【文章內(nèi)容簡介】 濕化并加溫到3133度C，最為適宜，流量不宜過大，缺氧好轉立即停止。七、抗生素治療多采用靜脈給藥，聯(lián)合應用。嚴格掌握并隨時調整靜脈輸液速度，每分鐘46滴為宜，以免滴入過快引起心衰或肺水腫。八、嚴重肺炎易引起腹脹，可用中藥或松節(jié)水熱敷、肛門排氣，由低鉀引起者，則應給予補鉀。九、新生兒病情變化快，觀察應格外細致并做好各種記錄。如出現(xiàn)煩燥不安、面色蒼白、心率加快、肝臟腫增大、嗜睡、兩眼上翻、凝視、抽搐、昏迷等表現(xiàn)時，應立即通知醫(yī)生，并積極配合搶救。新生兒顱內(nèi)出血護理常規(guī)一、按新生兒一般護理常規(guī)護理。二、絕對臥床休息，取頭高右側臥位，盡量避免驚擾，少搬動。必要時可按醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑。三、根據(jù)病情選擇喂養(yǎng)方法。病情嚴重者，以靜脈滴入營養(yǎng)液及液體為生，并注意24小時均勻滴入，以防快速擴容而加速出血。病情穩(wěn)定后先喂糖水。然后再喂奶。四、密切觀察神志、瞳孔、呼吸、心率、面色、吸吮能力、吞咽反射等式邏輯變化，注意囟門大小及飽滿度、有無躁動、肪性尖叫、驚厥等式邏輯表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)異常，通知醫(yī)生及時處理。五、保持呼吸道通暢，及時清除口腔分泌物。必要時給氧氣吸入。注意保暖，防止發(fā)生硬腫癥。六、為避免感染，應與感染性疾病病兒分開護理。保持空氣新鮮，溫濕度適宜。新生兒敗血癥護理常規(guī)一、按新生兒疾病一般護理常規(guī)護理二、供給足夠的營養(yǎng)和水份，盡量母乳喂養(yǎng)，對不能進食者，可鼻飼或靜脈補液信少時多次地輸全血或血漿，注意輸液速度信藥物反應。三、密切觀察病情，注意體溫、呼吸、面色、神志有無變化、周身皮膚有無出血點及黃疸，發(fā)現(xiàn)黃疸加重、煩躁、前囟飽滿、尖叫、抽搐等癥狀，但高度警惕化膿性腦膜炎、肺炎、DIC等并發(fā)癥的發(fā)生，應及時通知醫(yī)生，早期治療。四、每4小時測量體溫一次，高熱者，執(zhí)行高熱護理常規(guī)。體溫不升者，應采取保暖措施。五、準備采集血液標本，送檢細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗。以便有針對性地選擇有效抗生素。六、遵醫(yī)囑聯(lián)合應用抗生素時，應熟悉各種抗生素的性能、配伍禁忌及副作用。合理使用，以提高藥物的效價，保證治療順利進行。七、做好臍部及皮膚護理，病情較輕者每日溫水拭浴，更換內(nèi)衣。如有小膿皰可用75%酒精消毒后，用無菌針頭刺破，拭去膿液，涂上2%龍膽紫，臍部感染者，應每日換藥1一2次，進行各項護于是操作時，動作應輕柔，防止皮膚、粘膜損傷。八、加強消毒隔離，防止院內(nèi)感染。有條件者，應住單間病室。小兒驚厥一、保持安靜，取頭側平臥位，保持呼吸道通暢，解開衣物和褲帶。二、治療和護理操作要盡量集中進行，動作輕柔敏捷，禁止一切不必要的刺激。三、驚厥患兒應就地搶救、吸氧，及時清理咽部分泌物及嘔吐物，以免發(fā)生窒息。四、驚厥時可將紗布包裹的壓舌板或開口器放于上下門齒之間，以防舌咬傷。五、高熱驚厥時應及時給予降溫措施，按高熱護理常規(guī)，如物理降溫、酒精擦浴或藥物降溫，新生兒解開包裹降溫。六、用藥止驚過程中，應密切觀察病情，以避免因用藥過量而抑制呼吸。七、對驚厥持續(xù)不止者，應密切觀察呼吸頻率、節(jié)律、深淺等，同時觀察生命體征及瞳孔、囟門、神志的變化，防止腦水腫的發(fā)生，加強營養(yǎng)，做好口腔護理和皮膚護理。八、驚厥發(fā)作時，禁忌任何飲食，包括飲水，待驚厥停止、神志清醒后根據(jù)病情適當給予流質或半流質飲食。過敏性紫癜，如動物異性蛋白、抗生素、花粉等。三、紫癜的程度及疼痛的性質、部位、程度。四、大小便的顏色。五、紫癜型的護理：囑病人不用手搔抓皮膚，加強心理護理。六腹痛型的護理：（1）協(xié)助病人滿足生活需要，提供充足的休息時間。（2）密切觀察大便的顏色。（3）遵醫(yī)囑給予激素類藥物。七、關節(jié)痛的護理：協(xié)助病人滿足生活需要，適當按摩關節(jié)，降低肌張力。八、腎型的護理：密切觀察尿的顏色，加強生活護理。九、告知病人避兔感冒和接觸過敏原。十、指導出院病人學會自我觀察，自我防護。十一、適當鍛煉，增強體質，穩(wěn)定病情，促進治愈。十二、學會自我調節(jié)，保持心理平衡。急性喉炎護理常規(guī)一、急性喉炎常為急癥入院，應嚴密觀察呼吸變化，有明顯呼吸困難者，立即給予吸氧，并備好各種急救物品和器械。二、安慰病人或家屬，使其靜臥休息，少說話。兒童應避免哭鬧和躁動，以減少耗氧量，必要時應用鎮(zhèn)靜劑，禁用嗎啡等抑制呼吸藥物。三、保持室內(nèi)空氣新鮮及適宜的溫度和濕度。四、全身應用抗生素、皮質激素，盡快消除喉水腫，緩解呼吸困難。五、密切觀察病情變化，保持呼吸道通暢。注意有無吸氣性呼吸困難、喉鳴及三凹征象。若出現(xiàn)重度以上呼吸困難，隨時準備氣管切開。六、定時測體溫、脈搏，呼吸、血壓。體溫過高應行降溫處理。如呼吸困難加重，心率超過160次／分鐘，應預防心衰發(fā)生。七、給易消化無刺激性食物，并鼓勵多飲水。八、按醫(yī)囑給予霧化吸入，每日二次。九、行氣管切開者，按氣管切開術后護理常規(guī)護理第五篇：兒科護理常規(guī)兒科疾病護理常規(guī)第一節(jié) 兒科一般護理常規(guī)病室應陽光充足，空氣新鮮。定時通風，室溫以1820℃為宜，濕度50%60%為宜。根據(jù)患兒的年齡、病情及診斷合理安排病室，重癥患兒安排在監(jiān)護室或搶救間。入院后根據(jù)病情做常規(guī)處理，如：測體溫、體重，3歲以上的患兒測脈搏、呼吸、血壓，如有發(fā)熱者按發(fā)熱護理。每周測量一次體重并記錄在體溫單上。責任護士向患兒和家屬進行入院宣教、自我介紹，危重病人專人護理。根據(jù)醫(yī)囑安排飲食，指導活動與休息。協(xié)助留取檢驗標本，并說明注意事項。向患兒及家屬做好衛(wèi)生宣教及心理護理，教育患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。嚴密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時通知醫(yī)生，積極配合搶救?；純撼鲈簳r向家屬做好出院指導，做好床單元的終末處理。第二節(jié) 急性上呼吸道感染（皰疹性咽唊炎）護理常規(guī)【概念】急性上呼吸道感染簡稱上感，是小兒最常見的疾病，主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。90%以上由病毒引起?！咀o理評估】評估患兒的舒適度。評估病情，測量生命體征，體溫的變化。潛在并發(fā)癥：熱性驚厥?！咀o理措施】執(zhí)行兒內(nèi)科一般護理常規(guī)。休息：發(fā)熱時應臥床休息，集中護理，保證患兒有足夠的休息時間。保持并室內(nèi)空氣清新，溫、濕度適宜。鼻塞的護理：鼻塞嚴重時應清除鼻腔分泌物，%麻黃堿液滴鼻，是鼻腔通暢咽部護理：咽部不適可給予霧化吸入，年長兒可給予潤喉片并做好口腔護理。避免進食刺激性食物，以免引起咽部疼痛。高熱護理：觀察體溫的變化，必要時遵醫(yī)囑使用物理或藥物降溫。如有高熱驚厥史者，患兒體溫在38℃即給予降溫措施，必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，以免發(fā)生驚厥。觀察病情變化 觀察患兒有無口腔粘膜斑和皮疹，注意咳嗽性質及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，以免早期發(fā)現(xiàn)某些急性傳染病。飲食：保證充足的營養(yǎng)和水分，鼓勵患兒多飲水，給予清淡的易消化、高營養(yǎng)的流質或半流質飲食，必要時靜脈補充營養(yǎng)和水分?！窘】抵笇А考议L平時加強患兒營養(yǎng)，多做戶外活動，進行體育鍛煉。嬰幼兒應少到公共場所，避免交叉感染。根據(jù)天氣變化及時增減衣服。有流行趨勢應及早隔離患兒。第三節(jié) 小兒支氣管肺炎護理常規(guī)【概念】小兒支氣管肺炎是由不同病原菌及其他因素引起的肺部炎癥?！咀o理評估】測量生命體征，觀察體溫變化。評估病情及呼吸情況?？人?、咳痰癥狀。潛在并發(fā)癥：心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹。【護理措施】保持病室清潔、空氣新鮮和流通。保持室內(nèi)的相對濕度18~22℃，濕度60％為宜。盡量保持患兒安靜休息，調整適當臥位，利于患兒休息。給予營養(yǎng)豐富、易消化的流質或半流質飲食，鼓勵患兒多飲水。保持呼吸道通暢，及時清除痰液。缺氧時給予低流量氧氣吸入，痰液粘稠可霧化吸入稀釋痰液。體溫升高者采用物理降溫或醫(yī)囑給予藥物降溫，有高熱驚厥史者應及早降溫，同時使用鎮(zhèn)靜劑。遵醫(yī)囑給藥，嚴格掌握藥物使用時的劑量、時間、濃度。嚴格控制輸液速度及藥物?！窘】抵笇А凯h(huán)境要清潔：指導家長保持室內(nèi)的空氣流通，減少人員流動，定時通風，取得配合。飲食：高熱期進食高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的流質、半流質飲食，緩解期可給普通飲食，鼓勵患兒多飲水，以補充高熱消耗的水分。活動：患病期間應使患兒臥床休息。教會家長拍背排痰的方法，交給患兒有效的咳嗽，講解及時排痰的意義，使患兒勤換體位，勤拍背，霧化吸入的目的及注意事項。肺炎患兒護理常規(guī)【定 義】肺炎是嬰幼兒時期的常見病，系由不同病原體或其他同素（吸入或過敏反應）所致的肺部炎癥?！咀o理常規(guī)】保持患兒安靜，急性期臥床休息，避免煙塵及刺激性氣體。執(zhí)行呼吸道隔離。室溫控制在1820℃，濕度在50%60%，注意開窗通風。每12小時翻身一次，呼吸困難給半臥位。給富有營養(yǎng)易消化的食物，多飲水；胃納差者，少量多餐，給高熱量、高蛋白及高維生素的清淡飲食，避免油炸及產(chǎn)氣食品。密切觀察病情變化，注意中毒性休克、心衰、中毒性腦病、敗血癥等合并癥的先驅癥狀即使報告醫(yī)生，呼吸困難、腹脹患兒喂奶時應適量，嬰兒喂奶應抱起或側臥抬高頭部，喂奶時間斷拔出奶頭稍休息，以免嗆咳加重缺氧。保持呼吸道通暢，必要時給予氧氣吸入，一般氧濃度為40%50%，注意氧氣不要直接吹在患兒臉上；痰液粘稠時予超聲霧化吸入每日23次，每次510分鐘，霧化后應扣擊背部促咳痰，小嬰兒可予以吸痰。每日晨晚間護理前輕拍背部35分鐘，以利排痰。根據(jù)年齡控制輸液速度，以防止肺水腫或心衰。密切觀察體溫變化，口腔護理每日2次。準備好各種型號不同的氣管插管用物，以備急用?！景踩崾尽咳缁純撼霈F(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、氣喘加劇、心率加速、肝臟在短時間內(nèi)急劇增大等心率衰竭的表現(xiàn)，及時報告醫(yī)生，給予吸氧并減慢輸液速度。若患兒出現(xiàn)煩躁或嗜睡、驚厥、昏迷、呼吸不規(guī)則等，提示顱內(nèi)壓增高，立即通知醫(yī)生準備搶救。若患兒病情突然加重，出現(xiàn)劇烈咳嗽、煩躁不安、呼吸困難胸痛、面色青紫、患側呼吸運動受限等，提示并發(fā)了膿胸或膿氣胸。應及時配合進行胸穿或胸腔閉式引流?！窘】抵笇А啃睦碇笇В?）與患兒溝通，鼓勵患兒，讓其盡量與醫(yī)護人員合作。2）告知其輔助治療的注意事項。3）教育患兒咳嗽時要捂嘴，不隨地吐痰。出院指導：1）指導家長合理喂養(yǎng)。2）注意保暖，避免著涼。3）保持通風，預防感染，保證睡眠，多飲水。4）定期健康檢查，按時預防接種。第四節(jié) 毛細支氣管炎護理常規(guī)【概念】毛細支氣管炎是由呼吸道合胞病毒感染所致，