【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 年版） 《綜合醫(yī)院 建筑標(biāo)準(zhǔn)》 《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB50333－ 2021 《建筑抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》 GB50223－ 2021 《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》 GB50009－ 2021 《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB50010－ 2021 《建筑結(jié)構(gòu)抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB50011－ 2021 《高層建筑混凝土結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)程》 JGJ3－ 2021 《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB50003－ 2021 《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB50007－ 2021 《地下工程防水技術(shù)規(guī)范》 GB50108－ 2021 廣水市第一人民醫(yī)院門診大樓改擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 共 66 頁 第 23 頁 《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 GB50045－ 95 《自 動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB50084－ 2021 《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》 GBJ140－ 90（ 1997 年局部修訂） 《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB50015－ 2021 《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》 GB50189－ 2021 其余現(xiàn)行的國家和地方規(guī)范、規(guī)程和規(guī)定。 門診 大樓 設(shè)計(jì)方案 設(shè)計(jì)原則 ，在組織交通流向時(shí)注意病人、醫(yī)護(hù)人員、潔凈物品及污染物品等各交通互不干擾，方便快捷； 、通風(fēng)、排水等措施使其符合國家隊(duì)醫(yī)院建筑的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求； 、核磁污染等采取有效手段進(jìn)行控制； 、色彩、光線、室內(nèi)外景況設(shè)計(jì)等手段，創(chuàng)造一個(gè)方便使用而又親切溫暖的環(huán)境。 平面設(shè)計(jì)方案 為了合理利用醫(yī)院現(xiàn)有資源，減少投資，潔凈通道靠近醫(yī)廣水市第一人民醫(yī)院門診大樓改擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 共 66 頁 第 24 頁 院中心供應(yīng)室布置，住院部入口設(shè)在醫(yī)技樓附近；按照醫(yī)院功能要求，組織合理的交通流程，做到潔污分流、醫(yī)患分流、人物分流、人車分流等互不干擾的交通路線。 一層： 中部 為 門診 大樓 大廳 （含中心藥房、收費(fèi)掛號(hào)室和服務(wù)臺(tái) 等 ） ，門診大廳 東側(cè)為 急救中心系統(tǒng) ,西側(cè) 布置 放射室 ,建筑面積 2250㎡ 。 二 層： 東部 為外科 門診 ， 中部為檢驗(yàn)室 ,西側(cè)為婦科診室及產(chǎn)房 ,建筑面積 2250㎡ 。 三層：設(shè)置 心超室、內(nèi)科診室和兒科診室， 建筑面積 1000㎡ 。 四層： 設(shè)置病理室和內(nèi)窺鏡室 ,建設(shè)面積 1000㎡ 。 五層： 為重癥監(jiān)護(hù)室 (ICU)和中央供應(yīng)室 ，走廊為 IV 級(jí)潔凈走廊，設(shè)置主任辦公室、醫(yī)生辦公室、護(hù)士辦公室、器械室、打包室、無菌包裝室、男 女淋浴室、監(jiān)控中心、會(huì)議室、休息室、值班室及醫(yī)護(hù)人員專用入口等 ,建筑面積 1000㎡ 。 六層至九 層：為各科室住院病房，每層病區(qū)東側(cè)和西 側(cè)為病房區(qū)，設(shè)置病房 10 間；兩側(cè)病房區(qū)之間設(shè)置護(hù)士站、 醫(yī)生辦公室、主任辦公室、醫(yī)護(hù)人 員休息室和處置室、配藥室、器械室、備餐室、開水房等輔助功能用房， 建筑面積 1000㎡ 。 廣水市第一人民醫(yī)院門診大樓改擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 共 66 頁 第 25 頁 十 層： 為手術(shù)室，設(shè)置 8臺(tái)手術(shù)室和復(fù)蘇房、石膏房污物房等輔助功能用房，另外設(shè)置有換車緩沖區(qū)和家屬等候區(qū)。走廊為 IV 級(jí)無菌走廊，手術(shù)室又分為Ⅲ級(jí)手術(shù)室 6間、 IV 級(jí)手術(shù)室 2間（其中 1間為骨科手術(shù)室）。按照各種手術(shù)的潔凈程度的要求分為絕對(duì)無菌、和相對(duì)無菌手術(shù)室區(qū)，絕對(duì)無菌區(qū)采用空氣層流凈化。在平面布局上采用潔、污走廊模式。建筑面積 1000㎡ 。 不同科室對(duì)于護(hù)理單元有不同的功能要求， 但 歸納護(hù)理單元的共性還是病員與醫(yī)務(wù)人員二個(gè)功能區(qū)域。每層一個(gè)護(hù)理單元，護(hù)理站設(shè)置在樓層中央，從護(hù)士站可以直接觀察到每一間病房，這種平面布局使護(hù)理工作高效、便捷、安全。 醫(yī)護(hù)人員從專業(yè)工作電梯直接進(jìn)入工作區(qū)，通過更衣間更衣后即可進(jìn)行醫(yī)護(hù)工作，醫(yī)護(hù)工作區(qū)相對(duì)獨(dú)立，避免了互相干擾。 門診 大樓 大廳是本大樓醫(yī)院人員最密集亦最共眾的場(chǎng)所，同時(shí)又是本大樓多種流線的交叉點(diǎn)。大廳設(shè)計(jì)為二層高的空間，既自然通風(fēng)采光；又淡化嚴(yán)峻冷淡的傳統(tǒng)醫(yī)院形象，并留有足夠的面積，使病員有一個(gè)充足的空間，合理安排大廳的各廣水市第一人民醫(yī)院門診大樓改擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 共 66 頁 第 26 頁 種功能，從而 有效地對(duì)人流進(jìn)行必要的組織和疏導(dǎo)。 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)方案 基本風(fēng)壓： ㎡ (建筑高度超過 60m，取設(shè)計(jì)基準(zhǔn)期為 100年的基本風(fēng)壓 )； 基本雪壓： ㎡ 抗震設(shè)防烈度為 6度，設(shè)計(jì)基本地震加速度為 ，設(shè)計(jì)地震分組為第一組。 本工程建筑結(jié)構(gòu)的安全等級(jí)為二級(jí)，設(shè)計(jì)使用年限為50 年，建筑抗震設(shè)防類別為一類建筑。 結(jié)構(gòu)造型 本項(xiàng)目主樓地上 十層 ，高度約 45m。 建筑平面呈一字形，總建筑面積 12500m2。 本建筑擬采用全現(xiàn)澆框架結(jié)構(gòu)。 基礎(chǔ)類型和永久性 坡的設(shè)計(jì)根據(jù)工程地質(zhì)勘察報(bào)告確定，在確保安全的情況下，做到盡可能地經(jīng)濟(jì)。 建筑節(jié)能設(shè)計(jì) 采用大型玻璃墻，外墻小窗分隔方式。既符合使用要求；也滿足建筑節(jié)能要求。對(duì)外墻做法的具體要求如下：采用 200廣水市第一人民醫(yī)院門診大樓改擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 共 66 頁 第 27 頁 加氣混凝土磚；外窗采用中空玻璃；外墻及熱橋采用保溫砂漿保溫。 立面設(shè)計(jì) 在滿足 門診 用房各功能需求和協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)及周邊環(huán)境的前提下擬設(shè)計(jì)為現(xiàn)代式的建筑造型。按照形式追隨功能的理念，力求新穎、典雅、簡(jiǎn)潔、輕巧。 外墻面依據(jù)醫(yī)院特點(diǎn)，以白色為外墻主要顏色，適當(dāng)配以深色加以點(diǎn)綴。運(yùn)用鋁板、局部的玻璃幕墻 等不同材料相搭配的方式來裝飾外觀，使建筑達(dá)到輕快明朗的效果，以顯示建筑的質(zhì)感。 建筑層高：本項(xiàng)目主樓地上 十層 ，高度約 45m。 內(nèi)部交通設(shè)計(jì) 醫(yī)院建筑的功能組織中，內(nèi)部人流交通組織是極其重要的環(huán)節(jié)。在 門診 大樓 入口處左右兩側(cè)設(shè)置三部電梯，其中東端為公用電梯二部，以方便患者前來就診、治療和病房探視；在西端設(shè)一部電梯，以方便醫(yī)生出入和醫(yī)療污物處置，做到功能分區(qū)合理，潔污路線分流，避免或減少交叉感染，形成一個(gè)目標(biāo)明確、流線清晰、聯(lián)系迅速、醫(yī)患分流、各自領(lǐng)域不被穿越的良好醫(yī)療環(huán)境。 廣水市第一人民醫(yī)院門診大樓改擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 共 66 頁 第 28 頁 公用輔助工程 給水 生活用水量預(yù)測(cè)見表 51。 表 51 建筑物的用水量表 用水對(duì)象 用水量標(biāo)準(zhǔn) 用水單位 數(shù) 每日用水時(shí)間（小時(shí)） 最高日用水量 (m3) 平均小時(shí)用水量（ m3/h） 醫(yī)務(wù)人員 病房 300L/d 100 床 24 30 醫(yī)務(wù)人員 250L/d 220 人 8 55 門診 15L/人次 2021 8 30 其他用水量 按以上 15%計(jì) 合計(jì) 注：其它用水量包括管道泄漏水量 、澆灑綠地水量、沖洗地面水量、洗車及其其他未可見用水量等。 綜上所述，本建筑物總的最大日生活用水量約為 （不包括空調(diào)補(bǔ)水量） 消火栓系統(tǒng)用水量：按《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》要求，室內(nèi)消火栓用水量 216m3，室外消火栓用水量 324m3， 室內(nèi)自動(dòng)噴水系統(tǒng)用水量：本建筑物地上部分屬中級(jí)危險(xiǎn)I級(jí)；地下室屬中級(jí)危險(xiǎn) II 級(jí)，噴水強(qiáng)度為 8L/min m2,作用面積 160m2，火延續(xù)時(shí)按 1小時(shí)計(jì)，用水量為 90m3。地下室內(nèi)廣水市第一人民醫(yī)院門診大樓改擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 共 66 頁 第 29 頁 柴油發(fā)動(dòng)機(jī)房采用噴霧滅火系統(tǒng)。 室內(nèi)外消防用水量總計(jì)為 630m3。 本項(xiàng)目用水由 廣水市 市政供水管網(wǎng)可靠提供，并就近于市政管網(wǎng) DN100管接入。 給水系統(tǒng)分成二大系統(tǒng)，即：五層以下由市政給水管網(wǎng)直供；六層及六層以上采用“泵 箱”系統(tǒng)供水。本項(xiàng)目給水系統(tǒng)工藝流程為： 市政 給水管網(wǎng)：→ 15層 “泵 箱”系統(tǒng)→生活水池→變頻泵→ 屋頂生活水箱 → 6－ 10 層 生活水池采用不銹鋼水箱，預(yù)埋在地下。 熱水及飲水系統(tǒng) 用水量： 病床熱水用水量標(biāo)準(zhǔn)（ 60℃）：病床按 160 升 /床日，醫(yī)務(wù)人員 100 升 /班次。門診 10 升 /班次。最大小時(shí)用水量（ 60℃）為 。 系統(tǒng)分區(qū)： 本項(xiàng)目采用全日制集中熱水供應(yīng)系統(tǒng)，熱水系統(tǒng)分區(qū)與給廣水市第一人民醫(yī)院門診大樓改擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 共 66 頁 第 30 頁 水系統(tǒng)分區(qū)一致。 飲水供應(yīng)： 開水采用分散煮沸的方式供應(yīng)，每層設(shè) KSC— 6 型電開水器一臺(tái)，開水量 55升 /時(shí)， N=6千瓦。 空調(diào)冷卻循環(huán)水系 本工程設(shè)集中空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)，采用一臺(tái)冷機(jī)組同一臺(tái)冷卻塔和循環(huán)水泵對(duì)應(yīng)配置，冷卻塔設(shè)在裙房屋頂上，冷水機(jī)組設(shè)在地下室內(nèi)，循環(huán)泵設(shè)在地下室泵房?jī)?nèi)。其流程系統(tǒng)如下： 市政給水管 冷卻塔 循環(huán)冷卻水泵 電子水處理儀 冷水機(jī)組 冷卻塔風(fēng)機(jī)、循環(huán)水泵、電子水處理儀均與相對(duì)應(yīng)的冷水機(jī)組聯(lián)動(dòng)。 排水 排水體制為分流制。 本項(xiàng)目污水主要為醫(yī)療污水和生活污水，其污水排放總量為 520m3/d（折污系數(shù)取 ）。污水排放分成二大系統(tǒng)，即：生活污水經(jīng)室外三格化糞池處理達(dá)標(biāo)后排入室外醫(yī)院污水管網(wǎng)；醫(yī)療污水經(jīng)醫(yī)療污水處理裝置處理達(dá)標(biāo)后排入室外醫(yī)院廣水市第一人民醫(yī)院門診大樓改擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 共 66 頁 第 31 頁 污水管網(wǎng)。 醫(yī)療污水處理 醫(yī)院現(xiàn)醫(yī)療污水處理裝置位于院內(nèi)東南角，處理能力為200m3/d，項(xiàng)目建成后將加大醫(yī)院的醫(yī)療污 水量，現(xiàn)處理能力已不能滿足要求，故醫(yī)院已規(guī)劃將醫(yī)療污水處理裝置擴(kuò)建，處理能力增加 400m3/d，使污水處理能力擴(kuò)大為 600 m3/d，并與本項(xiàng)目同時(shí)實(shí)施，以達(dá)到環(huán)保要求。醫(yī)療污水處理裝置另作可行性研究報(bào)告。擴(kuò)建污水處理站的方案如下： 工藝技術(shù)參數(shù) 水量 : 400m3/d 20m3/h 調(diào)節(jié)池最短停留時(shí)間： 3小時(shí) 吹脫池停留時(shí)間： 2 小時(shí) 曝氣池停留時(shí)間： 3 小時(shí) 絮凝池反應(yīng)時(shí)間： 30 分鐘 沉淀池反應(yīng)時(shí)間： 2 小時(shí) 接觸水泄消毒池反應(yīng)時(shí)間： 曝氣池氣水比 : 1:16 噸水消毒耗量 : 18g 噸水耗絮凝劑量 : 10 g 污水處理工藝方案的確定 廣水市第一人民醫(yī)院門診大樓改擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 共 66 頁 第 32 頁 由于醫(yī)療廢水經(jīng)前期預(yù)處硬后 ,大部分污染物來自生活系統(tǒng)排水及醫(yī)療污水 ,根據(jù)同類醫(yī)院的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù) ,CODcr 濃度為300375mg/L、 BOD5 濃度為 120100 mg/L 其 BOD/COD 值約為40%，屬生化性較好的污水，故采用生物膜法中的一種生物接觸氧化法。 醫(yī)院污水總的流程 傳染病房和傳染科的污水應(yīng)單獨(dú)進(jìn)行消毒預(yù)處理，口腔科排水應(yīng)處理含汞廢水，放射性污水應(yīng)經(jīng)過衰變池處理。以上經(jīng)過預(yù)處理的污水進(jìn)入綜合污水 處理系統(tǒng)。綜合污水再要據(jù)水質(zhì)水量和排放要求，進(jìn)行綜合處理達(dá)標(biāo)后，排入城市下水管網(wǎng)。 污水處理站建筑構(gòu)筑物一覽表 名稱 凈尺寸 (m) 容 積 (m3) 外形面積 (㎡ ) 結(jié)構(gòu) 格柵井 1 2 3 磚混 調(diào)節(jié)池 4 60 磚混 吹脫池 4 4 56 磚混 生化接觸氧化池 4 78 磚混 混合反應(yīng)池 4 16 斜管沉淀池 4 52 消毒接觸池 35 取樣池 控制室 8 污泥濃縮池 4 廣水市第一人民醫(yī)院門診大樓改擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 共 66 頁 第 33 頁 1．雨強(qiáng)度 61IL/S ha,降雨厚度 220mm/h。 2．設(shè)計(jì)參數(shù)： 設(shè)計(jì)降雨歷時(shí)： t=5min；設(shè)計(jì)重現(xiàn)期： p=5a；建筑安全溢流口設(shè)計(jì)從現(xiàn)期： p=50a，屋面徑流系數(shù)：ψ =。 3．雨水排水系統(tǒng) 屋面雨水采用內(nèi)落式重力流雨水排水系統(tǒng)，由 87 型雨水斗收集經(jīng)雨水管道排至室外雨水井。 供電 本項(xiàng)目病床約 100 張 ，總建筑面積約 12500㎡ 。取值按照明 65w/㎡ 進(jìn)行估算，項(xiàng)目用電負(fù)荷估算 。 本項(xiàng)目消防設(shè)備、應(yīng)急照明、走道照明、手術(shù)室、監(jiān)護(hù)病房等重點(diǎn)單位的用電負(fù)荷為一級(jí)；生活水泵、空調(diào)設(shè)備、電梯等用電負(fù)荷為二級(jí)；其余用電負(fù)荷為三級(jí)。 本項(xiàng)目用電由 廣水市 供電電網(wǎng) 10KV 雙回路供電，由專用電纜沿 四賢 路敷設(shè)引入本項(xiàng)目變配電室。 廣水市第一人民醫(yī)院門診大樓改擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 共 66 頁 第 34 頁 ，內(nèi)設(shè)二臺(tái) 800KVA 變壓器及高低壓柜。 。 TN— S接地系統(tǒng)。變壓器及低壓柜中性 線及 PE 線在電源中心點(diǎn)做接地，采用五芯電纜輸出至各個(gè)用電點(diǎn)。為滿足用電的可靠性，