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正文內(nèi)容

衛(wèi)計(jì)局醫(yī)療質(zhì)量管理制度(編輯修改稿)

2025-10-17 14:43 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 加成。市三醫(yī)院全面取消15%的利潤(rùn)加成,實(shí)行零利潤(rùn)銷售,%予以補(bǔ)貼,全年銷售藥品1315萬元,優(yōu)惠患者197萬元。三是孕前優(yōu)生健康檢查。孕檢目標(biāo)人群2690人,孕檢1210人,覆蓋率為45%。四是免費(fèi)婚前健康體檢。全年體檢1738對(duì),3476人。公共衛(wèi)生項(xiàng)目一是居民健康檔案。全區(qū)累計(jì)共建441676份,建檔率100%。二是健康教育。更新宣傳欄34版,開展主題宣傳日活動(dòng)66次,舉辦健康知識(shí)講座54次,發(fā)放宣傳資料58196份。三是預(yù)防接種。建卡2639人,應(yīng)接I類疫苗52794人次,實(shí)種52386人次,%。四是傳染病防治。法定傳染病報(bào)告1495例,報(bào)告率100%。報(bào)告乙類傳染病11種1018例,丙類6種467例,無突發(fā)公共衛(wèi)生事件和暴發(fā)疫情發(fā)生。五是兒童保健。06歲兒童19744人,系統(tǒng)管理2403人,系管率 %。六是孕產(chǎn)婦保健。在管孕產(chǎn)婦728人,孕產(chǎn)婦保健和健康管理756人次。七是老年人保健。65歲以上老年人建檔54457人,建檔率100%。八是慢性病管理。高血壓建檔39447人,%;糖尿病17613人,%。九是重性精神疾病管理。共建檔2171人,%。十是中醫(yī)藥健康服務(wù)。老年人中醫(yī)藥健康管理14185人;0~36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理4079人。十一是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。全年衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員協(xié)助開展巡查30次。(三)城鄉(xiāng)均衡發(fā)展,公共衛(wèi)生得到新加強(qiáng)疾病控制卓有成效狠抓了以中東呼吸綜合癥MERS、埃博垃病毒、手足口病為重點(diǎn)的傳染病防治工作,處置可疑疫情 起;傳染病管理規(guī)范有序,強(qiáng)化了艾滋病監(jiān)測(cè)和行為干預(yù),實(shí)施艾滋病免費(fèi)咨詢檢測(cè)工作,有效遏制艾滋病、性病蔓延趨勢(shì);繼續(xù)實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,全面落實(shí)結(jié)核病人的歸口管理和督導(dǎo)治療;計(jì)免相關(guān)傳染病得到有效控制;強(qiáng)化麻疹、脊灰疫苗查漏補(bǔ)種,有效控制了麻疹疫情,鞏固了無脊灰狀態(tài)。婦幼保健常抓不懈以保障母嬰安全為切入點(diǎn),大力實(shí)施“一法兩綱”和“三網(wǎng)監(jiān)測(cè)”工作,實(shí)行人員蹲點(diǎn)聯(lián)系指導(dǎo)制度,強(qiáng)化基層?jì)D幼人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高其管理能力和業(yè)務(wù)水平?!耄?-‰;發(fā)放葉酸7774瓶,新生兒篩查6542例,有效預(yù)防新生兒神經(jīng)管畸形。%,孕產(chǎn)婦死亡率為0,高危孕產(chǎn)婦住院監(jiān)護(hù)分娩率達(dá)100%;發(fā)放住院分娩補(bǔ)助1118人。衛(wèi)生監(jiān)督保駕護(hù)航清理了衛(wèi)生行政許可項(xiàng)目,現(xiàn)有許可項(xiàng)目9項(xiàng),全部納入?yún)^(qū)政務(wù)中心辦理,做到嚴(yán)格審查、嚴(yán)格發(fā)證、程序合法、依法行政;依法依規(guī)常年開展傳染病防治、公共場(chǎng)所、學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水、醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查;打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)2次,取締游醫(yī)10家,醫(yī)療市場(chǎng)管理規(guī)范有序。衛(wèi)生應(yīng)急堅(jiān)守待命鞏固了省級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急示范區(qū)成果,完善了衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,健全衛(wèi)生應(yīng)急管理機(jī)制;加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),做好了應(yīng)急物資儲(chǔ)備;開展應(yīng)急處置演練5次,提高應(yīng)急實(shí)戰(zhàn)能力;落實(shí)責(zé)任追究制度,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和突發(fā)事件醫(yī)療救援中的責(zé)任;確保依法規(guī)范、科學(xué)有序、快速有效地處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。愛國(guó)衛(wèi)生持續(xù)改進(jìn)加強(qiáng)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理,開展農(nóng)村生活垃圾治理迎國(guó)檢工作,推進(jìn)改水改廁工作,揭制狂犬病疫情,加強(qiáng)健康促進(jìn)行動(dòng),促進(jìn)健康文明的生活方式。(三)夯實(shí)醫(yī)技水平,服務(wù)能力得到新提高填平補(bǔ)齊醫(yī)療設(shè)備。按照“新五件”(B超、X線、洗胃機(jī)、心電圖機(jī)、生化分析儀)標(biāo)準(zhǔn),填平補(bǔ)齊了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本診療設(shè)備;加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。實(shí)行管理和技術(shù)人才齊抓,培訓(xùn)和引進(jìn)并舉,選拔與考核并重,理論培養(yǎng)和使用實(shí)踐同行的人才發(fā)展戰(zhàn)略,完善激勵(lì)機(jī)制,為人才成長(zhǎng)創(chuàng)造寬松的工作環(huán)境,提供優(yōu)良的待遇,調(diào)動(dòng)各類人才積極性,挖掘人才潛力,保證人才進(jìn)得來、留得住、用得上、出得去,形成優(yōu)秀人才脫穎而出和人盡其才的良好環(huán)境,開展繼教、上派、下派、支醫(yī)、進(jìn)修、函授、遠(yuǎn)程教育、學(xué)歷教育和各種短期培訓(xùn),培訓(xùn)人員400余人次,進(jìn)修學(xué)習(xí)16人鎰,全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)4人,引進(jìn)區(qū)外專家3名,考核招聘50人,調(diào)整了1名院長(zhǎng)、4名副院長(zhǎng)。推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)進(jìn)程。一是進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),不斷提高基層醫(yī)療服務(wù)水平。二是不斷提升區(qū)級(jí)公立醫(yī)院綜合實(shí)力。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院管理,改善醫(yī)療服務(wù)條件,持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量,做好了二級(jí)甲等綜合醫(yī)院復(fù)評(píng)審和三級(jí)乙等綜合醫(yī)院創(chuàng)建初評(píng)審工作。強(qiáng)化醫(yī)療技能培訓(xùn)。組織各區(qū)級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心專家開展各類醫(yī)療業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)班5期,近600余人參加了培訓(xùn)并進(jìn)行了實(shí)踐考核。建立技術(shù)協(xié)作機(jī)制。市三醫(yī)院分別內(nèi)江市第一醫(yī)院、四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院四川省人民醫(yī)院(集團(tuán))結(jié)為區(qū)域協(xié)作醫(yī)院。開展對(duì)口支援幫扶。按照上幫下、大帶小、強(qiáng)扶弱的辦法,堅(jiān)持以城帶鄉(xiāng)、共同發(fā)展;堅(jiān)持統(tǒng)一管理、資源共享;堅(jiān)持縱向整合、優(yōu)化結(jié)構(gòu);堅(jiān)持整體推進(jìn)、綜合配套的原則。區(qū)醫(yī)院與10個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了對(duì)口支援機(jī)制。推進(jìn)巡回醫(yī)療義診。市三醫(yī)院開展了為期3個(gè)月的下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療,為當(dāng)?shù)厝罕娒赓M(fèi)檢查、免費(fèi)診療,組織健康咨詢,深入?yún)f(xié)作醫(yī)院開展教學(xué)查房、講座等培訓(xùn)。強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)能力。在全系統(tǒng)開展了“創(chuàng)佳績(jī)、當(dāng)衛(wèi)士、樹新風(fēng)”主題教育實(shí)踐活動(dòng),解決在思想觀念、行業(yè)作風(fēng)、隊(duì)伍建設(shè)等方面存在的突出問題,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變思想、改進(jìn)作風(fēng)、純潔隊(duì)伍、提升能力;開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,為群眾提供了全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),保障了患者就醫(yī)安全,促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧。通過上述8項(xiàng)措施的開展,衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)能力顯著提升,全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院住院6478人次,門診83659人次,%;市三人民醫(yī)院、。(四)發(fā)展中醫(yī)事業(yè),傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)呈現(xiàn)新亮點(diǎn)中醫(yī)體系建設(shè)。一是各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均按照要求設(shè)置了中醫(yī)科、中藥房,配備了中醫(yī)診療設(shè)備,標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科室分別達(dá)60%、80%。中醫(yī)藥集中區(qū)。建設(shè)中醫(yī)臨床科室集中設(shè)置、多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用、中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)共8家。龍鳳、桂花、仁里、保升、西寧、復(fù)橋6個(gè)單位已建成中醫(yī)藥集中區(qū)并積極開展中醫(yī)藥服務(wù),老池、河沙2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥集中區(qū)正在建設(shè)。中醫(yī)能力提升。發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),做好中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣,保持中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”特色,運(yùn)用中藥飲片等6種以上中醫(yī)藥技術(shù)方法,開展常見病多發(fā)病基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)社區(qū)達(dá)80%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)100%,村衛(wèi)生室達(dá)75%。(五)調(diào)整完善政策,計(jì)生服務(wù)邁出新步伐改革計(jì)生證件辦理制度。簡(jiǎn)化辦事流程,取消證件辦理公示環(huán)節(jié),簡(jiǎn)化婚姻證明核查,有效縮短審批時(shí)限;推行承諾辦證、委托辦理、代理服務(wù)等方式方法,增強(qiáng)人性化服務(wù),簡(jiǎn)化辦證要求。改革社會(huì)撫養(yǎng)征管體制。實(shí)行社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)“三公開”“兩嚴(yán)格”“兩分離”制度。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處和村(居)委員會(huì),定期將社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收程序及標(biāo)準(zhǔn)向社會(huì)公布。二是統(tǒng)一征收標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格征收管理。三是建立起處理與征繳、收入和支出“兩分離”的征收管理體制。四是建立社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)分期繳納跟蹤催繳制度,確保按時(shí)繳納。穩(wěn)步推進(jìn)計(jì)劃生育新政。一是“單獨(dú)二孩”政策實(shí)施后,及時(shí)組織開展摸底調(diào)查,掌握對(duì)象底數(shù)及生育意愿,預(yù)測(cè)出生人口增長(zhǎng)趨勢(shì),受理“二孩”申請(qǐng)1229對(duì),批準(zhǔn)發(fā)證843對(duì)。二是“全面兩孩”政策公布后,正積極努力做好政策和優(yōu)生優(yōu)育宣傳,做好孕前優(yōu)生指導(dǎo)服務(wù)。加強(qiáng)計(jì)劃生育藥具管理。在市醫(yī)院、市中醫(yī)院、市一醫(yī)院、市三醫(yī)院、龍鳳和仁里中心衛(wèi)生院共安放6臺(tái)藥具智能發(fā)放機(jī)。(六)完善保障措施,政府目標(biāo)取得新成績(jī)無償獻(xiàn)血任務(wù)超額完成。全年無償獻(xiàn)血 人次,萬毫升,超額完成目標(biāo)任務(wù),保證了臨床用血需要。完善農(nóng)村生活垃圾治理。投入資金3萬元,局長(zhǎng)親自帶隊(duì),深入唐家鄉(xiāng)余建村、金埡村、傘峰村,挨家挨戶上門走訪,面對(duì)面動(dòng)員農(nóng)戶積極主動(dòng)整治,農(nóng)村人居面貌顯著改善。國(guó)家環(huán)保模范城市迎檢。對(duì)照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)了放射顯影液、醫(yī)療廢水整改措施,仁里、河沙、復(fù)橋、永興4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)限時(shí)辦理了輻射安全許可證,督導(dǎo)完善醫(yī)院廢水監(jiān)測(cè)報(bào)告,全力以赴沖刺迎檢。臨時(shí)救護(hù)保障全面完成。組織相關(guān)醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督人員全力以赴,保障第八屆中國(guó)觀音文化旅游節(jié)暨世界荷花博覽園活動(dòng)、第八屆川渝糧油食品節(jié)、高考、中考、人代會(huì)、政協(xié)會(huì)等各項(xiàng)活動(dòng)及會(huì)議的醫(yī)療衛(wèi)生保障任務(wù)。其他政府目標(biāo)有序開展。做好了醫(yī)療安全、放射安全、醫(yī)療廢棄物安全、車輛安全、消防安全等工作,全系統(tǒng)無一件安全生產(chǎn)事故發(fā)展;及時(shí)辦理了人大建議和政協(xié)提案回復(fù)工作,均達(dá)到滿意效果;12345熱線問題也及時(shí)辦理并得到妥善解決。二、亮點(diǎn)工作全系統(tǒng)以上率下,通力協(xié)作,克難攻堅(jiān),銳意進(jìn)取,取得了“一個(gè)重點(diǎn) ,兩項(xiàng)合作, 三大創(chuàng)新”的亮點(diǎn)成績(jī)。(一)一個(gè)重點(diǎn)以夯實(shí)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),完善衛(wèi)生服務(wù)體系為重點(diǎn)。,也是全市區(qū)縣衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)最大的建設(shè)項(xiàng)目。(二)兩項(xiàng)合作西促會(huì)“農(nóng)遂合作”合作。,這是建區(qū)史上最大單的醫(yī)療設(shè)備采購(gòu);二是西促會(huì)20個(gè)村衛(wèi)生室建設(shè)資金200萬元也全部到位。醫(yī)療設(shè)備扶貧公益合作。積極響應(yīng)市衛(wèi)計(jì)局和區(qū)政府批準(zhǔn)的由重慶扶貧開發(fā)協(xié)會(huì)聯(lián)合香港格美頓投資管理有限公司、重慶紫旭商貿(mào)有限公司、江西宏祿醫(yī)療科技有限公司共同舉辦的醫(yī)療設(shè)備扶貧公益活動(dòng),現(xiàn)正有序組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院據(jù)情開展合作,幫扶金額達(dá)30%。(三)三大創(chuàng)新創(chuàng)新辦醫(yī)模式。將高升、育才、凱旋3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采取“PPP”模式引進(jìn)民間資本予以重組,形成多元化辦醫(yī)格局,保留原機(jī)構(gòu)性質(zhì)、牌子和崗位編制,引進(jìn)社會(huì)資本并負(fù)責(zé)經(jīng)營(yíng),明晰權(quán)屬、責(zé)任和利益分配,盤活存量衛(wèi)生資源。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。以仁里鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為醫(yī)療依托,船山區(qū)中心敬老院為養(yǎng)老主體,在全市率先建立起了集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老于一體的醫(yī)養(yǎng)中心,為老年人提供持續(xù)醫(yī)療護(hù)理和健康療養(yǎng),受到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和媒體的廣泛關(guān)注。合作共贏模式。在龍鳳鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院探索開展了引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人才,租賃先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,實(shí)行績(jī)效管理的方案,建立了體外碎石、殘疾人康復(fù)等臨床科室,填補(bǔ)了醫(yī)療上的空白,取得了合作又贏的結(jié)局。三、主要措施(一)抓班子,帶隊(duì)伍,理清衛(wèi)生計(jì)生發(fā)展思路新的局領(lǐng)導(dǎo)班子到位后,迅速進(jìn)入角色,結(jié)合自身定位和行業(yè)特性,圍繞“新機(jī)構(gòu)展現(xiàn)新面貌,新班子創(chuàng)出新業(yè)績(jī)”以及“四好班子”奮斗目標(biāo),高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)要求,努力把握衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)的發(fā)展方向,在深入調(diào)研和反復(fù)論證的基礎(chǔ)上,理清了助推我區(qū)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展的思路,明確了全區(qū)衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù),引領(lǐng)全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。(二)抓制度,建機(jī)制,消除衛(wèi)生計(jì)生發(fā)展障礙為有效提升服務(wù)能力、管理能力和執(zhí)法能力,加速事業(yè)發(fā)展,我局全面加強(qiáng)制度建設(shè),制定出臺(tái)了《目標(biāo)考核實(shí)施辦法(試行)》、《目標(biāo)考核細(xì)則》,完善并構(gòu)建目標(biāo)管理獎(jiǎng)懲機(jī)制,績(jī)效工資考核機(jī)制,消除阻礙衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展障礙,各項(xiàng)工作較歷年有了顯著進(jìn)步。(三)抓項(xiàng)目,爭(zhēng)資金,加速衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展步伐項(xiàng)目資金是實(shí)現(xiàn)船山衛(wèi)生事業(yè)跨越發(fā)展的加速劑和倍增器,班子始終牢牢抓住項(xiàng)目工作這個(gè)牛鼻子不放松,把握項(xiàng)目申報(bào)、項(xiàng)目銜接、項(xiàng)目監(jiān)管、項(xiàng)目使用和項(xiàng)目迎檢等重要環(huán)節(jié),全年來共計(jì)爭(zhēng)取項(xiàng)目資金 億元,較去年增長(zhǎng) %,超區(qū)下達(dá)目標(biāo)任務(wù) %,項(xiàng)目資金的到位和發(fā)揮效益有力地促進(jìn)了船山醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、基本藥物和計(jì)生服務(wù)等事業(yè)全面快速發(fā)展。(四)抓穩(wěn)定、保平安、創(chuàng)優(yōu)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展環(huán)境圍繞“保穩(wěn)定、保安全、保民生工程”三保指導(dǎo)思路,落實(shí)維穩(wěn)保安“一崗雙責(zé)”和社會(huì)治安綜合治理各項(xiàng)措施,抓目標(biāo)和責(zé)任、抓隱患和苗頭、抓應(yīng)急和處突、抓督查和整改、抓考核和獎(jiǎng)懲。確保了全區(qū)全年無重大醫(yī)患糾紛、無重大疫情事件、無重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及信訪工作“零進(jìn)京、零進(jìn)蓉、零負(fù)面影響”雙三零的順利實(shí)現(xiàn)。(五)抓廉政,正行風(fēng),打造親民惠民新型機(jī)關(guān)局領(lǐng)導(dǎo)班子把廉政建設(shè)放在重要位置,認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)“兩個(gè)責(zé)任”,持續(xù)開展商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理,組織機(jī)關(guān)干部和單位負(fù)責(zé)人到綿江監(jiān)獄開展廉政警示教育,全面落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,深入推進(jìn)懲防體系建設(shè),強(qiáng)化政務(wù)及信息公開,提升衛(wèi)計(jì)民生工作服務(wù)基層、服務(wù)群眾、服務(wù)發(fā)展的能力和效率,局班子成員均能自覺抵制不良習(xí)氣的腐蝕,保持了良好的工作和生活作風(fēng),全年來沒有一位班子成員和機(jī)關(guān)干部在廉政建設(shè)上掉隊(duì);加強(qiáng)“創(chuàng)佳績(jī)、當(dāng)衛(wèi)士、樹新風(fēng)”主題教育實(shí)踐活動(dòng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),擴(kuò)大宣傳,保持了區(qū)級(jí)文明行業(yè)榮譽(yù)稱號(hào)。四、主要問題當(dāng)前,衛(wèi)生“城鄉(xiāng)資源分配不均衡,基層基礎(chǔ)嚴(yán)重不足,服務(wù)能力亟待提高”是全區(qū)衛(wèi)生工作的基本特征。城鄉(xiāng)資源分配不均。全區(qū)衛(wèi)生資源主要分布在城區(qū)二級(jí)以上醫(yī)院,床位占全區(qū)的40%;高學(xué)歷、高職稱專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員也主要集中在二級(jí)以上醫(yī)院;城市居民就診和住院病人主要流向二級(jí)以上醫(yī)院,分布呈“倒三角”模型。廣大農(nóng)村和城市社區(qū)的基本醫(yī)療衛(wèi)生條件還較差,城鄉(xiāng)之間、鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間、學(xué)科之間發(fā)展極不均衡,差距還在進(jìn)一步拉大,不利于城鄉(xiāng)一體化發(fā)展和分級(jí)診療就診的需求?;鶎踊A(chǔ)嚴(yán)重不足。一是基礎(chǔ)較差。西寧鄉(xiāng)衛(wèi)生院還混雜于居民區(qū),沒有自己的獨(dú)立院落,老池鄉(xiāng)衛(wèi)生院十分狹小擁擠;二是基本床位不足。,;三是基本人才不足。編制嚴(yán)重帶后,導(dǎo)致招引困難,衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏,青黃不接,斷層嚴(yán)重,流失嚴(yán)重;四是基本設(shè)備不足。與群眾需求和診療需要脫節(jié);五是基本技能不足。新科技、新項(xiàng)目等適宜技術(shù)不易推廣使用;六是服務(wù)能力不足。服務(wù)質(zhì)量和水平還不能滿足人民群眾健康的需要。三醫(yī)聯(lián)動(dòng)配合不足。醫(yī)改政策中醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥政策不配套,三醫(yī)聯(lián)運(yùn)配合不足,醫(yī)療走在了醫(yī)保、醫(yī)藥前列,如醫(yī)保對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)保限額,對(duì)本就應(yīng)該大力發(fā)展和全力支持的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)還在限制總費(fèi)用和次均費(fèi)用,而對(duì)私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻較放縱并缺乏監(jiān)管,致使公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人越多,虧損越大,出現(xiàn)上推病人現(xiàn)象,對(duì)本就捉襟見肘的醫(yī)保資金造成更大壓力;分級(jí)診療制度實(shí)施一年有余,醫(yī)保政策也已經(jīng)出臺(tái),但仍未得到具體落實(shí);藥品價(jià)格仍虛高,還有擠出水分的空間,部分高效廉價(jià)藥品采購(gòu)配送難。中醫(yī)基礎(chǔ)差利用低。雖然綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均設(shè)有中醫(yī)類科室,但近半的村衛(wèi)生室不能提供中醫(yī)藥服務(wù),中醫(yī)藥的“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”優(yōu)勢(shì)在緩解群眾“看病難、看病貴”方面的積極作用不能最大程度的發(fā)揮。信息共享差利用低。衛(wèi)生信息資源分散,信息標(biāo)準(zhǔn)化程度低,缺乏統(tǒng)一的規(guī)范和協(xié)調(diào)管理,影響信息資源共享
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