【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 理機(jī)制是乙酰膽堿受體數(shù)目減少，常與胸腺肥大或胸腺瘤并存。22．腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床最大的區(qū)別點(diǎn)是有無(wú)局灶性定位體征，腦出血為腦實(shí)質(zhì)損害，表現(xiàn)為明顯的局灶性定位體征。23．重癥肌無(wú)力危象分為肌無(wú)力危象、膽堿能危象、反拗危象，一但發(fā)生危象，首先應(yīng)做騰喜龍?jiān)囼?yàn)或新期的明試驗(yàn)，判斷是什么危象，癥狀緩解為肌無(wú)力危象，病情加重為膽堿能危象，無(wú)反應(yīng)為 反拗危象。24．上運(yùn)動(dòng)N元癱瘓?zhí)攸c(diǎn)為：癱瘓肌肉的肌張力增高、腱反射亢進(jìn)，出現(xiàn)病理反射，癱瘓肌肉無(wú)萎縮，但可產(chǎn)生廢用性萎縮。25．急性脊髓炎典型的臨床表現(xiàn)為：①病變節(jié)段以下運(yùn)動(dòng)障礙，呈中樞性癱瘓；②傳導(dǎo)束樣感覺障礙；③自主N功能障礙。26．腦栓塞的防治最重要的是病因治療。27．抗抑郁藥起效時(shí)間為服藥后14～21天。四、其他1．乙腦的主要傳染源是豬，傳染途徑是蚊，預(yù)防乙腦的切實(shí)有效的措施是滅蚊與預(yù)防接種。2．抗O抗體上升抗H抗體不上升可能是傷寒發(fā)病早期。兩者都上升診斷為傷寒，如H上升而O不升說(shuō)明現(xiàn)在沒(méi)有菌體感染，可能是既往感染過(guò)或預(yù)防接種的結(jié)果。3．過(guò)氧化物酶染色(++)見于急粒。4．糖原染色(++)見于急淋和急性紅白血病。5．非特異性酯酶急淋(一)，急單(+)可被NaF抑制。6．慢性汞中毒三大主征：易興奮性、意向性震顫、口腔炎。7．VitA缺乏：干眼病VB1：腳氣??；VitC缺乏：壞血病VitD和鈣：軟骨病；VPP：癩皮病。8．VitA的主要來(lái)源：動(dòng)物肝、腎、牛奶VitB，的來(lái)源：糧谷類。9．脂肪酸不利鈣的吸收主要產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素是：蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物。10．食物蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值主要取決于蛋白質(zhì)的必需氨基酸含量和比值。11．熱量的主要來(lái)源是：碳水化合物。12．在濕熱100度時(shí)，殺滅肉毒桿菌芽胞所需時(shí)間為6∈薄?BR13．氰化物中毒缺氧主要因?yàn)榻M織利用氧能力障礙，而C0中毒缺O(jiān)：是因?yàn)檠哼\(yùn)氧功能障礙。14．金黃色葡萄球菌常感染的疾?。喊X、癰、急性乳腺炎、亞急性心內(nèi)膜炎病原菌以草綠色鏈球菌占大多數(shù)，金黃色葡萄球菌也有。15．溶血性鏈球菌：丹毒、急性蜂窩組織炎、原發(fā)性腹膜炎。16．革蘭陽(yáng)性厭氧梭狀芽胞桿菌：破傷風(fēng)、氣性壞疽。17．幽門螺旋桿菌：慢性胃炎。18．感染性休克：①低排高阻型由G+菌引起；②高排低阻型由G菌引。五 兒科1．維生素缺乏性佝僂病3月～2歲，顱骨軟化3～6月，方顱8～9月。2．新生兒溶血病黃疸24小時(shí)內(nèi)。3．新生兒敗血癥早發(fā)型3天～1周，晚發(fā)1周后。4．新生兒缺氧缺血腦病輕型24小時(shí)內(nèi)，中度2472小時(shí)，重度出生～72小時(shí)。5．遺傳疾病苯丙酮尿癥3～6月初現(xiàn)，1歲明顯。6．免疫系統(tǒng)胸腺3～4歲消失，補(bǔ)體6～12月達(dá)成人水平。7．感染性疾病麻疹：接觸麻疹后至出疹5天有傳染性，隔離注意合并肺炎時(shí)候需要至出疹10天，接觸5天內(nèi)可注射免疫球蛋白預(yù)防。8．痢疾2～7歲體健兒風(fēng)濕熱5～15歲。9．結(jié)核病感染4～8周結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，初染3～6月最易患結(jié)核性腦膜炎，3歲內(nèi)多見。10．小兒腹瀉6月～2歲多見，高熱驚厥6月～5歲多見，先心病手術(shù)多宜學(xué)齡前手術(shù)。11．急性腎小球腎炎5～15歲呼吸道感染后，1～2周皮膚膿庖瘡后，2～3周多腎病單純，2～7歲腎炎型，7歲以上多。12．血液系統(tǒng)中胚葉造血胚胎3周開始～6周減退，肝造血胚胎2月～6月，骨髓造血胚胎6月穩(wěn)定，生后2～5周成唯一。13．缺鐵性貧血6月～2歲多治療，3～4天RET升高，7～10天高峰，2～3周下降，2周血紅蛋白增加。14．vitB12缺乏2歲以內(nèi)多見，治療2～4天RET升高，6～7天高峰，2周下降，正常治療后6～72小時(shí)骨髓幼紅細(xì)胞正常。15．葉酸缺乏2歲內(nèi)多見，治療2～4天RET升高，4～7天高峰，2～3周下降，2～6周血紅蛋白恢復(fù)正常。16．神經(jīng)系統(tǒng)腹壁反射1歲才穩(wěn)定，2周出現(xiàn)第一個(gè)條件反射吸吮反射，3～4月kemig陽(yáng)性，2歲以下巴彬氏征可陽(yáng)性。六、輸液公式傷后第一個(gè)24小時(shí)輸液量=1％面積每公斤體重1．5+2000(基礎(chǔ)水分)膠體：晶體=1：2或l：1(特重)第二個(gè)24小時(shí)輸液量=晶體、膠體為第一個(gè)24小時(shí)的一半+2000例如燒傷面積40％，體重50kg的患者傷后第一個(gè)24小時(shí)輸液量=40501．5+2000：5000ml膠體1000ml晶體2000ml水2000ral第二個(gè)24小時(shí)輸液量膠體500ral晶體1000ml水2000ml七、補(bǔ)液方法根據(jù)輸液公式，第一個(gè)24小時(shí)的輸液總量，一般傷后8小時(shí)補(bǔ)入總量的一半，另一半液體在燒傷16小時(shí)內(nèi)輸入。次序先晶體、膠體后水分。1關(guān)于新生兒硬腫癥，錯(cuò)誤的是：多發(fā)生在夏季。2符合萎縮的描述正確的是：萎縮器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)減少或體積縮小。3子宮峽部的特點(diǎn)是：上端為解剖學(xué)內(nèi)口，下端為組織學(xué)內(nèi)口。4手樣后的體位以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：臂部手術(shù)后需取半臥位。5關(guān)于休克型肺炎的治療，下列哪項(xiàng)是不正確的：慎用糖皮質(zhì)激素。6嬰幼兒每日維生素D的需要量為：400800IU。7早期妊娠最常見和臨床表現(xiàn)：停經(jīng)。8原發(fā)性肝癌最常見的主要體征是：肝不規(guī)則腫大9神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是：條件反射與非條件反射10關(guān)于DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)（雙螺旋結(jié)構(gòu)）正確的是：兩條反向的多核苷酸鏈11右心功能不全的體征不包括：心尖部舒張期奔馬律。12產(chǎn)生藥物副作用是由于：藥物作用的選擇性低。13肝昏迷病人前驅(qū)期（I期）最早的臨床表現(xiàn)是：性格改變14關(guān)于小兒靜脈補(bǔ)鉀濃度，哪項(xiàng)正確：%%15彌漫性血管內(nèi)凝血，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查不正確：血小板計(jì)數(shù)正常16血胸的治療下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：機(jī)化性血胸一般應(yīng)在傷后3個(gè)月以后行手術(shù)治療17構(gòu)成醫(yī)療事故的要件這一是：過(guò)失18以下哪項(xiàng)不是腎小管性蛋白尿的常見?。耗I不球腎炎19產(chǎn)后心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期是：產(chǎn)后72小時(shí)20關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)差，下面哪個(gè)說(shuō)法是正確的：標(biāo)準(zhǔn)差必定大于或等于零21急性心梗的常見先兆癥狀是：心絞痛22新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是：圍產(chǎn)期窒息23引起垂體前葉功能減退的最常見原因是：產(chǎn)前產(chǎn)后大出血24下列哪項(xiàng)是骨折的晚期并發(fā)癥；創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎25與血栓形成關(guān)系密切的疾病是：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化25與血栓形成關(guān)系密切的疾病是：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化26關(guān)于上尿路結(jié)石治療中不正確的是：結(jié)石直徑大于0。4cm,均不能采取非手術(shù)治療27人體內(nèi)O2，CO2進(jìn)出細(xì)胞膜是通過(guò)：?jiǎn)渭償U(kuò)散28腦出血最常見的部位是：內(nèi)囊29施行麻醉前的禁食時(shí)間：12小時(shí)30關(guān)于系統(tǒng)紅斑狼瘡，錯(cuò)誤的是：過(guò)敏性疾病31心力衰竭細(xì)胞是指肺淤血：肺泡內(nèi)吞噬含鐵血黃素巨噬細(xì)胞32心功能分級(jí)是根據(jù)：對(duì)體力活動(dòng)的耐受性33下列哪項(xiàng)不是成分血制品：右旋糖酐34關(guān)于胸腔漏出液的描述。下列不正確的是：粘蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性35下列關(guān)于血液組成的敘述，錯(cuò)誤的是：與抗凝劑混勻的血液待血細(xì)胞沉降后，上面的液體部分稱為血清。36早期發(fā)現(xiàn)直腸癌最重要的檢查方法是：直腸指檢37貧血概念是指單位容積外周血液中：HB WBC MCA低于正常38不屬于甲亢臨床表現(xiàn)的有：月經(jīng)過(guò)多39卵巢腫瘤并發(fā)癥哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：卵巢腫瘤嵌頓40認(rèn)識(shí)活動(dòng)的最其本的心理過(guò)程是：感覺 41新斯的明最強(qiáng)的作用：興奮骨骼肌2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試必背重要知識(shí)點(diǎn)(下)——1 1關(guān)于化生下列不正確的是：機(jī)化屬于間質(zhì)性化生2干酪樣壞死是一種特殊的：凝固性壞死3血管玻璃樣變性常見于：良性高血壓病的細(xì)動(dòng)脈4微血檢的主要成分是：纖維素5瘀血常見的原因中沒(méi)有：動(dòng)脈栓塞6炎癥滲出病變錯(cuò)誤的是：所有滲出的白細(xì)胞都具有吞噬作用7急性炎癥局部組織變紅的主要原因是：血管擴(kuò)張，血流加快8不是惡性腫瘤：畸胎瘤9高血壓心臟病的病變特征：左心室向心性肥大10執(zhí)業(yè)醫(yī)生法適用于：計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)師11醫(yī)師出生接產(chǎn)后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以出具的證明文件是：出生證明書12醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊檢查時(shí)：征得患者同意，并取得其家屬或關(guān)系人同意及簽字后施實(shí)13慢性支氣管炎最主要病因是：長(zhǎng)期吸煙14診斷慢支急性發(fā)作伴細(xì)菌感染主要依據(jù)是：痰量較多呈膿性15我國(guó)引起肺心病最常見的病因：慢性阻塞性肺疾病16導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作的重要原因：氣道高反應(yīng)17醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，最常見的致病菌是：革蘭陰性桿菌18不能做支氣管造影：病變較重累及雙側(cè)肺19細(xì)胞內(nèi)結(jié)核無(wú)效的殺菌藥是：乙胺丁醇 II型呼吸衰竭時(shí)氧療吸O2濃度：2534%21關(guān)于咳嗽描述正確的是：支氣管擴(kuò)張癥咳嗽往往于清晨或夜間就動(dòng)體位時(shí)加重，并有咳嗽22與呼吸困難無(wú)明顯關(guān)系的疾病包括：急性胃炎 BP170/100mmhg伴心肌梗死患者，診斷為高BP?。?級(jí)（極高危）24直接引起心臟容量負(fù)荷加重的疾病為：主A辦關(guān)閉不全 冠心病的危險(xiǎn)因素，除了：HB異常26可引起低血鉀的藥物是：呋塞米 別名：速尿27動(dòng)脈粥樣硬化病變最常見累及哪一支冠狀動(dòng)脈：左冠狀動(dòng)脈前降支28急性心肌梗死最常見的心律失常是：室性期前收縮29震顫常見于：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉30二尖辦狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：急性肺水腫 31最容易引起心絞痛的是：主A狹窄32亞急性感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)病機(jī)制中不包括哪一項(xiàng)：血液高凝狀態(tài)33擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的：發(fā)病年齡大多數(shù)為老年人34心包壓塞體征中不包括：心包摩擦音35以下哪類心律失常，心律規(guī)則，心室率正常：心房撲動(dòng)伴4：1房室傳導(dǎo)36有關(guān)心包摩擦音正確的是：胸骨左側(cè)3，4肋間最響37上消化道出血不正確的是：急性大出血時(shí)血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù)38判斷慢性胃炎是否屬于活動(dòng)性的病理依據(jù)是：粘膜中有無(wú)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)39胃潰瘍多見于胃角和胃竇。40回盲部是腸結(jié)核好發(fā)的部位41對(duì)結(jié)核性腹膜炎最具有診斷價(jià)值的是：腹腔鏡檢查42X線鋇檢呈跳躍征象（Stierlinsing）提示為：Crohn病43急性腹痛發(fā)病一周后，對(duì)胰腺炎有診斷價(jià)值是：血清脂肪酶44誘發(fā)肝性腦病除外的是：多次灌腸或?qū)a45肝硬化最可靠和證據(jù)：