【文章內(nèi)容簡介】 加成。市三醫(yī)院全面取消15%的利潤加成，實行零利潤銷售，%予以補貼，全年銷售藥品1315萬元,優(yōu)惠患者197萬元。三是孕前優(yōu)生健康檢查。孕檢目標人群2690人，孕檢1210人，覆蓋率為45%。四是免費婚前健康體檢。全年體檢1738對，3476人。公共衛(wèi)生項目一是居民健康檔案。全區(qū)累計共建441676份，建檔率100%。二是健康教育。更新宣傳欄34版，開展主題宣傳日活動66次，舉辦健康知識講座54次，發(fā)放宣傳資料58196份。三是預防接種。建卡2639人，應接I類疫苗52794人次，實種52386人次，%。四是傳染病防治。法定傳染病報告1495例，報告率100%。報告乙類傳染病11種1018例，丙類6種467例，無突發(fā)公共衛(wèi)生事件和暴發(fā)疫情發(fā)生。五是兒童保健。06歲兒童19744人，系統(tǒng)管理2403人，系管率 %。六是孕產(chǎn)婦保健。在管孕產(chǎn)婦728人，孕產(chǎn)婦保健和健康管理756人次。七是老年人保健。65歲以上老年人建檔54457人，建檔率100%。八是慢性病管理。高血壓建檔39447人，%；糖尿病17613人，%。九是重性精神疾病管理。共建檔2171人，%。十是中醫(yī)藥健康服務。老年人中醫(yī)藥健康管理14185人；0～36個月兒童中醫(yī)藥健康管理4079人。十一是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。全年衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員協(xié)助開展巡查30次。（三）城鄉(xiāng)均衡發(fā)展，公共衛(wèi)生得到新加強疾病控制卓有成效狠抓了以中東呼吸綜合癥MERS、埃博垃病毒、手足口病為重點的傳染病防治工作，處置可疑疫情 起；傳染病管理規(guī)范有序，強化了艾滋病監(jiān)測和行為干預，實施艾滋病免費咨詢檢測工作，有效遏制艾滋病、性病蔓延趨勢；繼續(xù)實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，全面落實結(jié)核病人的歸口管理和督導治療；計免相關傳染病得到有效控制；強化麻疹、脊灰疫苗查漏補種，有效控制了麻疹疫情，鞏固了無脊灰狀態(tài)。婦幼保健常抓不懈以保障母嬰安全為切入點，大力實施“一法兩綱”和“三網(wǎng)監(jiān)測”工作，實行人員蹲點聯(lián)系指導制度，強化基層婦幼人員業(yè)務培訓，提高其管理能力和業(yè)務水平?！耄?－‰；發(fā)放葉酸7774瓶，新生兒篩查6542例，有效預防新生兒神經(jīng)管畸形。%，孕產(chǎn)婦死亡率為0，高危孕產(chǎn)婦住院監(jiān)護分娩率達100%；發(fā)放住院分娩補助1118人。衛(wèi)生監(jiān)督保駕護航清理了衛(wèi)生行政許可項目，現(xiàn)有許可項目9項，全部納入?yún)^(qū)政務中心辦理，做到嚴格審查、嚴格發(fā)證、程序合法、依法行政；依法依規(guī)常年開展傳染病防治、公共場所、學校衛(wèi)生、生活飲用水、醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查；打擊非法行醫(yī)專項行動2次，取締游醫(yī)10家，醫(yī)療市場管理規(guī)范有序。衛(wèi)生應急堅守待命鞏固了省級衛(wèi)生應急示范區(qū)成果，完善了衛(wèi)生應急預案，健全衛(wèi)生應急管理機制；加強應急隊伍建設，做好了應急物資儲備；開展應急處置演練5次，提高應急實戰(zhàn)能力；落實責任追究制度，強化醫(yī)療機構(gòu)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置和突發(fā)事件醫(yī)療救援中的責任；確保依法規(guī)范、科學有序、快速有效地處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。愛國衛(wèi)生持續(xù)改進加強城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理，開展農(nóng)村生活垃圾治理迎國檢工作，推進改水改廁工作，揭制狂犬病疫情，加強健康促進行動，促進健康文明的生活方式。（三）夯實醫(yī)技水平，服務能力得到新提高填平補齊醫(yī)療設備。按照“新五件”（B超、X線、洗胃機、心電圖機、生化分析儀）標準，填平補齊了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本診療設備；加強人才隊伍建設。實行管理和技術人才齊抓，培訓和引進并舉，選拔與考核并重，理論培養(yǎng)和使用實踐同行的人才發(fā)展戰(zhàn)略，完善激勵機制，為人才成長創(chuàng)造寬松的工作環(huán)境，提供優(yōu)良的待遇，調(diào)動各類人才積極性，挖掘人才潛力，保證人才進得來、留得住、用得上、出得去，形成優(yōu)秀人才脫穎而出和人盡其才的良好環(huán)境，開展繼教、上派、下派、支醫(yī)、進修、函授、遠程教育、學歷教育和各種短期培訓，培訓人員400余人次，進修學習16人鎰，全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓4人，引進區(qū)外專家3名，考核招聘50人，調(diào)整了1名院長、4名副院長。推進標準化建設進程。一是進一步加強全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、村衛(wèi)生室標準化建設，不斷提高基層醫(yī)療服務水平。二是不斷提升區(qū)級公立醫(yī)院綜合實力。進一步規(guī)范醫(yī)院管理，改善醫(yī)療服務條件，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量，做好了二級甲等綜合醫(yī)院復評審和三級乙等綜合醫(yī)院創(chuàng)建初評審工作。強化醫(yī)療技能培訓。組織各區(qū)級醫(yī)療質(zhì)量控制中心專家開展各類醫(yī)療業(yè)務技能培訓班5期，近600余人參加了培訓并進行了實踐考核。建立技術協(xié)作機制。市三醫(yī)院分別內(nèi)江市第一醫(yī)院、四川省醫(yī)學科學院四川省人民醫(yī)院（集團）結(jié)為區(qū)域協(xié)作醫(yī)院。開展對口支援幫扶。按照上幫下、大帶小、強扶弱的辦法，堅持以城帶鄉(xiāng)、共同發(fā)展；堅持統(tǒng)一管理、資源共享；堅持縱向整合、優(yōu)化結(jié)構(gòu)；堅持整體推進、綜合配套的原則。區(qū)醫(yī)院與10個基層醫(yī)療機構(gòu)建立了對口支援機制。推進巡回醫(yī)療義診。市三醫(yī)院開展了為期3個月的下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療，為當?shù)厝罕娒赓M檢查、免費診療，組織健康咨詢，深入?yún)f(xié)作醫(yī)院開展教學查房、講座等培訓。強化服務意識能力。在全系統(tǒng)開展了“創(chuàng)佳績、當衛(wèi)士、樹新風”主題教育實踐活動，解決在思想觀念、行業(yè)作風、隊伍建設等方面存在的突出問題，進一步轉(zhuǎn)變思想、改進作風、純潔隊伍、提升能力；開展優(yōu)質(zhì)服務示范工程，提高護理服務質(zhì)量，為群眾提供了全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務，保障了患者就醫(yī)安全，促進了醫(yī)患關系的和諧。通過上述8項措施的開展，衛(wèi)生計生服務能力顯著提升，全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院住院6478人次，門診83659人次，%；市三人民醫(yī)院、。（四）發(fā)展中醫(yī)事業(yè)，傳統(tǒng)醫(yī)學呈現(xiàn)新亮點中醫(yī)體系建設。一是各社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均按照要求設置了中醫(yī)科、中藥房，配備了中醫(yī)診療設備，標準化中醫(yī)科室分別達60%、80%。中醫(yī)藥集中區(qū)。建設中醫(yī)臨床科室集中設置、多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用、中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務區(qū)共8家。龍鳳、桂花、仁里、保升、西寧、復橋6個單位已建成中醫(yī)藥集中區(qū)并積極開展中醫(yī)藥服務，老池、河沙2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥集中區(qū)正在建設。中醫(yī)能力提升。發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，做好中醫(yī)藥適宜技術推廣，保持中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”特色，運用中藥飲片等6種以上中醫(yī)藥技術方法，開展常見病多發(fā)病基本醫(yī)療和預防保健服務社區(qū)達80%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)達100%，村衛(wèi)生室達75%。（五）調(diào)整完善政策，計生服務邁出新步伐改革計生證件辦理制度。簡化辦事流程，取消證件辦理公示環(huán)節(jié)，簡化婚姻證明核查，有效縮短審批時限；推行承諾辦證、委托辦理、代理服務等方式方法，增強人性化服務，簡化辦證要求。改革社會撫養(yǎng)征管體制。實行社會撫養(yǎng)費“三公開”“兩嚴格”“兩分離”制度。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處和村（居）委員會，定期將社會撫養(yǎng)費征收程序及標準向社會公布。二是統(tǒng)一征收標準，嚴格征收管理。三是建立起處理與征繳、收入和支出“兩分離”的征收管理體制。四是建立社會撫養(yǎng)費分期繳納跟蹤催繳制度，確保按時繳納。穩(wěn)步推進計劃生育新政。一是“單獨二孩”政策實施后，及時組織開展摸底調(diào)查，掌握對象底數(shù)及生育意愿，預測出生人口增長趨勢，受理“二孩”申請1229對，批準發(fā)證843對。二是“全面兩孩”政策公布后，正積極努力做好政策和優(yōu)生優(yōu)育宣傳，做好孕前優(yōu)生指導服務。加強計劃生育藥具管理。在市醫(yī)院、市中醫(yī)院、市一醫(yī)院、市三醫(yī)院、龍鳳和仁里中心衛(wèi)生院共安放6臺藥具智能發(fā)放機。（六）完善保障措施，政府目標取得新成績無償獻血任務超額完成。全年無償獻血 人次，萬毫升，超額完成目標任務，保證了臨床用血需要。完善農(nóng)村生活垃圾治理。投入資金3萬元，局長親自帶隊，深入唐家鄉(xiāng)余建村、金埡村、傘峰村，挨家挨戶上門走訪，面對面動員農(nóng)戶積極主動整治，農(nóng)村人居面貌顯著改善。國家環(huán)保模范城市迎檢。對照創(chuàng)建標準，落實了放射顯影液、醫(yī)療廢水整改措施，仁里、河沙、復橋、永興4家醫(yī)療機構(gòu)限時辦理了輻射安全許可證，督導完善醫(yī)院廢水監(jiān)測報告，全力以赴沖刺迎檢。臨時救護保障全面完成。組織相關醫(yī)療、疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督人員全力以赴，保障第八屆中國觀音文化旅游節(jié)暨世界荷花博覽園活動、第八屆川渝糧油食品節(jié)、高考、中考、人代會、政協(xié)會等各項活動及會議的醫(yī)療衛(wèi)生保障任務。其他政府目標有序開展。做好了醫(yī)療安全、放射安全、醫(yī)療廢棄物安全、車輛安全、消防安全等工作，全系統(tǒng)無一件安全生產(chǎn)事故發(fā)展；及時辦理了人大建議和政協(xié)提案回復工作，均達到滿意效果；12345熱線問題也及時辦理并得到妥善解決。二、亮點工作全系統(tǒng)以上率下，通力協(xié)作，克難攻堅，銳意進取，取得了“一個重點 ,兩項合作, 三大創(chuàng)新”的亮點成績。（一）一個重點以夯實基礎設施建設，完善衛(wèi)生服務體系為重點。，也是全市區(qū)縣衛(wèi)計系統(tǒng)最大的建設項目。（二）兩項合作西促會“農(nóng)遂合作”合作。，這是建區(qū)史上最大單的醫(yī)療設備采購；二是西促會20個村衛(wèi)生室建設資金200萬元也全部到位。醫(yī)療設備扶貧公益合作。積極響應市衛(wèi)計局和區(qū)政府批準的由重慶扶貧開發(fā)協(xié)會聯(lián)合香港格美頓投資管理有限公司、重慶紫旭商貿(mào)有限公司、江西宏祿醫(yī)療科技有限公司共同舉辦的醫(yī)療設備扶貧公益活動，現(xiàn)正有序組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院據(jù)情開展合作，幫扶金額達30%。（三）三大創(chuàng)新創(chuàng)新辦醫(yī)模式。將高升、育才、凱旋3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心采取“PPP”模式引進民間資本予以重組，形成多元化辦醫(yī)格局，保留原機構(gòu)性質(zhì)、牌子和崗位編制，引進社會資本并負責經(jīng)營，明晰權(quán)屬、責任和利益分配，盤活存量衛(wèi)生資源。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。以仁里鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為醫(yī)療依托，船山區(qū)中心敬老院為養(yǎng)老主體，在全市率先建立起了集醫(yī)療、康復、養(yǎng)生、養(yǎng)老于一體的醫(yī)養(yǎng)中心，為老年人提供持續(xù)醫(yī)療護理和健康療養(yǎng)，受到各級領導和媒體的廣泛關注。合作共贏模式。在龍鳳鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院探索開展了引進專業(yè)技術人才，租賃先進醫(yī)療設備，實行績效管理的方案，建立了體外碎石、殘疾人康復等臨床科室，填補了醫(yī)療上的空白，取得了合作又贏的結(jié)局。三、主要措施（一）抓班子，帶隊伍，理清衛(wèi)生計生發(fā)展思路新的局領導班子到位后，迅速進入角色，結(jié)合自身定位和行業(yè)特性，圍繞“新機構(gòu)展現(xiàn)新面貌，新班子創(chuàng)出新業(yè)績”以及“四好班子”奮斗目標，高標準，嚴要求，努力把握衛(wèi)生計生事業(yè)的發(fā)展方向，在深入調(diào)研和反復論證的基礎上，理清了助推我區(qū)衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展的思路，明確了全區(qū)衛(wèi)生工作目標任務，引領全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。（二）抓制度，建機制，消除衛(wèi)生計生發(fā)展障礙為有效提升服務能力、管理能力和執(zhí)法能力，加速事業(yè)發(fā)展，我局全面加強制度建設，制定出臺了《目標考核實施辦法（試行）》、《目標考核細則》，完善并構(gòu)建目標管理獎懲機制，績效工資考核機制，消除阻礙衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展障礙，各項工作較歷年有了顯著進步。（三）抓項目，爭資金，加速衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展步伐項目資金是實現(xiàn)船山衛(wèi)生事業(yè)跨越發(fā)展的加速劑和倍增器，班子始終牢牢抓住項目工作這個牛鼻子不放松，把握項目申報、項目銜接、項目監(jiān)管、項目使用和項目迎檢等重要環(huán)節(jié)，全年來共計爭取項目資金 億元，較去年增長 %，超區(qū)下達目標任務 %，項目資金的到位和發(fā)揮效益有力地促進了船山醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、基本藥物和計生服務等事業(yè)全面快速發(fā)展。（四）抓穩(wěn)定、保平安、創(chuàng)優(yōu)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展環(huán)境圍繞“保穩(wěn)定、保安全、保民生工程”三保指導思路，落實維穩(wěn)保安“一崗雙責”和社會治安綜合治理各項措施，抓目標和責任、抓隱患和苗頭、抓應急和處突、抓督查和整改、抓考核和獎懲。確保了全區(qū)全年無重大醫(yī)患糾紛、無重大疫情事件、無重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及信訪工作“零進京、零進蓉、零負面影響”雙三零的順利實現(xiàn)。（五）抓廉政，正行風，打造親民惠民新型機關局領導班子把廉政建設放在重要位置，認真落實黨風廉政建設“兩個責任”，持續(xù)開展商業(yè)賄賂專項治理，組織機關干部和單位負責人到綿江監(jiān)獄開展廉政警示教育，全面落實黨風廉政建設責任制，深入推進懲防體系建設，強化政務及信息公開，提升衛(wèi)計民生工作服務基層、服務群眾、服務發(fā)展的能力和效率，局班子成員均能自覺抵制不良習氣的腐蝕，保持了良好的工作和生活作風，全年來沒有一位班子成員和機關干部在廉政建設上掉隊；加強“創(chuàng)佳績、當衛(wèi)士、樹新風”主題教育實踐活動和行業(yè)作風建設，擴大宣傳，保持了區(qū)級文明行業(yè)榮譽稱號。四、主要問題當前，衛(wèi)生“城鄉(xiāng)資源分配不均衡，基層基礎嚴重不足，服務能力亟待提高”是全區(qū)衛(wèi)生工作的基本特征。城鄉(xiāng)資源分配不均。全區(qū)衛(wèi)生資源主要分布在城區(qū)二級以上醫(yī)院，床位占全區(qū)的40%；高學歷、高職稱專業(yè)衛(wèi)生技術人員也主要集中在二級以上醫(yī)院；城市居民就診和住院病人主要流向二級以上醫(yī)院，分布呈“倒三角”模型。廣大農(nóng)村和城市社區(qū)的基本醫(yī)療衛(wèi)生條件還較差，城鄉(xiāng)之間、鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間、學科之間發(fā)展極不均衡，差距還在進一步拉大，不利于城鄉(xiāng)一體化發(fā)展和分級診療就診的需求。基層基礎嚴重不足。一是基礎較差。西寧鄉(xiāng)衛(wèi)生院還混雜于居民區(qū)，沒有自己的獨立院落，老池鄉(xiāng)衛(wèi)生院十分狹小擁擠；二是基本床位不足。，；三是基本人才不足。編制嚴重帶后，導致招引困難，衛(wèi)生技術人才匱乏，青黃不接，斷層嚴重，流失嚴重；四是基本設備不足。與群眾需求和診療需要脫節(jié)；五是基本技能不足。新科技、新項目等適宜技術不易推廣使用；六是服務能力不足。服務質(zhì)量和水平還不能滿足人民群眾健康的需要。三醫(yī)聯(lián)動配合不足。醫(yī)改政策中醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥政策不配套，三醫(yī)聯(lián)運配合不足，醫(yī)療走在了醫(yī)保、醫(yī)藥前列，如醫(yī)保對基層醫(yī)療機構(gòu)實行醫(yī)保限額，對本就應該大力發(fā)展和全力支持的基層醫(yī)療機構(gòu)還在限制總費用和次均費用，而對私營醫(yī)療機構(gòu)卻較放縱并缺乏監(jiān)管，致使公立基層醫(yī)療機構(gòu)病人越多，虧損越大，出現(xiàn)上推病人現(xiàn)象，對本就捉襟見肘的醫(yī)保資金造成更大壓力；分級診療制度實施一年有余，醫(yī)保政策也已經(jīng)出臺，但仍未得到具體落實；藥品價格仍虛高，還有擠出水分的空間，部分高效廉價藥品采購配送難。中醫(yī)基礎差利用低。雖然綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心均設有中醫(yī)類科室，但近半的村衛(wèi)生室不能提供中醫(yī)藥服務，中醫(yī)藥的“簡、便、廉、驗”優(yōu)勢在緩解群眾“看病難、看病貴”方面的積極作用不能最大程度的發(fā)揮。信息共享差利用低。衛(wèi)生信息資源分散，信息標準化程度低，缺乏統(tǒng)一的規(guī)范和協(xié)調(diào)管理，影響信息資源共享