【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 25．摸清底數(shù)，鎖定債務(wù)。各縣（市、區(qū)）審計(jì)、財(cái)政部門要在2011年10月31日前全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)清理核實(shí)工作。省審計(jì)、財(cái)政部門要在2011年11月30日前完成所有縣（市、區(qū)）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)審核和認(rèn)定工作。26．明確主體，分類化解。在省審計(jì)、財(cái)政部門審計(jì)核定的基礎(chǔ)上，省財(cái)政、衛(wèi)生等部門要在2011年12月31日前將核定的全部債務(wù)從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)剝離出來，作為各地政府債務(wù)。各地政府要按債務(wù)化解責(zé)任書要求，如期償還結(jié)清核定的長(zhǎng)期債務(wù)。各級(jí)財(cái)政要在預(yù)算中特設(shè)專戶，按規(guī)定渠道籌集償債資金，單獨(dú)列支化債支出，相關(guān)資金不作為預(yù)算安排正常衛(wèi)生支出的基數(shù)。要區(qū)分輕重緩急，明確償債次序，分類逐步化解債務(wù)。27．落實(shí)責(zé)任，制止新債。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目和設(shè)備購(gòu)置要按照程序申報(bào)，經(jīng)批準(zhǔn)后實(shí)施，所需資金由當(dāng)?shù)卣{入財(cái)政預(yù)算足額安排。未經(jīng)批準(zhǔn)、資金未落實(shí)的項(xiàng)目一律不得實(shí)施，經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目在實(shí)施過程中不得隨意擴(kuò)大建設(shè)規(guī)模、提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得舉借新債。各地要加強(qiáng)源頭控制，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)與政府財(cái)力相適應(yīng)，不得將應(yīng)由地方政府承擔(dān)的資金轉(zhuǎn)給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。28．密切配合，有序推進(jìn)。各市、縣（市、區(qū)）政府要結(jié)合實(shí)際制定本地區(qū)清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的實(shí)施方案，上報(bào)省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組。各市、縣（市、區(qū)）醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要充分發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，財(cái)政、衛(wèi)生、發(fā)展改革等部門要會(huì)同審計(jì)、監(jiān)察等部門按照各自職責(zé)，密切配合，做好債務(wù)清理、核實(shí)、鎖定、資金籌集和債務(wù)償還等工作，確保債務(wù)化解工作平穩(wěn)有序推進(jìn)。十、切實(shí)做好組織實(shí)施工作鞏固完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作關(guān)系醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全局，關(guān)系社會(huì)和諧穩(wěn)定大局。各級(jí)各有關(guān)部門必須從講政治的高度，從大局出發(fā)，周密部署，統(tǒng)籌安排，扎扎實(shí)實(shí)將各項(xiàng)鞏固完善政策貫徹落實(shí)到位。29．加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，制定實(shí)施方案。各市、縣（市、區(qū)）政府要高度重視，將鞏固完善工作列入今年政府工作重點(diǎn)，主要負(fù)責(zé)同志要親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)改組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和工作專班建設(shè)，建立強(qiáng)有力的工作推進(jìn)機(jī)制。各縣（市、區(qū)）要結(jié)合本地實(shí)際，進(jìn)一步細(xì)化、實(shí)化相關(guān)政策措施，在本意見印發(fā)30個(gè)工作日內(nèi)，制定具體實(shí)施方案和相關(guān)配套政策，由所在市政府審核批準(zhǔn)后實(shí)施，并統(tǒng)一報(bào)省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案。30．明確責(zé)任分工，定期督查通報(bào)。各市、縣（市、區(qū)）編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、物價(jià)、食品藥品監(jiān)管等部門要明確分工，各司其職，加強(qiáng)協(xié)調(diào)，密切配合，保證改革順利實(shí)施。各縣（市、區(qū)）要繼續(xù)實(shí)施包保責(zé)任制，明確專人負(fù)責(zé)包干，確保各項(xiàng)政策落實(shí)到位，確保社會(huì)穩(wěn)定。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組將定期進(jìn)行督查、通報(bào)，對(duì)工作積極主動(dòng)、政策落實(shí)到位的地區(qū)予以通報(bào)表?yè)P(yáng)；對(duì)領(lǐng)導(dǎo)重視不夠、工作進(jìn)展不快的地區(qū)予以通報(bào)批評(píng)；對(duì)政策不落實(shí)、影響穩(wěn)定的地區(qū)追究領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。本意見自2011年9月1日起執(zhí)行。安徽省人民政府辦公廳20110823第二篇：基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作總結(jié)隰縣基層醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革工 作 總 結(jié)我縣地處臨汾市西北部,轄3鎮(zhèn)5鄉(xiāng)97個(gè)行政村,是全省35個(gè)國(guó)家級(jí)扶貧開發(fā)重點(diǎn)縣之一。全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)110個(gè)。其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院8個(gè)，衛(wèi)生服務(wù)站5個(gè)，村衛(wèi)生室97個(gè)。自全省全面實(shí)施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作會(huì)議召開以來，我縣嚴(yán)格按照省委、市委文件精神，把推進(jìn)醫(yī)改作為一項(xiàng)重大的德政工程、民心工程和責(zé)任工程，擺在突出位置，嚴(yán)把時(shí)間節(jié)點(diǎn)，狠抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)，扎實(shí)穩(wěn)妥推進(jìn)改革。4月1日，藥品實(shí)現(xiàn)零差率銷售；8月，完成了基層衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人公開選聘和醫(yī)務(wù)人員競(jìng)聘上崗；全面實(shí)施績(jī)效工資制度。全縣基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革順利完成?，F(xiàn)將我縣基層醫(yī)改情況總結(jié)如下：一、強(qiáng)化保障，奠定基礎(chǔ)（一）成立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)?？h委、縣政府高度重視醫(yī)改工作，及時(shí)成立了以政府縣長(zhǎng)李強(qiáng)為組長(zhǎng)的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)組，并從縣直相關(guān)部門抽調(diào)人員集中辦公，明確專人負(fù)責(zé)，為醫(yī)改的順利推進(jìn)提供堅(jiān)實(shí)的組織保障。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)組定期召開專題會(huì)議，安排部署各項(xiàng)改革任務(wù)，及時(shí)研究解決推進(jìn)中的新情況、新問題，對(duì)重大問題，及時(shí)提請(qǐng)黨政聯(lián)席會(huì)、縣委常委會(huì)、縣政府常務(wù)會(huì)研究，形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)、部門分工協(xié)作、村衛(wèi)生室的庫(kù)存藥品進(jìn)行了盤點(diǎn)，逐一將品名、數(shù)量、規(guī)格和進(jìn)價(jià)等登記、造冊(cè)。全縣共有庫(kù)存藥品近200萬元（鄉(xiāng)村兩級(jí)），并在3月30日各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院同市衛(wèi)生局確定的基本藥物配送單位山西欣予藥業(yè)有限公司簽定了供貨合同。二是規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品購(gòu)銷行為。從4月1日起8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，5個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站，97個(gè)村衛(wèi)生室全部按規(guī)定配送基本藥物，開始配送307種國(guó)家基本藥物及209種省補(bǔ)充藥物并實(shí)行零差率銷售。為保證基本藥物制度的規(guī)范實(shí)施，我局多次對(duì)各基層單位進(jìn)行了督查，使存在的部分村衛(wèi)生所無處方、記錄不全等到問題得到了及時(shí)的解決。七個(gè)月來基本藥物制度運(yùn)行情況平穩(wěn)。截止10月底,縣級(jí)到位11萬元。我縣藥品價(jià)格總體下降，患者醫(yī)藥費(fèi)用總體降低。（二）建立科學(xué)合理的用人機(jī)制，推進(jìn)人事制度改革 一是全面摸清底數(shù)，嚴(yán)格資格審查。組成專門工作小組，對(duì)全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人事情況進(jìn)行專項(xiàng)調(diào)查。6月20日完成人員信息初核。7月25日前，縣衛(wèi)生局、人社局、編辦又逐院逐人開展信息復(fù)核，將核查結(jié)果進(jìn)行公示，并逐項(xiàng)登記造冊(cè)，記錄備案。二是認(rèn)真核定編制，合理設(shè)置崗位。在對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制、實(shí)有人員情況全面調(diào)查摸底和反復(fù)測(cè)算的基礎(chǔ)上，結(jié)合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)崗位特點(diǎn)和服務(wù)人口等實(shí)際，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制進(jìn)行逐院核定。在核定過程中，嚴(yán)格執(zhí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制總量控制，并根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生資源布局和醫(yī)療服務(wù)需求統(tǒng)籌調(diào)劑。全縣共核定編制（崗位）130個(gè)。三是堅(jiān)持陽(yáng)光操作，嚴(yán)格競(jìng)聘上崗。重點(diǎn)是嚴(yán)把“院長(zhǎng)公開選聘關(guān)”和“工作人員競(jìng)聘關(guān)”。標(biāo)準(zhǔn)。二是明確考核主體和程序。三是實(shí)行績(jī)效工資制度。四是科學(xué)運(yùn)用績(jī)效考核結(jié)果，充分發(fā)揮導(dǎo)向和激勵(lì)作用。補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放與績(jī)效考核相結(jié)合，考核實(shí)行百分制?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核結(jié)果分為合格和不合格兩個(gè)等次?？己撕细竦?，政府補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)足額發(fā)放；不合格的，按照比例核減。對(duì)考核合格且得分位列全縣前三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其負(fù)責(zé)人，給予通報(bào)表彰，并結(jié)合