【文章內(nèi)容簡介】 方法、控制系統(tǒng)的運行情況等方面進(jìn)行綜合評價，及時發(fā)現(xiàn)問題，找出調(diào)整改進(jìn)的方法，達(dá)到質(zhì)量的動態(tài)控制，持續(xù)改進(jìn)。信息反饋：質(zhì)量管理控制小組對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題與相關(guān)科室（部門）及時通報、溝通，幫助其整改。對日常檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行現(xiàn)場反饋。每季度組織召開科室質(zhì)量管理會議，對全科醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行總結(jié)，對存在的缺陷和安全隱患進(jìn)行點評，拿出改進(jìn)意見，經(jīng)會議討論后進(jìn)行整改，不斷完善，提高醫(yī)療質(zhì)量。科室每月完成當(dāng)月科室醫(yī)療技術(shù)指標(biāo)、病歷質(zhì)量、處方合格率等統(tǒng)計工作，及時將具體完成情況反饋給相關(guān)部門，并上報院領(lǐng)導(dǎo)。二OO八年三月二十日第四篇：2010醫(yī)療質(zhì)量管理方案王和鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理委員會主任：高歧奎（院長）副主任：史世標(biāo)（分 院 長）任栗紅（醫(yī)療組長）成員：楊樹芳（護(hù) 士 長）孫向東成立院質(zhì)量管理組織醫(yī)院療質(zhì)量管理委員會：由院長負(fù)責(zé)，醫(yī)療組長及相關(guān)人員組成，王風(fēng)分院由史世標(biāo)具體負(fù)責(zé)。醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理委員會職責(zé)負(fù)責(zé)對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行研究，并制定全院性的質(zhì)量管理規(guī)劃。組織領(lǐng)導(dǎo)全院性醫(yī)療質(zhì)量檢查和評比。負(fù)責(zé)調(diào)查分析醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療缺陷和護(hù)理缺陷的原因，并有權(quán)判定醫(yī)療缺陷的性質(zhì)。負(fù)責(zé)監(jiān)督各科室的質(zhì)量管理情況。組織制定和檢查督促醫(yī)院的安全保衛(wèi)制度和各項技術(shù)防范措施。做好醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全方面的宣傳教育工作，提高質(zhì)量意識和安全意識，保證醫(yī)療安全。王和鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理制度一、醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項工作中。二、建立醫(yī)院、職能部門、臨床科室三級質(zhì)量管理體系。三、成立質(zhì)量管理委員會，質(zhì)量保證部為醫(yī)院質(zhì)量管理委員會常設(shè)機(jī)構(gòu)。監(jiān)督抽查全院質(zhì)量管理工作情況。四、各職能部門如醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)控制臨床醫(yī)療、門診醫(yī)療、醫(yī)技科室的基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量，護(hù)理部負(fù)責(zé)臨床護(hù)理工作的基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量，門診部負(fù)責(zé)門診護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)及環(huán)節(jié)質(zhì)量，質(zhì)量保證部負(fù)責(zé)全院質(zhì)量監(jiān)督、負(fù)責(zé)后勤、機(jī)關(guān)工作質(zhì)量評價，對存在問題進(jìn)行分析，制定改進(jìn)方案。五、各個科室成立質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)自查本科室質(zhì)量管理工作。六、各層級的質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實際，建立切實可行的質(zhì)量管理方案。注重環(huán)節(jié)管理，運用科學(xué)的組織、計劃、控制等方式來提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全。七、質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容要包括：制訂質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施，進(jìn)行效果評價及信息反饋等。八、質(zhì)量管理工作應(yīng)有相應(yīng)文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成總結(jié)報告，定期逐級上報。九、質(zhì)量檢查結(jié)果與科室的績效考核、醫(yī)院獎懲制度掛鉤。十、每季度召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理會議，會議針對全院質(zhì)量檢查中存在的問題進(jìn)行討論分析，提出具體整改意見，并評估落實效果。十一、醫(yī)院加強(qiáng)對全體人員的質(zhì)量管理教育，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識的教育，樹立“以病人為中心、以質(zhì)量為核心、以安全醫(yī)療為生命線”的思想，樹立醫(yī)技科室、機(jī)關(guān)職能部門、后勤科室服務(wù)臨床的意識。王和鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 醫(yī)療質(zhì)量管理工作方案醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心與精髓，它不僅和病人的生命息息相關(guān)，也直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。為了使醫(yī)療質(zhì)量管理落實到位，不斷持續(xù)改進(jìn)，根據(jù)一級綜合性醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動的要求，結(jié)合我院實際，制訂本方案，具體如下：一、目的通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。二、健全質(zhì)量管理委員會及職責(zé)主任：高歧奎（院長）副主任：史世標(biāo)（分 院 長）任栗紅（醫(yī)療組長）成員：楊樹芳（護(hù) 士 長）孫向東 成立院質(zhì)量管理組織醫(yī)院療質(zhì)量管理委員會：由院長負(fù)責(zé)，醫(yī)療組長及相關(guān)人員組成，王風(fēng)由史世標(biāo)具體負(fù)責(zé)。負(fù)責(zé)對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行研究，并制定全院性的質(zhì)量管理規(guī)劃。組織領(lǐng)導(dǎo)全院性醫(yī)療質(zhì)量檢查和評比。負(fù)責(zé)調(diào)查分析醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療缺陷和護(hù)理缺陷的原因，并有權(quán)判定醫(yī)療缺陷的性質(zhì)。負(fù)責(zé)監(jiān)督各科室的質(zhì)量管理情況。組織制定和檢查督促醫(yī)院的安全保衛(wèi)制度和各項技術(shù)防范措施。做好醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全方面的宣傳教育工作，提高質(zhì)量意識和安全意識，保證醫(yī)療安全。三、管理制度（一）醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項工作中。（二）建立醫(yī)院、職能部門、臨床科室三級質(zhì)量管理體系。(三)成立質(zhì)量管理委員會，質(zhì)量保證部為醫(yī)院質(zhì)量管理委員會常設(shè)機(jī)構(gòu)。監(jiān)督抽查全院質(zhì)量管理工作情況。(四)各職能部門如醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)控制臨床醫(yī)療、門診醫(yī)療、醫(yī)技科室的基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量，護(hù)理部負(fù)責(zé)臨床護(hù)理工作的基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量，門診部負(fù)責(zé)門診護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)及環(huán)節(jié)質(zhì)量，質(zhì)量保證部負(fù)責(zé)全院質(zhì)量監(jiān)督、負(fù)責(zé)后勤、機(jī)關(guān)工作質(zhì)量評價，對存在問題進(jìn)行分析，制定改進(jìn)方案。(五)各個科室成立質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)自查本科室質(zhì)量管理工作。(六)各層級的質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實際，建立切實可行的質(zhì)量管理方案。注重環(huán)節(jié)管理，運用科學(xué)的組織、計劃、控制等方式來提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全。(七)質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容要包括：制訂質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施，進(jìn)行效果評價及信息反饋等。(八)質(zhì)量管理工作應(yīng)有相應(yīng)文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成總結(jié)報告，定期逐級上報。(九）質(zhì)量檢查