【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 借款規(guī)模；確需借入或融資租賃的，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定報(bào)批；嚴(yán)禁舉債建設(shè)。（八）嚴(yán)格結(jié)余資金管理，醫(yī)院累計(jì)可支配醫(yī)療盈余達(dá)到上年度業(yè)務(wù)支出一定比例的，須在編制年度預(yù)算時(shí)將累計(jì)可支配醫(yī)療盈余與業(yè)務(wù)收入和財(cái)政補(bǔ)助收入統(tǒng)籌考慮；規(guī)范專用基金提取。第十八條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)預(yù)算內(nèi)容設(shè)置預(yù)算項(xiàng)目，并針對(duì)不同預(yù)算項(xiàng)目的特點(diǎn)，合理選擇固定預(yù)算、彈性預(yù)算、增量預(yù)算、零基預(yù)算、定期預(yù)算、滾動(dòng)預(yù)算等預(yù)算編制方法。編制方法應(yīng)當(dāng)相對(duì)固定，預(yù)算期內(nèi)的編制方法變動(dòng)應(yīng)當(dāng)經(jīng)全面預(yù)算管理委員會(huì)審批。第十九條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照“上下結(jié)合、分級(jí)編制、逐級(jí)匯總”的程序，層層組織做好預(yù)算編制工作。各預(yù)算科室應(yīng)當(dāng)配合預(yù)算管理辦公室、預(yù)算歸口管理部門做好預(yù)算編制工作。第五章預(yù)算審核和批復(fù)第二十條業(yè)務(wù)主管部門根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，對(duì)醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實(shí)性、完整性進(jìn)行審核匯總并綜合平衡。第二十一條業(yè)務(wù)主管部門審核醫(yī)院預(yù)算應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)算管理相關(guān)規(guī)定，重點(diǎn)審核醫(yī)院收支總量和結(jié)構(gòu)變化，人員經(jīng)費(fèi)、基本建設(shè)、大型設(shè)備購(gòu)置等重點(diǎn)支出以及籌資投資、結(jié)余資金使用等情況，嚴(yán)格控制不合理支出。具體包括：（一）醫(yī)院收入變化幅度與近三年收入變化幅度對(duì)比情況，變化幅度是否合理。（二）醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)是否合理。是否優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，逐步降低藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入所占比重，提高診療費(fèi)、手術(shù)、護(hù)理等醫(yī)療服務(wù)收入所占比重。（三）人員支出預(yù)算是否準(zhǔn)確、完整反映醫(yī)院所有人員（包括在職職工、臨時(shí)聘用人員、離退休人員等）的工資、津補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金、離退休金等預(yù)計(jì)發(fā)放情況。（四）管理費(fèi)用占總體費(fèi)用的比重是否合理，是否堅(jiān)持了厲行節(jié)約、勤儉辦院的方針。（五）基本建設(shè)、大型設(shè)備購(gòu)置和其他重點(diǎn)項(xiàng)目是否進(jìn)行了充分論證，是否符合區(qū)域衛(wèi)生健康規(guī)劃和衛(wèi)生資源配置規(guī)劃，是否履行了必要審批程序，資金來源是否合法合規(guī)，是否存在違反規(guī)定舉債建設(shè)和融資租賃等情況。（六）對(duì)外投資和第三方合作是否進(jìn)行了充分的可行性論證，是否符合相關(guān)規(guī)定并履行了必要審批程序。（七）結(jié)余資金使用是否合理合規(guī)。各級(jí)業(yè)務(wù)主管部門應(yīng)當(dāng)對(duì)累計(jì)可支配醫(yī)療盈余不足以彌補(bǔ)虧損的醫(yī)院和累計(jì)可支配醫(yī)療盈余滾存較大的醫(yī)院進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控和分析。第二十二條醫(yī)院業(yè)務(wù)主管部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立專項(xiàng)資金預(yù)算評(píng)審專家?guī)?。在醫(yī)院自行組織可行性分析論證的基礎(chǔ)上，從專家?guī)熘谐槿∠嚓P(guān)專家對(duì)醫(yī)院申報(bào)的專項(xiàng)項(xiàng)目預(yù)算的合法性、合規(guī)性、合理性進(jìn)行評(píng)審，評(píng)審意見作為項(xiàng)目入庫的重要依據(jù)。對(duì)重大采購(gòu)與投資預(yù)算應(yīng)當(dāng)聘請(qǐng)?jiān)和鈱＜覅⑴c評(píng)審，或者由公正客觀的獨(dú)立第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)組織論證。第二十三條醫(yī)院年度部門預(yù)算和財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)告應(yīng)當(dāng)提交全面預(yù)算管理委員會(huì)審議，醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)通過后按照要求報(bào)同級(jí)業(yè)務(wù)主管部門。第六章預(yù)算執(zhí)行第二十四條醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)批復(fù)的預(yù)算，完善各項(xiàng)預(yù)算管理規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守預(yù)算執(zhí)行授權(quán)審批制度和各項(xiàng)審批程序，形成全方位的預(yù)算執(zhí)行責(zé)任體系，并將預(yù)算作為開展各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的基本依據(jù)。第二十五條預(yù)算管理辦公室應(yīng)當(dāng)定期組織開展預(yù)算執(zhí)行情況分析，通過召開預(yù)算執(zhí)行分析會(huì)議等形式，及時(shí)通報(bào)各科室（或成本核算單元）預(yù)算執(zhí)行情況，研究解決預(yù)算執(zhí)行中存在的突出問題，提出相應(yīng)的建議或改進(jìn)措施并形成書面報(bào)告，提交全面預(yù)算管理委員會(huì)研究決定。第二十六條各預(yù)算歸口管理部門應(yīng)當(dāng)定期向預(yù)算管理辦公室報(bào)告預(yù)算執(zhí)行情況，接受監(jiān)督，并對(duì)預(yù)算差異較大的情況進(jìn)行分析和上報(bào)。第七章預(yù)算調(diào)整第二十七條醫(yī)院年度預(yù)算一經(jīng)批復(fù)，不得隨意調(diào)整。當(dāng)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展計(jì)劃有重大調(diào)整、政府出臺(tái)相關(guān)政策以及存在其他事項(xiàng)對(duì)預(yù)算執(zhí)行產(chǎn)生重大影響時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算并報(bào)同級(jí)業(yè)務(wù)主管部門。第二十八條安排財(cái)政資金的基本支出和項(xiàng)目支出預(yù)算調(diào)整，按照部門預(yù)算管理相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第八章年度決算第二十九條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照要求組織開展年度決算工作,編制部門決算和財(cái)務(wù)決算，確保及時(shí)完成年度決算工作。第三十條醫(yī)院部門決算和財(cái)務(wù)決算應(yīng)當(dāng)提交全面預(yù)算管理委員會(huì)審議，經(jīng)醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)審核同意后報(bào)同級(jí)業(yè)務(wù)主管部門。對(duì)于醫(yī)院的部門決算，業(yè)務(wù)主管部門按照部門決算管理相關(guān)規(guī)定審核匯總后報(bào)同級(jí)財(cái)政部門，財(cái)政部門將其納入業(yè)務(wù)主管部門的部門決算統(tǒng)一批復(fù)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照政府綜合財(cái)務(wù)報(bào)告編制工作規(guī)定的格式、內(nèi)容和要求編制財(cái)務(wù)報(bào)告，并納入部門財(cái)務(wù)報(bào)告合并編制范圍。第九章財(cái)務(wù)分析第三十一條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立分析制度，編制年度預(yù)算分析報(bào)告和財(cái)務(wù)分析報(bào)告。分析報(bào)告應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：（一）預(yù)算報(bào)告。預(yù)算編制分析。反映醫(yī)院業(yè)務(wù)預(yù)算、收入費(fèi)用