【文章內(nèi)容簡介】 登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負責(zé)。院外借片，除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準外，應(yīng)有一定手續(xù)，以保證歸還。每天由上級醫(yī)師主持的集體讀片制，確保診斷質(zhì)量，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。嚴格遵守操作規(guī)程，確實做好操作人員及患者的放射防護工作，保護患者的隱私。工作人員要定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。注意用電安全，嚴防差錯事故。Ｘ線機應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進行檢修。放射科值班及值班室管理制度值班者負責(zé)病人檢查及診斷全過程設(shè)備出現(xiàn)故障應(yīng)報告科主任如遇重大事故應(yīng)請示科主任對夜間疑難病例可寫臨時診斷報告，耐心仔細給病人家屬解釋，待第二天集體閱片后換正式報告(囑病人9：00以前)注意門窗，做好安全防盜工作打掃檢查病人留下的污物。保持值班室清潔衛(wèi)生嚴禁帶熟人朋友到值班室聊天玩耍每周五早上下班前換值班室被套、床單等按崗位責(zé)任做好每件工作，接班者未到，未簽字認可，交班者不許下班，如未交接清楚下班者，按擅自離崗處理。放射科交接班制度時間：周一至周五上午8：00、11：30，下午6：00，節(jié)假日、雙休日為上午8：00，下午 6：00。人員：主班醫(yī)師與各崗位醫(yī)技人員，夜班與各崗位人員。交接內(nèi)容：1）、本科所有設(shè)備、物品 2）、重要設(shè)備運行情況3）、待處理的病人及其他工作情況4）、照片底數(shù)、廢片記錄及當日各種記錄完整情況 5）、當日其它特殊情況。形式：當面交班，并在規(guī)定的記錄本上簽名接班遲到處罰50元，交班者等候交接清楚后方能下班節(jié)假日、雙休日交接班互相監(jiān)督，如中途漏交接，以第一次未交接開始逐一追究責(zé)任。放射科目標管理責(zé)任制度患者到放射科檢查需先登記、編號。特殊檢查病人要先預(yù)約。危重病人、老人、兒童、殘疾病人優(yōu)先檢查。機器專人使用、專人保養(yǎng)，嚴格按操作規(guī)程使用機器，如有故障及時上報修理科。暗室專人操作管理嚴格按操作規(guī)定工作。增強掃描及特殊照影病人必須做碘過敏試驗，做到一人一針，嚴禁重復(fù)使用。搶救藥品必須齊全，隨時做好搶救工作。嚴格掌握投照技術(shù)及膠片質(zhì)量管理，做到每周一至二次閱片。必須做到診斷準確無誤、快速。與臨床醫(yī)師溝通，特病例要追蹤．每天早上集體閱片。登記、記帳要嚴格執(zhí)行登記、記帳工作制度。放射科工作人員必須熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護知識。1嚴格執(zhí)行交接班制度。1病人做檢查時工作人員必須做到，核對病人姓名、性別、年齡。1放射科工作必須滿足臨床要求。1放射科物品專人保管。放射科閱片制度集體閱片的放射科醫(yī)生交流經(jīng)驗，進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高診斷水平，發(fā)現(xiàn)問題并解決問題的重要工作，根據(jù)放射科具體情況，特制定本制度。時間：周一至周五，上午8：00。主持人：下夜班及當班報告醫(yī)師。參加人員：當日上班的醫(yī)師技師。形式：由主持人介紹病人的一般情況，提出問題并發(fā) 表意見，科主任提請全科醫(yī)師討論，由上級醫(yī)師及科主任最后總結(jié)專業(yè)診斷。每周一次大閱片，全科醫(yī)師均要求參加，主要討論一周來的典型疑難病例。遵守閱片紀律，對中途出走或無故不參加者扣發(fā)當月獎金30/次。重要的、疑難的、有爭議的、有教學(xué)價值的典型病例及需要追蹤隨訪的病例，由主持人負責(zé)登記追蹤。進修、實習(xí)生同樣遵守本制度。放射科暗室質(zhì)量管理制度一、暗室照明紅燈安全性（一）常規(guī)每半年作紅燈安全性測試一次。（二）下列情況者必須作紅燈安全性測試：新紅燈首次使用；更換濾色板（片）；更換燈泡；更換膠片牌型號。二、顯影液與定影液顯影液（一）顯影液定溫要求：自動洗片機顯影液的溫度在30 ～ 34度左右，用溫度計檢測。（二）顯影定時要求：某種膠片在不同的顯影液中加工 應(yīng)確定其適宜的顯影時間。（三）顯影液性能測試要求： 左右。定影液 ～ ,采用快速定影液,定影液 衰減時,應(yīng)及時更換。三、水洗用于水洗的水應(yīng)純凈。四、自動洗片機核實所需恒溫，檢測液溫。核實檢測定時全程沖洗時間。每周保養(yǎng)維護機器，洗片滾軸定時沖洗，滾動軸定期加油。放射防護制度一、對受檢者的防護要求在獲得相同診斷效果的前提下，臨床醫(yī)師和放射科醫(yī)師應(yīng)避免采用放射性診斷技術(shù)，合理使用X射線檢查，減少不必要的照射。從事X射線診斷工作的單位，必須建立X射線檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度不得因資料管理及病人轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的照射。對嬰、幼、兒童、青少年的體檢，不應(yīng)將X線胸部檢查列入常規(guī)檢查項目。從業(yè)人員就業(yè)前或定期體檢，X線胸部檢查的間隔時間一般不少于2年；接塵工人的X射線胸部檢查間隔時間按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。臨床醫(yī)師和放射科醫(yī)師盡量以X射線攝影代替透視進行診斷。未經(jīng)省級人民政府衛(wèi)生行政部門允許，不得使用便攜式X射線機進行群體性透視檢查。對育齡婦女的腹部及嬰幼兒的X射線檢查，應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)癥。對孕婦，特別是受孕后8～10周內(nèi)的，非特殊需要，不得進行下腹部X射線檢查。放射科醫(yī)師必須注意采取適當?shù)拇胧瑴p少受檢者受照劑量，對受檢者鄰近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護。候診者和陪同者（病人必須被扶持才能進行檢查的除外），不得在無屏蔽防護的情況下在X射線機房內(nèi)停留。二、醫(yī)用X射線診斷工作人員的防護要求X射線工作者必須熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護知識。配合有關(guān)臨床醫(yī)師做好X射線檢查的臨床診斷，注意掌握其適用范圍，正確、合理地使用X射線診斷。除了臨床必須的透視檢查外，應(yīng)盡量采用攝影檢查，以減少受檢者和工作人員的受照劑量。X射線工作者在透視前必須做好充分的暗適應(yīng)，在不影響診斷訴原則下，應(yīng)盡可能采用“高電壓、低電流、厚過濾、小照射野”進行工作。用X射線進行各類特殊檢查時，要特別注意控制照射重要條件，防止重復(fù)照射，對受檢者和工作人員都應(yīng)采取有效的防護措施。攝影時，X射線工作者應(yīng)嚴格根據(jù)使用的不同管電壓，更換附加過濾板。攝影時，X射線工作者應(yīng)嚴格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野，使有用線束限制在臨床實際需要的范圍內(nèi)，并對受檢者的非投照部位采取適當?shù)姆雷o措施。攝影時，X射線工作者必須在屏蔽室等防護設(shè)施內(nèi)進行曝光，除正在接受檢查的受檢者外，其他人員不應(yīng)留在機房內(nèi)。移動式和攜帶式X射線機攝影時，X射線工作者必須離管頭和受檢者2 m以上，并對周圍人員采取防護措施。進行X射線檢查時，X射線工作者應(yīng)合理選擇膠片，并重視暗室操作技術(shù)，以保證攝影質(zhì)量，避免重復(fù)照射。1進行X射線檢查時，對受檢者的性腺部位要特別注意保護。孕婦一般不宜做X射線檢查，以減少對胎兒的照射。1在X射線檢查中，當受檢者需要攜扶時，對攜扶者也應(yīng)采取相應(yīng)的防護措施。放射科X線透視檢查常規(guī)一、檢查前仔細閱讀透視申請單，了解透視檢查的部位、目的及臨床病史、體征，必要時了解其他檢查結(jié)果。二、囑病人脫去外衣、飾物及其他影響檢查的隨身物品。三、小孩及年老體弱者應(yīng)有家屬陪伴，危重病人應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同。四、透視時根據(jù)臨床要求，囑病人呼氣、吸氣或屏氣，必要時轉(zhuǎn)動體位或立臥位觀察。盡量縮短曝光時間，對于診斷有疑問者應(yīng)建議作攝影檢查。五、根據(jù)透視所見，認真填寫檢查結(jié)果、意見，并作好透視登記工作。放射科X線攝影檢查常規(guī)一、認真作好X線攝影檢查登記。二、檢查前仔細閱讀攝影申請單，了解攝影檢查的部位 和目的。三、囑病人脫去外衣、飾物及其他影響檢查的隨身物品。四、擺放體位時動作要輕，避免給病人帶來不必要的痛 苦，小孩及年老體弱者應(yīng)有家屬陪伴，危重病人應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同。五、根據(jù)臨床要求及病人體型，選擇適當尺寸膠片，正 確編號，注意左右與病人被檢部位相符，將編號放在適當?shù)奈恢?。六、調(diào)整中心線和光標，盡量避免或減少重要器官、性 腺和非照射部位接受X線的照射。七、選擇適當?shù)钠毓鈪?shù)，囑病人呼氣、吸氣或屏氣，對不能合作的病人和嬰幼兒，應(yīng)盡量縮短曝光時間。八、對于急診、重危病人應(yīng)觀察濕片，確認照片能滿足 診斷要求后方囑病人離開。必要時應(yīng)與臨床醫(yī)師及時聯(lián)系。放射科特殊X線檢查常規(guī)一、作好特殊檢查登記工作。二、特殊檢查應(yīng)事先預(yù)約，根據(jù)臨床要求作好特檢準備 工作，如禁食、清潔腸道、備皮、碘皮試等工作并準備碘過敏搶救藥品及器械。三、對于小孩及年老體弱的患者應(yīng)有家屬陪伴，危重病人應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同。對不能合作的病人應(yīng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系給予鎮(zhèn)靜。四、檢查前仔細閱讀申請單，詳細了解臨床要求、目的、病史、體征及有關(guān)結(jié)果，必要時親自采集病史、體征或與臨床醫(yī)師聯(lián)系。五、耐心向患者解釋此項檢查的必要性和可行性，爭取病人及家屬的配合。六、檢查中應(yīng)盡量避免給患者增加不必要的痛苦，密切觀察患者生命體征變化及有無過敏反應(yīng)。七、認真記錄特檢中的X線記錄，所有特檢均應(yīng)觀察濕片，確認能滿足診斷后方能囑患者離開。八、作好特檢診斷的隨訪、追蹤及手術(shù)病理檢查的符合情況不斷提高特檢診斷符合率。第四篇：放射科各種制度放射科工作制度⒈各項Ｘ線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影像檢查，應(yīng)事先預(yù)約。⒉重要攝片由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片和重要攝片，等觀察濕片合格后方囑病人離開。⒊重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必要時由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。⒋Ｘ線診斷要密切結(jié)合臨床、進修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報告，應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。⒌Ｘ線片和錄盤是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部Ｘ線片和錄盤都應(yīng)由放射科登記，歸檔、統(tǒng)一保管，借閱照片要填寫借片單、并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負責(zé)，院外借片，除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準外，應(yīng)按一定手續(xù)，以保證歸還。⒍每天集體閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。⒎嚴格遵守操作規(guī)程，做好防護工作，工作人員要定期進行健康檢查，并要統(tǒng)一安排休假。⒏注意用電安全、嚴防差錯事故。Ｘ線機應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進行檢修。放射科交接班制度⒈各檢查室人員下班前應(yīng)量完成本室工作，未完成的工作，需與接班人員交班后下班。⒉門診醫(yī)師中班負責(zé)透視，到寫片室接班，并負責(zé)完成留下的診斷工作及中午急診工作，協(xié)助完成中午理片，晚６時與接夜班醫(yī)師交班后下班。⒊門診技術(shù)員中班負責(zé)門診各機房、暗房及登記室接班，負責(zé)完成各室留下的工作及中午急診登記、拍片、洗片工作，完成理片工作，下班前應(yīng)與夜班技術(shù)員交班。⒋CT中班醫(yī)師和技術(shù)員，下班前應(yīng)完成當班工作，遺留問題到門診交班。⒌門診夜班醫(yī)師與中班醫(yī)師接班后完成當晚急診，協(xié)助技術(shù)員理片及登記當天差錯廢片和交班日志。⒍門診技術(shù)員夜班與中班技術(shù)員接班后，應(yīng)完成遺留工作及夜班急診，統(tǒng)計當天工作量、差錯及廢片，整理好交班日志，晚９－10時必須到科內(nèi)查房一次，并記錄查房情況。⒎夜班過程中，醫(yī)技明確分工，緊密協(xié)作，共同完成任務(wù)，接班前或交班不清楚，中班負責(zé)堅守崗位或處理遺留問題再下班。⒏值班人員需堅守崗位，兼管安全保衛(wèi)，特殊問題隨時請示科主任處理。工作登記制度⒈凡來科作拍片，特檢的病人必須作好登記。⒉每個病人在登記時，對姓名、性別、年齡、科別、住院號、檢查部位、收費等項作詳細記錄。⒊凡新來病人除作登記外，還必須逐項填寫索引卡，字跡要清楚。⒋每個病人必須一檔一袋、在檔案上填寫姓名、日期、檢查部位，并交給檢查室工作人員進行檢查。⒌凡特殊檢查患者，必須填寫預(yù)約通知單，寫明預(yù)約檢查日期，遇有特殊情況與科主任聯(lián)系解決。⒍登記窗口工作人員應(yīng)熱情接待患者，認真解答病人的咨詢，非登記室人員不得入內(nèi)，嚴禁在登記窗口閑談、嬉笑。⒈Ｘ線片和錄盤系醫(yī)學(xué)資料之一，必須妥善保管，為加強檔案管理工作，Ｘ線影片檔案管理度特別制定本條例。⒉凡來科檢查者的Ｘ線片，必須于次日上午交檔案室內(nèi)歸檔，歸卡。⒊當時檢查的Ｘ線片未經(jīng)評片或／和未寫報告的影片均不辦理借片手續(xù)。若遇有急診者，由急診值班醫(yī)師來科閱片。⒋院內(nèi)各臨床科醫(yī)師對所主管病人的Ｘ線片若要閱片，必須到檔案室辦理借閱手續(xù)，非本院醫(yī)生不辦借閱Ｘ線片，若系進修醫(yī)師，必須由本院醫(yī)生簽字后方可辦理借閱手續(xù)，借期為二周。⒌凡住院病人的Ｘ線片，病人家屬及其它人員不得辦理借閱手續(xù)。⒍非住院病人借閱Ｘ線片，需交押金辦理借片手續(xù)，借期二周，若有損壞者，必須按價賠償（或扣押金）。⒎科內(nèi)血管造影片和錄盤由檔案室專人保管，其錄盤必須編號，有序排放，且不辦院外借閱手續(xù)。⒏院內(nèi)各臨床科室，若借片過多、長久（超過兩周）未還，或?qū)ⅲ鼐€片損害、丟失，本科將此種情況上報醫(yī)教處，停止借片或賠償Ｘ線片費。⒐非檔案工作人員不得入檔案室內(nèi)，更不能抽調(diào)Ｘ線片檔案或／和辦借片手續(xù)。急診處理制度為保證臨床各科室的需要，提高醫(yī)療質(zhì)量，搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù)，減少醫(yī)療差錯，特制定以下急診條例：⒈急性腦外傷，四肢外傷及復(fù)合外傷者；⒉急性腦血管病，各種不明原因昏迷患者；⒊腦內(nèi)壓增高，疑顱內(nèi)占位性病變，有生命危險者；⒋急癥小兒腸套疊，腸梗阻，腸穿孔等急腹癥；⒌各種失血患者和嚴重過