婦產(chǎn)科出院病歷順序(編輯修改稿)
2024-10-23 13:56 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ① 手術(shù)同意書(shū) ② 輸血同意書(shū) ③ 麻醉同意書(shū) ④ 麻醉藥品知情同意書(shū) ⑤ 術(shù)前討論 ⑥ 麻醉前訪視記錄 ⑦ 麻醉記錄 ⑧ 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單 ⑨ 手術(shù)安全核查記錄 ⑩ 手術(shù)用物清點(diǎn)記錄 費(fèi)用清單 ⑾ 手術(shù)記錄麻醉術(shù)后訪視記錄 10，疑難病例討論記錄 11，院內(nèi)大會(huì)診記錄 12，會(huì)診記錄單 13，醫(yī)患談話記錄 14,三大常規(guī)報(bào)告單 15，血液生化報(bào)告單16，各種特殊檢查報(bào)告單x光b超CT `ECG 內(nèi)鏡 17，各種告知書(shū)（含患者病情委托書(shū) 各類(lèi)談話記錄 各類(lèi)同意書(shū) 申請(qǐng)單 住院告知等處置同意書(shū)自費(fèi)部分同意書(shū)）18,護(hù)理記錄單或病重病危護(hù)理記錄單 19，長(zhǎng)期醫(yī)囑單 20，臨時(shí)醫(yī)囑單 21，三測(cè)單22，新生兒病歷胎盤(pán) 出院記錄 新生兒記錄單新生兒檢驗(yàn)報(bào)告單（膽紅素 聽(tīng)篩）各種告知書(shū)（含患者病情委托同意書(shū) 各類(lèi)談話記錄各類(lèi)同意書(shū) 申請(qǐng)單新篩 聽(tīng)篩同意書(shū)）⑤ 出生記錄 ⑥ 新生兒護(hù)理記錄 ⑦ 乙肝接種記錄 ⑧
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