醫(yī)保中心辦事流程(編輯修改稿)
2025-10-14 00:35 本頁面
【文章內容簡介】 530日報送以上材料；次月1822日攜帶本人身份證、醫(yī)?？ㄔI取現(xiàn)金支票。咨詢電話：68698155注意事項：① 生育時所有能報銷的費用必須以現(xiàn)金結算，如用醫(yī)?？ńY算的則不予報銷此部分費用； ② 生產后4個月內按時報銷； ③ 提供的復印件均為A4紙。友情提示：因生育報銷時人員較為集中，排隊等候時間較長。建議提早到市醫(yī)療保險中心等候。（1）繳費政策單位不繳生育險每天加收千分之二滯納金辦法規(guī)定，鄭州市行政區(qū)域內的各類企業(yè)和國家機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶都應參加生育保險，為其職工繳納生育保險費。繳費時，用人單位應以本單位上職工月平均工資總額的1%按月繳納保險費。%按月繳納。如果哪個單位一再拖延，不愿繳生育保險，將按日加收千分之二的滯納金。保險待遇（2）生育報銷以前剖腹產報銷3000元，現(xiàn)在最少4300元據(jù)鄭州市醫(yī)保中心某位負責人表示，新辦法最大的特點就是提高了生育醫(yī)療費用的支付標準。從2011年1月1日起，將按以下標準支付（實際費用低于標準的據(jù)實支付，高于標準的，按限額標準支付）：產前檢查：800元/例；正常分娩：三類定點醫(yī)療機構2200元/例；二類及以下定點醫(yī)療機構2000元/例；異常分娩(難產)：三類定點醫(yī)療機構2800元/例；二類及以下定點醫(yī)療機構2600元/例；剖宮產：三類定點醫(yī)療機構4500元/例；二類及以下定點醫(yī)療機構4300元/例；剖宮產的同時做其他相關婦產科手術5000元/例。相關解讀從2003年實施至今的《鄭州市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法》規(guī)定，圍產期保健費用生育保險基金最高支付標準僅為500元；剖宮產生育保險基金支付標準僅為3000元，如此看來，此次的支付標準有了明顯提高。生育津貼月津貼大致為產婦上班時一月的工資低的部分單位補齊生過孩子之后，按照規(guī)定還要給女職工一定的生育津貼。辦法規(guī)定，按1%的繳費比例繳納生育保險費的單位，妊娠滿28周以上生產或者引產的，享受90天的生育津貼；難產的增加15天的生育津貼；多胞胎生育的，每多生育1個嬰兒增加15天的生育津貼；晚育的增加90天的生育津貼。妊娠滿12周不滿28周流產、引產的，享受42天的生育津貼。妊娠滿8周不滿12周流產的，享受30天的生育津貼。妊娠不滿8周流產的，享受15天的生育津貼。相關解讀與以往不同的是，此次規(guī)定生育津貼全部按日計發(fā)。日標準按照女職工所在用人單位申報的本人月繳費工資除以30計算，大致為單位之前申報的你上班時一個月的工資。生育津貼低于女職工生育或者實施計劃生育手術前工資水平的，差額部分由用人單位補足。此外，老辦法中未對進行計劃生育手術的支付標準做出規(guī)定。此次特別指出，輸精管結扎術(含檢驗費)：三類定點醫(yī)療機構1200元/例，二類及以下定點醫(yī)療機構1000元/例；輸卵管結扎術(含檢驗費)：三類定點醫(yī)療機構2600元/例，二類及以下定點醫(yī)療機構2400元/例。（3）惠民亮點，只要老公單位繳了生育險，可補助一半生育費用該辦法的另一大變化就是擴大了生育保險的享受人群。辦法規(guī)定，如果女性符合計劃生育政策生育，但沒有工作，只要其配偶單位足額繳納了生育保險，可領取正常生育醫(yī)療費用支
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