【文章內(nèi)容簡介】 勞動(dòng)紀(jì)律不遲到、不早退、按時(shí)到崗，認(rèn)真做好交接班登記、交接明確、核對無誤、下一班人員未到上一班人員不得離開崗位，以防突發(fā)事件發(fā)生，不得任意換班，如有特殊情況要經(jīng)科主任同意才可換班。值班人員應(yīng)在值班時(shí)間完成急診檢驗(yàn)，立即電話通知臨床醫(yī)師，血型、交叉配血檢驗(yàn)不得交班，值班人員在接班前檢查設(shè)備、儀器的完好性、冰箱、溫箱有無故障，明確責(zé)任。值班期間遇有重大的難以處理、應(yīng)立即請示報(bào)告總值班人員，并及時(shí)通知科主任，協(xié)助解決。血庫工作制度血庫冰箱要定期觀察溫度，發(fā)現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)立即聯(lián)系有關(guān)人員及時(shí)修理或?qū)⒀D(zhuǎn)移至備用冰箱。冰箱內(nèi)血袋排列應(yīng)按采血日的先后由前向后排。己剪辮配血而未用的血，要即時(shí)按排輸用，防止污染報(bào)廢。接到交叉配血單及標(biāo)本時(shí)，應(yīng)核對無誤后進(jìn)行交叉配血。發(fā)血時(shí)，取血者與發(fā)血者共同進(jìn)行核對。要求血袋無破損，血型無誤，血液無溶血、無凝塊和無污染等情況。血液出庫一律不得退還。出庫后認(rèn)真核對、登記。輸血出現(xiàn)反應(yīng)反饋到血庫，血庫工作人員應(yīng)立即幫助查找原因。血庫要保持整潔，不得在室內(nèi)吸煙、聊天和大聲喧嘩。臨床室工作制度堅(jiān)守工作崗位，不得擅自脫崗。工作時(shí)集中精力，認(rèn)真細(xì)心，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，遇有檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符或有疑問時(shí)，應(yīng)以復(fù)查，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。急診病人檢查應(yīng)認(rèn)真、及時(shí)。反饋數(shù)據(jù)要求準(zhǔn)確，標(biāo)本與檢驗(yàn)單要求認(rèn)真核對，按照檢驗(yàn)要求逐項(xiàng)檢驗(yàn)。報(bào)告單書寫清楚，保持清潔，不得任意涂改，送發(fā)前室負(fù)責(zé)人或該室高年資檢驗(yàn)人員予于審核，后進(jìn)行消毒方可送出。試劑配制要準(zhǔn)確、新鮮，防止變質(zhì)影響結(jié)果。認(rèn)真做好臨床室內(nèi)質(zhì)量控制，參加室間質(zhì)控。經(jīng)常保持室內(nèi)整齊，注意消毒工作，對具有傳染標(biāo)本和容器應(yīng)消毒后清洗，防止交叉感染。廢棄標(biāo)本送至指定地點(diǎn)。保持室內(nèi)衛(wèi)生，不得吸煙、聊天、喧嘩。生化實(shí)驗(yàn)室工作制度生化檢驗(yàn)是一種重要的現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)診斷技術(shù)。工作者必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，對全自動(dòng)生化儀、半自動(dòng)生化儀及其他設(shè)備專人保管，定期保養(yǎng)。每天開機(jī)前和檢驗(yàn)結(jié)束關(guān)機(jī)前都要認(rèn)真檢查，遇有異常不能解決，即時(shí)與科主任聯(lián)系，請?jiān)O(shè)備科協(xié)助解決。每日送檢標(biāo)本必須認(rèn)真核對姓名、床號、住院號、病區(qū)等。標(biāo)本在未發(fā)報(bào)告前應(yīng)于保存，以便復(fù)檢。報(bào)告后標(biāo)本一般保存24小時(shí)至48小時(shí)。同時(shí)做好室內(nèi)室間質(zhì)量控制?；瘎┒嗑哂卸拘?、腐蝕性。要妥善保管，櫥柜要加鎖。易燃易爆物品專人保管。嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室的安全規(guī)則，防止意外發(fā)生。實(shí)驗(yàn)室的一切廢品、污物切勿亂扔，應(yīng)投入指定地點(diǎn)。廢棄標(biāo)本要浸泡消毒，一次性物品要浸泡消毒后歸入指定地點(diǎn)焚燒。工作結(jié)束要消毒地面、洗手、切斷儀器電源等。室內(nèi)保持靜，不得吸煙。細(xì)菌室工作制度堅(jiān)守工作崗位，加強(qiáng)工作責(zé)任心，認(rèn)真細(xì)心按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，提高送檢標(biāo)本陽性率。操作間及無菌室每天早晨上班前紫外線消毒30分鐘。標(biāo)本處理后用500mg/L次氯酸鈉消毒臺面。進(jìn)入無菌間要先換鞋、戴帽、戴口罩進(jìn)行操作，室內(nèi)禁止吸煙，外人免進(jìn)，保持清潔。培養(yǎng)基制備、試劑配制都應(yīng)登記，每日觀察溫箱溫度，接種后或處理后的標(biāo)本要先用500mg/L次氯酸鈉浸泡，后煮沸消毒后清洗。如有不慎將含菌培養(yǎng)皿打破，不可心慌亂，要用500mg/L次氯酸鈉處理，工作完畢用次氯酸鈉泡手。地面每日擦洗一次。涉及到血清試驗(yàn)要做陰陽性對照，做好菌種保存工作。門診化驗(yàn)室工作制度門診化驗(yàn)室依據(jù)門診各科申請化驗(yàn)單，按操作規(guī)程進(jìn)行操作，門診是窗口，要求接待病人熱情，說話和氣，盡量方便病人，提高服務(wù)質(zhì)量。檢驗(yàn)前辦理交費(fèi)手續(xù)，急診化驗(yàn)優(yōu)先。對遠(yuǎn)道及危重病人、年老病人要多加照顧，耐心細(xì)心解釋。堅(jiān)守工作崗位，加強(qiáng)工作責(zé)任心。填寫報(bào)告要求整潔，不應(yīng)涂改，簽全名發(fā)出。遇有檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符，要即時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系或重取標(biāo)本。試劑配制要新鮮，尿儀要定期做空白對照。血球儀定期用標(biāo)準(zhǔn)新鮮血液檢測，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，同時(shí)與臨床室一道做好血液室室間質(zhì)控。嚴(yán)格交接班制度，不脫崗、不串崗。保持室內(nèi)清潔，不得聊天喧嘩。做好一次性采血工作。一次性廢棄物品浸泡后焚毀，不得作其他處理。質(zhì)量控制制度認(rèn)真做好本職工作，加強(qiáng)責(zé)任心。生化、細(xì)菌、血液（RBC、WBC、Hb、DC）免疫、血凝參加省室間質(zhì)控可以對室內(nèi)質(zhì)控起到監(jiān)督、促進(jìn)作用。要求各室按規(guī)定要求盡職盡責(zé)，做出好成績。認(rèn)真做好室內(nèi)質(zhì)控。生化每天按常規(guī)標(biāo)本代入質(zhì)控血清，抓系統(tǒng)誤差和過失誤差，重視偶然誤差，對出現(xiàn)質(zhì)控物測得值3SD時(shí)，要及時(shí)查找原因糾正，每月繪制質(zhì)控圖。臨床血液定期用標(biāo)準(zhǔn)血對照檢測。各種血清學(xué)試驗(yàn)按照要求作陰陽性對照，檢測試劑的有效期、靈敏度。各類試劑、培養(yǎng)基配制后要做陰陽對照保證質(zhì)量。標(biāo)準(zhǔn)血清檢測效價(jià)。嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作認(rèn)真做好每項(xiàng)試驗(yàn)，準(zhǔn)確及時(shí)發(fā)出報(bào)告。認(rèn)真填寫報(bào)告單，不得涂改。每日審核后發(fā)出。并經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，反饋意見，改進(jìn)工作。檢驗(yàn)科及實(shí)驗(yàn)室消毒隔離制度檢驗(yàn)科及實(shí)驗(yàn)室的工作人員須在工作時(shí)間穿工作衣，必要時(shí)戴帽、口罩、手套。嚴(yán)格執(zhí)行無菌消毒制度，隨時(shí)注意手的清潔消毒。抽取血液標(biāo)本堅(jiān)持一人一針一管一巾一皮條。必須嚴(yán)格執(zhí)行消毒無菌。各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理（焚燒、入污水池、消毒和滅菌）?；?yàn)用過的各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗處理?；?yàn)報(bào)告單應(yīng)消毒后發(fā)出。化驗(yàn)室及實(shí)驗(yàn)室保持清潔衛(wèi)生，操作后對各種物體表面及室內(nèi)空氣每天進(jìn)行常規(guī)消毒處理。腸道化驗(yàn)室工作制度堅(jiān)守工作崗位，加強(qiáng)責(zé)任心，認(rèn)真細(xì)心，按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。盡力提高檢出率。做到一糞三檢。標(biāo)本按時(shí)接種、轉(zhuǎn)種。發(fā)現(xiàn)可凝菌種要即時(shí)與防疫站及臨床醫(yī)生、防?？坡?lián)系，控制疫情發(fā)展。并配合疫控科做到疫情控制工作。認(rèn)真做好病人地址及各類登記，做好傳染病卡報(bào)工作，堅(jiān)決做到不遲報(bào)、不漏報(bào)。室內(nèi)保持清潔，紫外線照射，次氯酸鈉消毒臺面、地面。工作完畢后要洗手關(guān)好水電。室內(nèi)保持安靜。檢驗(yàn)報(bào)告單書寫登記制度檢驗(yàn)報(bào)告單書寫要求規(guī)范化，用國家規(guī)定的簡體字，字體瑞正，報(bào)告單力戒污染，檢驗(yàn)人員簽全名方可有效，填寫報(bào)告時(shí)間，部分檢驗(yàn)報(bào)告附上正常參考值。收到標(biāo)本應(yīng)核對病人姓名、年齡、病區(qū)、床號、住院號等。按檢驗(yàn)項(xiàng)目分送各室。根據(jù)不同要求及時(shí)登記處理查對。登記本封面應(yīng)寫明起始與終止日期，起用新登記本繼前登記，舊登記本應(yīng)妥善保存，并注意保存。登記本要逐欄填寫，字跡清楚，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，檢驗(yàn)結(jié)果或檢驗(yàn)原始記錄及發(fā)出的報(bào)告單要一致，電腦登記要求備份，防止儀器故障丟失。急診檢驗(yàn)應(yīng)專冊登記（生化）其他急診要注明“急”、科別及操作者姓名。實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃實(shí)習(xí)生進(jìn)科，按實(shí)習(xí)大綱制定學(xué)生實(shí)習(xí)內(nèi)容及各室輪轉(zhuǎn)計(jì)劃表。進(jìn)室前先熟悉操作規(guī)程注意事項(xiàng)，由老師示范。在老師指導(dǎo)下由學(xué)生動(dòng)手操作。確定專人帶教。報(bào)告單經(jīng)過老師審閱后方可發(fā)出。負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生每個(gè)階段實(shí)習(xí)成績的考核、評分、評語。安排實(shí)習(xí)生政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。在幫助他們完成學(xué)習(xí)的同時(shí)教育他們樹立良好的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)。更好地為病人服務(wù)。認(rèn)真執(zhí)行考勤制度，有事做到請假。遵守醫(yī)院內(nèi)一切規(guī)章制度。年輕醫(yī)生培養(yǎng)計(jì)劃加強(qiáng)思想教育，遵守院內(nèi)一切規(guī)章制度，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，全心全意為病人服務(wù)的工作態(tài)度。新分配的同志首先在全科各科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，使其全部了解工作的環(huán)境、范圍和職責(zé)。培訓(xùn)結(jié)束，考核合格方可上崗參加晚夜班及獨(dú)立工作。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不定期對年輕同志進(jìn)行抽查，培養(yǎng)他們自覺學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，了解國內(nèi)外專業(yè)科技動(dòng)態(tài)，不斷提高業(yè)務(wù)能力。新購設(shè)備盡力按排年輕同志輪流掌握操作及保養(yǎng)技術(shù)，嚴(yán)格報(bào)告單填寫制度。工作中做到獎(jiǎng)罰分明。根據(jù)各人的業(yè)務(wù)能力，側(cè)重加強(qiáng)培養(yǎng)，讓一些業(yè)務(wù)較強(qiáng)、工作較認(rèn)真的同志擔(dān)任各室的主要負(fù)責(zé)工作，重點(diǎn)進(jìn)行培養(yǎng)。爭取每一至二年送一名檢驗(yàn)人員外出進(jìn)修。儀器設(shè)備管理制度一、大型設(shè)備由專人保養(yǎng)、維護(hù)。并認(rèn)真做好記錄。二、定期請?jiān)O(shè)備科同志或廠家工程師來進(jìn)行指導(dǎo)，加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng)。三、每天操作完畢按照程序進(jìn)行清洗、關(guān)機(jī)。教育科內(nèi)同志不得隨意打開（除急診需要）。四、有微機(jī)系統(tǒng)的不得隨意玩游戲或其他之用。醫(yī)療安全防范制度一、嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守工作崗位。二、嚴(yán)格執(zhí)行本專業(yè)技術(shù)操作規(guī)程，并于操作前做好標(biāo)本的檢查核對，報(bào)告單發(fā)出前要進(jìn)行審核、消毒。三、認(rèn)真做好每天的室內(nèi)質(zhì)控工作，對異常值要認(rèn)真復(fù)查方可報(bào)告。急診標(biāo)本要盡快檢測后立即電話通知病房，異常結(jié)果要及時(shí)與開單醫(yī)生聯(lián)系，進(jìn)行溝通，不得延誤搶救。四、嚴(yán)格交接班制度，尤其是血庫。做到口頭、書面雙交接，同時(shí)做好血制品發(fā)放，杜絕差錯(cuò)。門診、病區(qū)標(biāo)本書面交接簽字，責(zé)任到人。五、積極參加省臨檢中心的室間質(zhì)控考核。不斷學(xué)習(xí)，掌握新技術(shù)的進(jìn)展，不斷引進(jìn)新項(xiàng)目。六、要做好檢驗(yàn)結(jié)果的登記和備份工作，發(fā)出報(bào)告后的血液標(biāo)本要冰箱保存三天，同時(shí)做好醫(yī)療廢棄物的處理工作。七、嚴(yán)格進(jìn)貨渠道，檢查試劑的質(zhì)量和有效期，對設(shè)備要專人保養(yǎng)和保管，定期檢查，并要求書面記錄。醫(yī)患溝通制度加強(qiáng)門診窗口患者咨詢工作。熱情接待每一位來院就診的病人，耐心解釋、認(rèn)真指導(dǎo)和交待各種檢驗(yàn)前標(biāo)本的留取注意事項(xiàng)，確保檢測的準(zhǔn)確。門、病區(qū)實(shí)行24小時(shí)工作，早晨抽血提供早餐，保證下午4點(diǎn)發(fā)出報(bào)告。方便行走不便及遠(yuǎn)道病人。對一些異常結(jié)果要求復(fù)查后報(bào)告，及時(shí)與開單醫(yī)生聯(lián)系，以便及早治療。對一些臨床癥狀與檢驗(yàn)結(jié)果不符的病例也及時(shí)進(jìn)行溝通，查找原因。外地病人需當(dāng)日返回來不及取報(bào)告者，我們可幫助提供郵寄報(bào)告單。對一些常期慢性病的老年患者如糖尿病、腎病等可電話聯(lián)系，必要時(shí)上門幫助抽血。對病人提出的一些意見和建議，認(rèn)真聽取和改進(jìn)。對一些檢測值有異議的，采取復(fù)查。給病人滿意有服務(wù)。門診檢驗(yàn)科服務(wù)公約診檢驗(yàn)科一年365天每天實(shí)行24小時(shí)工作制，雙休日、節(jié)假日照常開診，隨時(shí)準(zhǔn)備接待廣大就診患者。早晨空腹抽血，免費(fèi)提供早餐。具體抽血時(shí)間安排如下：上午6：30－8：00前空腹抽血，肝腎功能、血脂、血糖、心肌酶譜、電解質(zhì)、血尿淀粉酶等生化檢驗(yàn)項(xiàng)目當(dāng)天下午4：00發(fā)報(bào)告。上午8：00以后抽血者，第二天下午4：00發(fā)報(bào)告，停電等特殊情況例外?；颊咴诰驮\科室開化驗(yàn)單后，請及時(shí)到門診檢驗(yàn)科聯(lián)系有關(guān)抽血事宜，急診檢測項(xiàng)目如血型、血常規(guī)、血糖、血鉀、血尿淀粉酶等隨到隨做，及時(shí)準(zhǔn)確的發(fā)出報(bào)告，為臨床診治患者提供可靠的診斷依據(jù)。熱情接待門診檢驗(yàn)科的就診患者，認(rèn)真向每位患 者交待各種檢測標(biāo)本留取的注事項(xiàng)，以確保檢測結(jié)果的及時(shí)、準(zhǔn)確、可靠。加強(qiáng)對門診就診患者的咨詢服務(wù)，端正服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量。對患者提出的疑問和咨詢做好耐心細(xì)致的解釋工作，認(rèn)真聽取患者提出的意見和建議，對一些有益的意見和建議做到認(rèn)真吸收和采鈉，及時(shí)改進(jìn)我們門診工作中存在的不足之處，全心全意為就診患者提供快而便及的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使患者早診斷、早治療、早康復(fù)是我們的最大心愿。檢驗(yàn)科工作人員職責(zé)＜一＞科主任（主任技師）職責(zé)：在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、行政、血庫管理工作。制定科室工作計(jì)劃并組織實(shí)施。督促檢查、定期總結(jié)匯報(bào)。督促科內(nèi)人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作。做好登記、統(tǒng)計(jì)和消毒隔離工作。請購試劑、報(bào)銷工作，經(jīng)常檢查安全措施嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。參加部分檢驗(yàn)工作并組織有關(guān)人員檢查檢驗(yàn)質(zhì)量、達(dá)到質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。開展與臨床有關(guān)的科研，學(xué)習(xí)新技術(shù)，開展新項(xiàng)目，不斷提高檢驗(yàn)質(zhì)量和檢驗(yàn)水平。負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，技術(shù)考核，搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的教學(xué)帶教工作。確定本科人員的分工、輪換和值班。努力提高自身業(yè)務(wù)技術(shù)水平，撰寫論文。＜二＞主管檢驗(yàn)師職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，熟悉掌握各種臨床檢驗(yàn)理論及操作技術(shù)，熟悉本科常用儀器、設(shè)備的使用和維護(hù)。參加科室部分檢驗(yàn)工作，擔(dān)任特殊檢驗(yàn)工作和技術(shù)工作。解決本科業(yè)務(wù)上復(fù)雜疑難問題，經(jīng)常檢查檢驗(yàn)質(zhì)量。擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作，做好科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核工作。了解國內(nèi)外檢驗(yàn)技術(shù)動(dòng)態(tài)，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，積極撰寫論文。＜三＞檢驗(yàn)師職責(zé)在科主任、主管檢驗(yàn)師領(lǐng)導(dǎo)下，掌握各項(xiàng)操作常規(guī)，了解臨床檢驗(yàn)理論、正常值及臨床意義。能獨(dú)立處理常規(guī)技術(shù)業(yè)務(wù)，掌握儀器的性能及使用維修技術(shù)。準(zhǔn)確配制、校正化學(xué)試劑及掌握操作規(guī)程。完成進(jìn)修、實(shí)習(xí)生帶教任務(wù)。每年完成工作小結(jié)。＜四＞檢驗(yàn)士職責(zé)在上級檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下，擔(dān)任各項(xiàng)檢驗(yàn)工作。收集檢驗(yàn)標(biāo)本，在檢驗(yàn)師指導(dǎo)下進(jìn)行特殊檢驗(yàn)。擔(dān)任部分試劑配制、部分培養(yǎng)基配制。認(rèn)真做好常規(guī)工作的登記。擔(dān)任一定檢驗(yàn)器材的洗刷。做好消毒隔離工作。每年寫讀書筆記一篇。血庫血液入庫、核對、儲存工作制度全血、血液成分入庫前要認(rèn)真核對驗(yàn)收。核對驗(yàn)收內(nèi)容包括：運(yùn)輸條件、物理外觀、血袋封閉及包裝是否合格，標(biāo)簽填寫是否清楚齊全如供血機(jī)構(gòu)名稱、許可證號、供血者姓名或條形碼編號、血型、血液品種、容量、采血日期、血液成分的制備日期及時(shí)間、有效期及時(shí)間、血袋編碼/條形碼、儲存條件等。輸血科/血庫要認(rèn)真做好血液出入、核對、頒發(fā)的登記工作，有關(guān)資料要保存十年。按A、O、B、AB血型將全血、血液成分分別儲存于血庫專用冰箱不同層內(nèi)或不同專用冰箱內(nèi)，并有明顯的標(biāo)識。各類血液制品要嚴(yán)格按照各個(gè)品種的保存溫度及保存期進(jìn)行存放，當(dāng)儲血冰箱的溫度自動(dòng)控制記錄和報(bào)警裝置發(fā)出報(bào)警信號時(shí)，要立即檢查原因并及時(shí)解決和做好記錄。，每周消毒一次，冰箱內(nèi)空氣培養(yǎng)每月一次；無霉菌生長或培養(yǎng)皿90MM細(xì)菌生長菌落[8CFU/10分鐘或200CFU/M3為合格。血庫發(fā)血工作制度交叉配血合格后，通知醫(yī)護(hù)人員到血庫取血。取血與發(fā)血雙方必須共同核對受血者姓名、性別、住院號、科別、床號、血型、血液有效期和交叉配血試驗(yàn)結(jié)果以及血液成分的外觀顏色、是否渾濁等，核對準(zhǔn)確無誤后，由雙方共同簽字方可發(fā)出。凡血袋有下列情形之一的，一律不得發(fā)出如標(biāo)簽破損、字跡