【文章內容簡介】 位、暴露方式、經(jīng)過，聯(lián)系電話，暴露類別，嚴重程度和處理情況等，并形成文字材料，同時向院領導及上級衛(wèi)生主管部門報告；追蹤根據(jù)接觸疾病的性質安排追蹤時間，如艾滋病即在暴露后的第4周，第8周，第12周及6個月時對艾滋病病毒抗體進行檢測，對用藥的毒性進行監(jiān)控和處理，觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀等。第四篇：新生兒科醫(yī)院感染預防與控制措施新生兒科醫(yī)院感染預防與控制措施加強新生兒病室醫(yī)院感染管理，建立《新生兒探視制度》、《新生兒病房醫(yī)院感染管理制度》，并按照醫(yī)院感染控制原則設臵工作流程，降低醫(yī)院感染危險。新生兒病室應當通過有效的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和醫(yī)療設備消毒滅菌等措施，減少發(fā)生感染的危險。新生兒病室要保持空氣清新與流通，每日通風不少于2次，每次1530分鐘。新生兒病室工作人員進入工作區(qū)要換（室內）工作服、工作鞋。新生兒科按照規(guī)定建立新生兒病室醫(yī)院感染監(jiān)控和報告制度，開展必要的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和新生兒醫(yī)院感染目標監(jiān)測。針對監(jiān)測結果，應當進行分析并進行整改。存在嚴重醫(yī)院感染隱患時，應當立即停止接受新患兒，并將在院患兒轉出。新生兒使用器械、器具及物品應當遵循以下原則。、器具必須達到滅菌標準。、器具應當符合國家有關規(guī)定,不得重復使用。、氧氣濕化瓶、吸痰瓶應當每日更換清洗消毒,呼吸機管路消毒按照有關規(guī)定執(zhí)行。,一人一用一消毒。同一患兒長期連續(xù)使用暖箱和藍光箱時,應當每周消毒一次,用后終末消毒。、粘膜的器械、器具及物品應當一人一用一消毒。如霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等。,高溫或微波消毒,奶瓶由配奶室統(tǒng)一回收清洗、高溫或高壓消毒,盛放奶瓶的容器每日必須清潔消毒,保存奶制品的冰箱要定期清潔與消毒。、衣物等應當保持清潔,每日至少更換一次,污染后及時更換?；純撼鲈汉蟠矄我M行終末消毒。新生兒病室應當根據(jù)相關規(guī)定建立消毒清潔制度,并按照制度對地面和物體表面進行清潔或消毒。新生兒醫(yī)務人員在診療過程中應當實施標準預防,并嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術。發(fā)現(xiàn)特殊或不明原因感染患兒,要按照傳染病管理有關規(guī)定實施單間隔離、專人護理,并采取相應消毒措施。所用物品優(yōu)先選擇一次性物品,非一次性物品必須專人專用專消毒,不得交叉使用。醫(yī)務人員在接觸患兒前后均應當實施手衛(wèi)生。診療和護理操作應當以先早產(chǎn)兒后足月兒、先非感染性患兒后感染性患兒的原則進行。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等操作時應當戴手套,操作結束后應當立即脫掉手套并洗手。新生兒病室的醫(yī)療廢物管理應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關規(guī)定進行分類、處理。院感科 2011年4月28日新生兒科醫(yī)院感染預防與控制措施相關規(guī)章制度新生兒探視制度………………………………………………………1 新生兒病房醫(yī)院感染管理制度………………………………………2 新生兒病室醫(yī)院感染監(jiān)控和報度…………………………………….3 新生兒病房消毒清潔制度度………………………………………….4 《醫(yī)療廢物管理例》……………………………………………………5 工作規(guī)范及流程手衛(wèi)生規(guī)范………………………………………………………..6 無菌操作技術……………………………………………………….7 無菌操作技術流程…………………………………………………8 院內感染控制工作流程………………………………………………9一 新生兒陪護探視制度尊敬的患兒家長您好當您將孩子交給我們的時候，請給予我們最大的信任。我們將竭力為您的孩子提供一個安全、整潔、舒適的環(huán)境，期望您的孩子早日康復。孩子住院期間。請您認真閱讀以下幾點。，需入住單間新生兒病房。，不得抱新生兒離開病房。，防止口鼻遮蓋，引起窒息。，輕拍背部，排出咽下的空氣，并取側臥位。禁止面部朝上，防止嗆奶。，每周一、三下午4：00—6：00為探視時間允許兩位直系親屬來探視，探視前請洗手，患感染性疾病或12歲以下兒童謝絕探視結束請配合護士做好病房開窗通風工作。，保持室內空氣新鮮。，新生兒衣物一日一更換，請做好準備。，而導致局部皮膚壞死。二新生兒科醫(yī)院感染管理規(guī)章制度：組長：副側長 小組成員： 劉 林。、檢查和監(jiān)測，并對存在問題，積極查找原因，提出整改意見?？剖野才艑W習和自檢每月各一次，并做好相應的記錄備查。具體工作由張榮娜醫(yī)師負責，并在每個月的第一周向院感科了解新生兒科上一個月院感報告及記錄情況，以便及時發(fā)現(xiàn)漏報病例，做出糾正。（高俊利、劉偉林）負責本科室醫(yī)院感染方面（包括空氣、手、物表、無菌物品、消毒液等）的監(jiān)測，對不合格的應查找原因后重做，要求每月一次，保存監(jiān)測單以備查。，結合科室實際制定出相應的預防院內感染切實可行的科室規(guī)章制度和操作規(guī)程。三、新生兒病室醫(yī)院感染監(jiān)控和報告制度 醫(yī)院感染監(jiān)測報告制度 當出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時，經(jīng)治醫(yī)生應及時向本科醫(yī)院感染監(jiān)控小組負責人報告，并于24小時內填表報告防保院感科。 出現(xiàn)爆發(fā)趨勢時，防保院感科應于24小時內報告分管院長并通報相關部門。經(jīng)證實出現(xiàn)以下情形時，醫(yī)院應于12小時內報告衛(wèi)生局并同時向疾病預防控制中心報告。 5例以上醫(yī)院感染暴發(fā) 由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導致患者死亡 由于醫(yī)院感染暴發(fā)導致3人以上人身損害后果。 醫(yī)院發(fā)生以下情形時，應當按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范試行》的要求進行報告。 10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件 可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。，還應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的規(guī)定進行報告。，目標性監(jiān)測持續(xù)時間應連續(xù)6個月以上，醫(yī)院感染患病率調查應每年至少開展一次。 防保院感科每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析，每季度向分管院長、醫(yī)院感染管理委員會書面匯報，向全院醫(yī)務人員反饋。特殊情況及時匯報和反饋。 醫(yī)院感染監(jiān)控率100%、漏報率≤20%、醫(yī)院感染率≤8%。（所有使用科室均需監(jiān)測） 各科室必須按照要求定期進行監(jiān)測并做好記錄，滅菌合格率必須達到100%，不合格物品不得進入臨床使用。 使用中的消毒劑，如84消毒液，每季度進行一次生物監(jiān)測，細菌含量〈100cfu/ml,不得檢出致病性微生物，化學監(jiān)測每日一次。使用中的滅菌劑 如戊二醛，生物監(jiān)測每月一次，不得檢出任何微生物，化學監(jiān)測每周不少于一次。同時對消毒、滅菌物品進行監(jiān)測，消毒物品不得檢出致病性微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。 壓力蒸汽滅菌工藝監(jiān)測每鍋進行并詳細記錄，化學監(jiān)測每包進行，生物監(jiān)測每周進行，預真空壓力蒸汽滅菌器應每天滅菌前進行BD試驗。 紫外線消毒 應詳細記錄應用時間、累積時間和使用人簽名，每半年進行一次照射強度監(jiān)測，照射強度〈70w/cm2應及時更換，生物監(jiān)測必要時進行。 環(huán)氧乙烷氣體滅菌必須做到每鍋進行工藝監(jiān)測，無菌包內、外進行化學監(jiān)測，每滅菌批次進行生物監(jiān)測，每年對無菌間環(huán)境進行環(huán)氧乙烷濃度的監(jiān)測。移植物必須等生物監(jiān)測結果為陰性時方可使用。 血液凈化系統(tǒng)的監(jiān)測包括透析用水和透析液的監(jiān)測，每月進行1次細菌培養(yǎng)，細菌菌落數(shù)必須≤200cfu/ml，每季度進行1次內毒素檢測，內毒素不能超過2Eu/ml，透析用水的化學污染物情況至少每年測定一次，軟水硬度及游離氯檢測至少每周一次，結果應當符合規(guī)定。：包括對空氣、物體表面和醫(yī)務人員手的監(jiān)測。應對手術室、重癥監(jiān)護室、口腔科、產(chǎn)房、新生兒病房、供應室無菌室、輸血科、微生物實驗室、導管室、血液透析室、內鏡室、感染性疾病科等重點部門，應每月進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。治療室、換藥室、注射室每季度進行。 各類環(huán)境空氣、物表、醫(yī)務人員手細菌菌落數(shù)衛(wèi)生標準 環(huán)境類別 范圍 空氣 物體 表面 醫(yī)務人員手一類 層流潔凈手術室、層流潔凈病房 ≤10 ≤5 ≤5 二類 普通手術室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生兒病房、普通保護性隔離室、供應室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房 ≤200≤10≤10 三類 兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區(qū)、急診室、化驗室、各類普通病房 ≤500 ≤10 ≤10 四類 傳染病科及病房 ≤15 ≤15 致病性微生物母嬰室、新生兒及兒科病房的物表和醫(yī)護人員手不得檢出沙門氏菌其他不得檢出乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物。(四)新生兒科消毒清潔制度一、工作人員更衣、洗手制度工作人員包括醫(yī)生、護士、清潔工人上班必須穿工作服。保持工作服、帽子整潔，并于每周一、五更換。清潔工的工作服除每周 更換二次外隨臟隨換。接觸肝炎、梅毒、嚴重感染與隔離患者時，需戴手套操作，操作后并泡手、洗手。化驗報告確診隔離的患者，要及時采取消毒隔離措施，并將換下的衣服浸泡在84消毒液中30分鐘后送洗滌。工作人員上班更衣后，護理前、后必須用肥皂及流動水洗手。每月抽查作細菌培養(yǎng)一次。醫(yī)生查房檢查、護士治療護理每一個患兒后應用潔芙柔消毒凝膠擦手，或用肥皂及流動水洗手。嚴禁穿工作服進入食堂、宿舍區(qū)。二、NICU消毒隔離制度工作人員入NICU前應用肥皂及流動水洗手。診治、護理前后要用肥皂水及流動水洗手，或用潔芙柔消毒凝膠搽手或1：100愛爾施泡手（5000ml用1片）。桌面、遠紅外輻射臺、護理車等暴露的物體表面，每日用1：40愛爾施強氯殺星消毒片濕擦一次。地面每日用 84或愛爾施強氯殺星消毒片（1000 ml用1片）消毒液濕拖兩次。入NICU必須更換專用拖鞋，拖鞋每周清洗一次。遠紅外輻射床用后床上布類應更換，并用1：40愛爾施強氯殺星消毒片消毒液擦洗，重新鋪單備用，體溫探頭用3%過氧化氫棉球擦洗。多功能監(jiān)護儀屏幕用95%酒精擦洗每周一次，心電監(jiān)護探頭、血壓計袖帶每一個病人用后，用3%過氧化氫棉球擦洗消毒后備用。每周NICU衛(wèi)生大掃除一次，空氣消毒一次，用肯格王。牌空氣消毒凈化器消毒2小時。保持病室的清潔安靜，非本室