皮膚受到照射后,常見(jiàn)的癥狀包括毛發(fā)脫落、指甲發(fā)育不良、局部紅斑和潰瘍等。國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GBZ 106—2016《職業(yè)性放射性皮膚損傷診斷》對(duì)其有詳細(xì)說(shuō)明。 中樞神經(jīng)系統(tǒng)一旦發(fā)生損傷,往往是不可逆的。IGy的照射就可出現(xiàn)腦電圖的異常(戈瑞(符號(hào)Gy)是能量吸收劑量(absorbed dose)的單位,=1J/kg.)。10Gy以上的照射可引起腦組織水腫、出血,嚴(yán)重者發(fā) 生神經(jīng)細(xì)胞壞死等形態(tài)學(xué)改變。50Gy以上的一次大劑量照射,可引起受照射者全身痙攣乃至死亡。 放射線會(huì)抑制男性精原干細(xì)胞和精原細(xì)胞的分裂,從而影響男性的生育功能。女性的所有卵原細(xì)胞在胚胎時(shí)期就已經(jīng)發(fā)育到卵母細(xì)胞的階段,所以與男性相比,女性性腺的放射敏感性較低。三、放射治療的職業(yè)防護(hù)()電離輻射的防護(hù)原則電離輻射的防護(hù)原則是防止有害的非隨機(jī)效應(yīng),限制隨機(jī)效應(yīng)的發(fā)生率,使之達(dá)到可以接受的水平。國(guó)家GB 18871—2002(電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)電離輻射防護(hù)的要求是:①實(shí)踐的正當(dāng)性:考慮了社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和其他有關(guān)因素之后,其對(duì)受照射個(gè)人或社會(huì)所帶來(lái)的利益足以彌補(bǔ)其可能引起的輻射危害時(shí),該實(shí)踐才是正當(dāng)?shù)?。②劑量限制和潛在照射危險(xiǎn)限制:由來(lái)自各項(xiàng)獲準(zhǔn)實(shí)踐的綜合照射所致的個(gè)人總有效劑量和有關(guān)器官或組織的總當(dāng)量劑量不超過(guò)規(guī)定的相應(yīng)劑量限值(規(guī)定的特殊情況除外)。③防護(hù)與安全最優(yōu)化:受照劑量的大小、受照射的人數(shù)、受照射的可能性均保持在可合理達(dá)到的盡量低水平。(二)外照射的防護(hù)措施外照射是指電離輻射源發(fā)岀的射線從體外對(duì)人體的照射。外照射的防護(hù)措施包括: ①時(shí)間防護(hù):盡可能減少在輻射場(chǎng)的停留時(shí)間,應(yīng)釆取輪換或快去快回的辦法。②距離防護(hù): 輻射劑量率與輻射源的距離平方成反比。因此盡可能遠(yuǎn)離輻射源,這樣能減少輻射。③屏蔽防護(hù):在人體與放射源之間
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