抗菌藥物合理應用責任書(編輯修改稿)
2024-10-21 10:36 本頁面
【文章內容簡介】 鐘至2小時，特殊I類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超過24小時，對接受抗菌藥物治療的住院患者微生物檢驗樣本送檢率不得低于30%，嚴格抗菌藥物分級管理。每月底將上述相關指標執(zhí)行情況統(tǒng)計并上報醫(yī)院抗菌藥物管理工作組。（五）認真執(zhí)行抗菌藥物臨床應用指導原則，嚴格指征使用抗菌藥物，定期組織開展本病區(qū)抗菌藥物臨床應用監(jiān)測與評估，掌握本科室（病區(qū)）抗菌藥物的耐藥情況和使用情況，評估抗菌藥物使用適宜性，指導抗菌藥物臨床應用。（六）加強抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢與檢測，根據(jù)臨床微生物標本檢測結果合理選用抗菌藥物。（七）及時、準確地按照規(guī)定向醫(yī)院填報抗菌藥物臨床應用中的相關數(shù)據(jù)信息。（八）認真配合醫(yī)院對以下抗菌藥物臨床應用異常情況進行分析和評價，醫(yī)院并根據(jù)不同情況作出處理：①使用量異常增長的抗菌藥物；②半年內使用量始終居于前列的抗菌藥物；③經常超適應癥、超劑量使用的抗菌藥物；④企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物；⑤頻繁發(fā)生嚴重不良反應的抗菌藥物。二、懲處辦法（一）負責建立抗菌藥物臨床應用情況排名、公示和誡勉談話制度。對臨床科室或醫(yī)療組及醫(yī)務人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強度等情況進行排名，對排名情況予以公示；對排名后位或者發(fā)現(xiàn)嚴重問題的三級醫(yī)生和責任醫(yī)師進行誡勉談話，情況嚴重的予以通報等處理。（二）醫(yī)院負責對有下列情形之一的，責令限期改正，并處以相應罰款：①科室未按規(guī)定監(jiān)管抗菌藥物臨床使用情況，抗菌藥物臨床應用管理混亂的；②未按規(guī)定執(zhí)行抗菌藥物分級管理、醫(yī)師抗菌藥物處方權限管理的；③發(fā)現(xiàn)在抗菌藥物購銷、臨床應用中牟取不正當利益的；④違反抗菌藥物管理辦法相關規(guī)定造成嚴重后果的。（三）醫(yī)院對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3 次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權；限制處方權后，仍連續(xù)出現(xiàn)2 次以上超常處方且無正當理由的，取消其抗菌藥物處方權等相關處罰。（四）將抗菌藥物臨床應用情況納入科室負責人任用考核指標；將抗菌藥物臨床應用情況作為科室評價重要指標。考核不合格的，視情況對科室作出評價不合格處理，撤銷科主任或三級醫(yī)生任職資格。（五）醫(yī)師出現(xiàn)以下情形之一的，按照《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 第三十七條的規(guī)定給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任：①未取得抗菌藥物處方權或者被取消抗菌藥物處方權后仍開具抗菌藥物處方的；②未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方造成嚴重后果的；③使用未經批準抗菌藥物的；④索取、收受藥品生產、經營企業(yè)財物或者通過開具抗菌藥物牟取不正當利益的；⑤違反《 藥品管理法》其他規(guī)定的。（六）藥師出現(xiàn)以下情形之一的，按照《 藥品管理法》 有關規(guī)定，給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，依法給子降級、撤職、開除處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任：①違反《 藥品管理法》 第二十六條、三十四條的規(guī)定，違法購入未經批準抗菌藥物的；②違反《 藥品管理法》 第二十七條的規(guī)定，未調劑審核處方、醫(yī)囑，造成患者嚴重損害的；③未按照規(guī)定，私自增加抗菌藥物品種和規(guī)格的；④違反《 藥品管理法》 第九十條的規(guī)定，在藥品購銷、臨床應用中牟取不正當利益的；⑤違反《 藥品管理法》其他規(guī)定的。三、本責任書一式兩份，簽字生效。本責任書如與國家法律法規(guī)不一致的，以國家法律法規(guī)為準。本責任書簽訂之日起生效。若遇責任人崗位變動，須重新簽訂此責任書。醫(yī)院抗菌藥物臨床應用管理工作組組長簽名：責任科室（病區(qū)）：科主任簽名：二零一二年 月 日第五篇：抗菌藥物合理應用管理制度抗菌藥物合理應用管理制度為促進我院抗菌藥物合理應用，保證安全、有效、經濟臨床用藥，根據(jù)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》，制訂本制度及抗菌藥物臨床應用分級管理目錄。第一章臨床抗菌藥物合理應用的基本原則第一條 抗菌藥物是指對細菌具有抑制或殺滅作用的藥物。主要用于細菌、真菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體及部分原蟲等病原微生物所致的感染性疾病。缺乏上述病原微生物感染依據(jù)的病例，原則上不使用抗菌藥物。第二條 在使用抗菌藥物治療前，應盡可能正確采集有關標本，及時送病原學檢查及藥敏試驗，作為選用藥物的依據(jù)。耒茯結果前或嚴重感染，病情急迫的情況下，可根據(jù)臨床診斷推斷最可能的病原菌，選擇抗菌藥物進行治療。一旦明確病原菌，應根據(jù)臨床用藥效果并參考藥敏試驗結果，選用合適的抗菌藥物治療。第三條 對輕癥社區(qū)茯得性感染或初治患者，可選用常用抗菌藥物。對醫(yī)院獲得性感染、重癥感染、難治性感染患者應根據(jù)臨，禾表現(xiàn)及感染部位，推斷可能的病原菌及其耐藥狀況，選用抗菌活性及針對性強、安全性好的抗菌藥，必要時可以聯(lián)合用藥。第四條 臨床醫(yī)帥選擇抗菌藥物時，應綜合考慮以下因
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