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正文內(nèi)容

中藥調(diào)劑常見差錯及相應(yīng)措施探討合集5篇(編輯修改稿)

2024-10-21 05:51 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 性,認(rèn)真對待調(diào)劑工作的每一環(huán)節(jié),從而保證中藥調(diào)劑工作的質(zhì)量。另外,配藥過程要在審方、調(diào)配、復(fù)戥等關(guān)鍵環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān),確保調(diào)劑的準(zhǔn)確。若發(fā)現(xiàn)處方不規(guī)范時,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通;若遇到無法確認(rèn)品名的情況,應(yīng)及時詢問醫(yī)生,確認(rèn)正確后再進(jìn)行調(diào)配,確保患者安全有效用藥。此外,醫(yī)院要定期監(jiān)督和檢查醫(yī)生的書寫規(guī)范情況,嚴(yán)肅處理不能按照相關(guān)制度正確書寫處方的現(xiàn)象,降低出錯率。結(jié)語在中藥調(diào)劑過程中減少差錯,是每一位藥師和醫(yī)師需要考慮的重要問題,只有醫(yī)師開出規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的處方,藥師不斷加強(qiáng)專業(yè)理論學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)技能及職業(yè)道德修養(yǎng),加上積極正確的醫(yī)院和中藥房處方差錯干預(yù)對策,才能有效降低配藥差錯率,保證患者用藥安全,減少醫(yī)療事故發(fā)生。參考文獻(xiàn):[1] 魏鋒,劉薇,嚴(yán)華,[J].中國藥學(xué)雜志,2015,50(4):277283.[2] 王培珍,[J].中成藥,2013,35(6):13551357.[3] [J].臨床合理用藥雜志,2012,5(30):156157.[4] [J].中醫(yī)藥管理雜志,2011,19(12):11461147.[5] 馬爽,高善榮,[J].北京中醫(yī)藥,2014,33(10):770771.第二篇:淺析中藥調(diào)劑過程中差錯及解決對策中藥調(diào)劑過程中誤差及解決對策淺析泗水康源藥業(yè)有限公司程小秀中藥調(diào)劑系指按照中醫(yī)處方要求,正確的調(diào)配,它直接或間接地影響治療效果?!罢{(diào)劑”與“處方”一樣,具有法律上的責(zé)任,同時它的工作又牽涉到中醫(yī)中藥各個方面,因此必須把好中藥調(diào)劑關(guān),確保質(zhì)量與用藥安全,有效地為防病治病服務(wù),通常它有審方、計價、調(diào)配、復(fù)核、包裝、發(fā)藥等六個程序,由于它是一項專業(yè)性、技術(shù)性很強(qiáng)的工作,差錯事故時有發(fā)生。在這里筆者就中藥調(diào)劑過程中常見的差錯加以分析并提出相應(yīng)的解決對策。1 調(diào)配差錯原因醫(yī)生處方不規(guī)范,書寫潦草,調(diào)劑人員有時辨認(rèn)不清,導(dǎo)致錯誤調(diào)配。醫(yī)生的這種態(tài)度給藥房的調(diào)配人員帶來很大的麻煩,不僅影響了調(diào)配處方的速度,而且還很容易使一些藥物名稱相似的藥品看錯,發(fā)錯。如桂枝桔梗,黃芪黃芩等。還有,有的醫(yī)生書寫數(shù)字0和單位g連在一起,例如50g有時就辨認(rèn)不清是五克還是五十克。這些都很容易造成錯誤的調(diào)配。中藥的種類有很多,且命名也多種多樣,有的中藥名稱僅一字之差的就有很多,如不仔細(xì)辨認(rèn)在調(diào)劑過程中很容易調(diào)差。也有一些藥物一藥多名、一名多藥的現(xiàn)象存在,這些名稱相似的飲片調(diào)劑人員很容易混淆。也有一些藥物具有相似或相同的別名,如不是很了解它們的來源和功效,在調(diào)劑過程中也很容易混淆,如補(bǔ)骨脂別名“破故紙”,為補(bǔ)陽藥,而木蝴蝶別名“云故紙”、“千層紙”,為化痰止咳平喘藥,調(diào)配時一定要仔細(xì)辨認(rèn),切勿將“破故紙”錯發(fā)為木蝴蝶。、體積形態(tài)相似由于調(diào)劑人員的專業(yè)技能不強(qiáng),有些外觀、形態(tài)相似的藥物很容易在裝斗時錯裝,進(jìn)而導(dǎo)致調(diào)配時錯誤。有些調(diào)劑人員由于個人情緒或未休息好,上班時無精打采,注意力不集中,或患者較多調(diào)配處方時過于急躁,造成落藥,調(diào)錯藥現(xiàn)象。另外還可能在發(fā)藥時患者同名,沒有辨別患者其他信息直接將藥發(fā)出去,而使患者用藥效果不佳或無效[1]。飲片調(diào)配是依據(jù)醫(yī)生處方要求,將加工合格的中藥飲片,調(diào)制成便于患者內(nèi)服或外用的藥劑的過程,調(diào)配的工具是戥子。關(guān)于操作方面,調(diào)劑操作規(guī)程明確規(guī)定:每劑藥誤差正負(fù)不得超過5%,一方多劑時應(yīng)嚴(yán)格按遞減分戥法逐劑進(jìn)行復(fù)戥,禁止憑視覺主觀估計。但是盡管如此,目前仍存在著調(diào)劑人員“以估代稱”、“以手代戥”的現(xiàn)象??上攵@樣做是很難達(dá)到調(diào)配劑量準(zhǔn)確無誤的,而藥物的劑量在臨床上是治療疾病的主要因素。調(diào)劑人員對處方應(yīng)付掌握不熟,如書寫“白術(shù)”按實用中藥調(diào)劑手冊[2]應(yīng)付“炒白術(shù)”,書寫“龍骨”應(yīng)付“煅龍骨”。也有些醫(yī)生對處方應(yīng)付不太了解,不知所開藥物藥房應(yīng)付何品種,從而出現(xiàn)醫(yī)生用藥意圖與藥房實際配付品種不一致,存在著“脫節(jié)”的窒螅夠頰叩貌壞接行У鬧瘟啤? 處方調(diào)配時不認(rèn)真,聊天說笑;分劑時馬馬虎虎, 不均勻;光顧快而忽視了調(diào)劑質(zhì)量,調(diào)配后不自我復(fù)核或復(fù)核徒于形式;遇到處方有疑問不明之處,怕麻煩,不與原處方醫(yī)生聯(lián)系,而是盲目猜測,估讀估認(rèn); 同一張?zhí)幏絻扇松踔炼嗳送瑫r調(diào)配,由于相互之間協(xié)調(diào)不好,重復(fù)稱取或遺漏藥味;對特殊處理藥物不按調(diào)劑常規(guī)或腳注要求調(diào)配等等。2 解決對策中藥飲片調(diào)配工作是整個中藥調(diào)配工作的中心環(huán)節(jié),也是最容易出現(xiàn)差錯的環(huán)節(jié),因此非藥劑人員或未經(jīng)培訓(xùn)的人員不得直接從事中藥調(diào)配工作,新分配的或?qū)嵙?xí)進(jìn)修人員必須加強(qiáng)帶教工作,對一些貴細(xì)藥和毒麻藥要有專人專柜管理,藥房應(yīng)有嚴(yán)格的值班制度和管理制度,中藥調(diào)配人員上班時間必須集中精力配方,安靜整潔的工作環(huán)境有利于配方。因此,應(yīng)強(qiáng)調(diào)藥房重地非本室人員不得入內(nèi)的管理規(guī)定,提高中藥房調(diào)配人員的業(yè)務(wù)水平和加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與責(zé)任感教育。中藥調(diào)劑是一項涉及知識面很廣的專業(yè)技術(shù)工作,中藥調(diào)劑人員只有全面提高專業(yè)素質(zhì),掌握各專業(yè)的理論知識,才能保證中藥調(diào)劑的工作質(zhì)量,充分配合臨床工作的需要。認(rèn)真把好審方、調(diào)配、復(fù)核等關(guān)鍵環(huán)節(jié),做到制度化和規(guī)范化,在調(diào)劑過程中發(fā)現(xiàn)處方不規(guī)范,應(yīng)與處方醫(yī)師溝通,并及時糾止或重簽名。確保調(diào)劑質(zhì)量和患者用藥安全、有效、合理。中藥調(diào)劑人員要有高度的責(zé)任感和良好的職業(yè)道德,要充分認(rèn)識到中藥調(diào)劑工作的重要性,一絲不茍對待調(diào)劑工作的每一個環(huán)節(jié)??傊?,有效的減少調(diào)劑過程中的差錯,為患者提供安全有效的藥學(xué)服務(wù)是每個藥劑人員的責(zé)任,我們只有加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)才能更好的為廣大患者服務(wù)。第三篇:中藥調(diào)劑工作制度中藥調(diào)劑工作制度1. 調(diào)劑人員應(yīng)樹立全心全意為病人服務(wù)的思想和認(rèn)真嚴(yán)厲的工作態(tài)度,準(zhǔn)確及時地調(diào)配處方。2. 調(diào)劑室應(yīng)保持整潔,用具定位陳列,用后應(yīng)放回原處,盛裝稱量毒藥的容器應(yīng)當(dāng)專用,調(diào)劑人員工作時穿戴整潔,保持個人清潔衛(wèi)生。3. 調(diào)劑人員必須按照醫(yī)師處方進(jìn)行配方,無權(quán)增減藥物的數(shù)量和劑量,未經(jīng)醫(yī)師同意不得隨意以它藥頂替代用。4. 調(diào)配處方前應(yīng)仔細(xì)審查處方的病人姓名,年齡,性別,藥名劑量,醫(yī)師簽名,服用方法和相反相畏等情況。5. 稱藥要求準(zhǔn)確,不可估計,取藥時要防止串格,分藥時要求均勻準(zhǔn)確。6. 急癥或重病處方隨到隨配,不得延誤,一般處方按交方先后次序配給。7. 發(fā)藥時要呼叫病人的姓名,并核實姓名,床號,劑數(shù)及附帶的成藥名稱數(shù)量。第四篇:藥品調(diào)劑差錯管理制度藥品調(diào)劑差錯管理制度,并給正常工作、藥品管理或患者造成不良影響或損害的行為。、規(guī)格、數(shù)量差錯, 用法用量錯誤, 調(diào)配藥品質(zhì)量不合格(發(fā)霉變質(zhì)等),調(diào)配藥品存在配伍禁忌(包括十八反、十九畏)。,在獲知差錯發(fā)生后,必須立即核對相關(guān)的處方和藥品,查找取藥者,并立即向所在部門負(fù)責(zé)人報告。發(fā)現(xiàn)差錯非當(dāng)事人有義務(wù)立即通知當(dāng)事人并向負(fù)責(zé)人報告。,對藥品進(jìn)行重新核對調(diào)配,保證患者服下正確的藥物。如患者已服下差錯藥物并產(chǎn)生不良影響,應(yīng)請求醫(yī)生幫助,積極治療。,對發(fā)生差錯事故的原因、情節(jié)及后果要進(jìn)行具體分析,定期組織討論、分析、找出發(fā)生差錯事故的原因和性質(zhì)
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