中藥調(diào)劑學(xué)：主任中藥師職責(zé)(編輯修改稿)
2024-11-05 07:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 第一線工作。中藥調(diào)劑工作者不僅應(yīng)對藥材品種是否正確，計量是否準(zhǔn)確，炮制是否得當(dāng)負(fù)責(zé)，還應(yīng)對醫(yī)師處方是否準(zhǔn)確具有監(jiān)督和檢查的責(zé)任，加強(qiáng)對調(diào)劑工作的業(yè)務(wù)管理，是保證病人安全用藥的重要環(huán)節(jié)。審查處方中藥處方的格式、內(nèi)容與西藥處方大致相同，但中藥處方正文內(nèi)容一般更多，內(nèi)容更加復(fù)雜。中藥處方一般由“君臣佐使”（主藥、輔藥、佐藥、使藥）藥物組成，有時因?yàn)楦麽t(yī)師用藥習(xí)慣不同，用藥劑量也有差別，正確與否尚需靠中藥知識和經(jīng)驗(yàn)來判斷，故收方審查工作一般應(yīng)有中醫(yī)中藥理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)較豐富的藥師或中藥師來擔(dān)任。藥師應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行處方審核，處方審核的內(nèi)容有：、性別、年齡、處方日期、醫(yī)師簽名蓋章等，項(xiàng)目不全則不予調(diào)配；、劑量、劑數(shù)、先煎、后下等書寫是否規(guī)范，如有疑問立即聯(lián)系處方醫(yī)師，、相畏藥物不予調(diào)配，確屬病情需要時經(jīng)醫(yī)師再次簽名后方可調(diào)配；，特別是有毒藥物如制川烏、制草烏、制附子、麻黃、馬錢子、細(xì)辛等超過用量，如妊娠、哺乳、肝、腎功能不全、老年、體弱者等忌服中藥，必要時提示醫(yī)師及患者。劃價藥物劃價是按處方的藥味逐一計算得出每劑的總額，填寫在處方藥價處。按國家規(guī)定價格劃價，做到準(zhǔn)確無誤。由于中藥的別名較多，劃價工作宜由藥學(xué)專業(yè)人員完成。劃價時應(yīng)注意做到：，再將全方相加即得總價，藥價填入處方規(guī)定欄目后，審方計價人員必須簽字，以示負(fù)責(zé)。調(diào)配處方處方經(jīng)過審查、計價、確定無誤后，即可配藥。、相畏、禁忌、毒性藥劑量等，一般用克戥，稱取貴重或毒性藥，克以下的要用毫克戥，保證劑量準(zhǔn)確。，每味藥應(yīng)逐劑回戥，特別是毒性藥品禁止憑主觀估量，更不可隨便抓配；、果實(shí)、種子、動物骨及膠類藥，、發(fā)霉、按處方藥味順序調(diào)配，順序間隔擺放；、后下、包煎、烊化、另煎、配方人員需自行核對，全部無誤后，根據(jù)處方內(nèi)容填好中藥包裝袋，并在處方上簽名以示負(fù)責(zé)。檢查復(fù)核為保證用藥安全、有效。防止調(diào)配錯誤和遺漏，杜絕差錯事故，對調(diào)配好的處方應(yīng)有藥師以上職稱的中藥調(diào)劑人員進(jìn)行一次合理細(xì)致的核對。核對內(nèi)容一般為：、劑數(shù)是否符合，有無多配、漏配、錯配、相畏、發(fā)霉、蟲蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未搗碎等；、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等特殊要求藥品單獨(dú)包裝；，要求劑量準(zhǔn)確程度，要求每劑重量差異不超過正負(fù)5%，貴重藥和毒性藥不超過正負(fù)1%。發(fā)藥發(fā)藥是調(diào)劑工作中最后一個環(huán)節(jié)。將調(diào)配好的中藥交給煎藥人員或發(fā)給病人。給門診病人發(fā)藥時還要將煎法、服法、飲食禁忌等向病人交代清楚，以保證病人用藥安全、有效。發(fā)藥時應(yīng)注意：，詢問患者開藥劑數(shù)以便再次核實(shí)。，藥品外包裝袋上印制常規(guī)煎藥方法，對特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需要向患者特別說明和提示。另外，住院中藥調(diào)劑室還擔(dān)負(fù)病人煎藥工作。住院病人的中成藥由病區(qū)護(hù)士憑醫(yī)師處方統(tǒng)一領(lǐng)??；中藥處方由護(hù)士送至調(diào)劑室，調(diào)配后煎成湯劑，由調(diào)劑室專人送到病區(qū)或由病區(qū)派專人統(tǒng)一領(lǐng)取，湯劑的盛器外應(yīng)表明病人所在的病區(qū)、床號、病人姓名、服用方法、煎劑數(shù)目、煎煮日期等，中藥處方調(diào)劑后劃價并通知住院處，病人出院時一起結(jié)賬。第四篇：中藥調(diào)劑工作制度中藥調(diào)劑工作制度調(diào)劑人員應(yīng)由藥師（士）或經(jīng)過系統(tǒng)訓(xùn)練的具有一定藥物只是的人員擔(dān)任。重要調(diào)劑人員工作時要嚴(yán)肅認(rèn)真、精神集中，根據(jù)有處方權(quán)的儀式（士）簽署的正式處方配方。調(diào)劑人員本人及其家屬的處方需由其他調(diào)劑人員調(diào)配。調(diào)配前要認(rèn)真審查處方中的病人姓名、年齡、性別、藥名、用量、劑量、服法、配伍禁忌以及是否計價交費(fèi)，無誤后，方能調(diào)配。如有疑問，必須找處方醫(yī)生問明，并及時更正。簽名后再予調(diào)配。凡處方有短缺藥品應(yīng)經(jīng)處方醫(yī)師更改后才可調(diào)配。調(diào)劑人員不得擅自改動或代用。凡超過劑量，違反配伍禁忌的處方調(diào)劑師有權(quán)拒配。調(diào)劑員必須按處方應(yīng)付的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)去調(diào)配。配方時要按方稱量，一放多劑者，分包要等量，不得估量抓藥更不能以手代稱。除定量制成品的及只條爾為單位者外，一律用星戈子稱取。調(diào)配過程中，凡礦石、貝殼、過時種子類藥品均需打（杵）碎配發(fā)。“先益”、“后下”、包益等藥品均應(yīng)按醫(yī)囑單包，并在小包上注明煎吸方法。第五篇：中藥調(diào)劑學(xué)總結(jié)中藥調(diào)劑學(xué)總結(jié)中藥調(diào)劑：以中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)，根據(jù)醫(yī)師處方或患者需求，將中藥飲片或中成藥調(diào)配給患者使用的過程，它是一項(xiàng)富有法律責(zé)任的專業(yè)操作技術(shù)。藥品：指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥等?，F(xiàn)代藥包括化學(xué)合成藥物、抗生素、生化藥物以及生物工程和基因工程在內(nèi)的研發(fā)的新藥。傳統(tǒng)藥包括中藥材、中藥飲片、中成藥和民族藥。中藥材、中藥飲片、中成藥和民族藥的區(qū)別：中藥材：指藥用植物、動物和礦物的藥用部分采收后經(jīng)產(chǎn)地初加工形成的原料藥材。中藥飲片：指可直接供中醫(yī)臨床調(diào)配湯劑處方或供中成藥生產(chǎn)調(diào)配處方所用的所有藥物。中成藥：指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，根據(jù)療效確切、應(yīng)用廣泛的處方、驗(yàn)方或秘方，以中藥材或飲片為原料配制加工成具有一定劑型的藥品。
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