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保險信息處理平臺系統(tǒng)(iimf)可行性研究報告(編輯修改稿)

2025-08-17 20:16 本頁面
 

【文章內容簡介】 司。 引導客戶需求,實行個性化的服務策略。針對目前國內保險企業(yè)的現狀,結合市場發(fā)展的趨勢,本公司將 對國內的客戶進行精確的劃分,以客戶的不同的發(fā)展階段及經營模式為基礎,為客戶提供個性化的信息化建設解決方案,真正實現滿足客戶的需求,同時也起了 規(guī)范的引導作用。 ( 2)管理方面: 延伸觸角,進一步提升產品管理理念,引領國內客戶需求。 “走出去、請進 來”, 通過出國考察了解國外保險業(yè)的發(fā)展狀況,并與國外咨詢公司、國外從事保險業(yè)服務的 IT 公司建立策略聯(lián)盟關系,了解國外保險公司 IT 系統(tǒng)狀況,引進新的業(yè)務管理思路和相關系統(tǒng),用以指導保險信息產品發(fā)展,與國外 IT 企業(yè)共同拓展國內外市場,為保險公司提供最好的產品。 ( 3)技術開發(fā)方面:開發(fā)數據倉庫、電子商務、渠道管理、營銷支持等系統(tǒng),支持保險公司的業(yè)務發(fā)展。 以產險為基礎,不斷豐富產品線。利用企業(yè)在產險領域多年的產品、 技術、客戶基礎方面的優(yōu)勢,同時配合國家保險監(jiān)管機制的推行,大力推動保險監(jiān)管系統(tǒng)的開發(fā)與推廣;與美國壽保險信息處理平臺系統(tǒng)( IIMF) 可行性研究報告 16 險管理協(xié)會進行合作,并從國內壽險行業(yè)引入專家顧問、及資深壽險 IT人才,開發(fā)領先于國內水平的壽險核心業(yè)務系統(tǒng)原型及外圍數據倉庫,滿足國內壽險公司對壽險核心系統(tǒng)需求;通過合作的、并購的方式進入社會保險市場。同時,借助合作公司在信息安全、電子商務等領域的 IT技術優(yōu)勢及 IT建設的實施、管理經驗,開發(fā)基于 WEB技術的應用:網上保險、核心系統(tǒng)的 WEB化、網上理賠系統(tǒng)。充分挖掘客戶價值,全面滿足客戶需求。 整合系統(tǒng)集成、維護 平臺,提供一站式服務。 本公司作為為保險行業(yè)客戶提供服務的企業(yè),將 通過與國內外的實施支持資源及硬件廠商進行合作,利用業(yè)務核心系統(tǒng)支撐平臺及網絡架構能力,發(fā)揮核心系統(tǒng)軟件對集成和硬件銷售的連帶效應。整合聯(lián)盟資源,逐步建立全國范圍內的系統(tǒng)集成實施隊伍、訂制開發(fā)隊伍、維護服務隊伍。 公司計劃重點發(fā)展具有創(chuàng)新意義的“保險信息處理平臺”,憑籍其創(chuàng)新高度和領先一步的技術研發(fā)優(yōu)勢,使公司成為這個市場領域的先驅。 三、項目的技術可行性和成熟性分析 項目的技術創(chuàng)新性論述 項目基本原理及關鍵技術內容 : 原 理簡介 :( 1)整個業(yè)務處理平臺是由財務、保費核算、業(yè)務系統(tǒng)、再保系統(tǒng)、客戶服務及其它協(xié)助管理子系統(tǒng)等多個子系統(tǒng)組成。各個子系統(tǒng)之間既可以獨立運行,又可以與其他子系統(tǒng)結合為一個龐大的業(yè)務信息處理平臺。整個平臺的設計思路是體現現代保險企業(yè)的管理思想:以兩核(核保、核賠)為中心,實現企業(yè)全面的信息化管理,以降低企業(yè)風險,保險信息處理平臺系統(tǒng)( IIMF) 可行性研究報告 17 提高企業(yè)效率,規(guī)范企業(yè)管理。( 2)采用 C/S 三層架構,對每一險種均提供完整的作業(yè)流程支持,采用開放式接口,全面支持各種再保險業(yè)務管理流程,建立有專門的客戶檔案,有靈活的報表管理和強大的統(tǒng)計分析功能 ,可對保險公司系統(tǒng)內銷售人員信息等進行統(tǒng)計分析,有很強的安全保護措施。 保險信息處理平臺系統(tǒng)原理圖 一個完整的保險信息處理平臺系統(tǒng)應該包括:財務、保費核算、業(yè)務系統(tǒng)、再保系統(tǒng)、客戶管理等幾個重要步驟,目前市場上雖然存在諸多的保險業(yè)務信息系統(tǒng),但其靈活性與完善性功能必須進行二次開發(fā),更缺乏對客戶過往保險資料調查保存、根據客戶情況調整保險費率、定制套餐菜單功能,這樣保險公司不能靈活地對其數據資源進行分析處理,在管理上也不能做到得心應手。 分保處理 財務處理 業(yè)務處理 Da ta b a s e 保單、批單、賠案、應收 / 應付等 合同、分保信息、賬單等 總帳、實收 / 實付等 綜合報表 保險信息處理平臺系統(tǒng)( IIMF) 可行性研究報告 18 保險信息處理平臺系統(tǒng)著重于可以同時支持客戶管理、報價管理、承保業(yè)務、再保險業(yè)務和財務核算等功能,可以對客戶保險資料保存分析,從而調整不同客戶的保險費率,支持“一攬子”產品處理,保險公司可以自行修改核保、核賠規(guī)則。具體體現在以下幾個方面:( 1)系統(tǒng)是全方位營銷管理、風險管理的信息系統(tǒng);( 2)系統(tǒng)以保險公司客戶管理、財務管理為中心,從客戶管理、承保、理賠、再保、財務全面考慮系統(tǒng)設計,數據集中管理,并集成在一起,彼此之間有機銜接,相互關聯(lián);( 3)通過核保權限分級控制、再保業(yè)務試算處理前置于承保模塊、實時業(yè)務核算 、財務核算來實現公司的風險管理和控制;( 4)通過對客戶信息及其承保、理賠財務收付的分析,為客戶優(yōu)惠折扣提供依據;( 5)通過對產品進行經營分析,特別是賠付率、費用率、利潤率等指標的分析,對各保險種費率因素、費率的調整以及 IBNR 的調整提供依據;( 6)通過險種費率表和風險限額表,為承保業(yè)務時保費費率的確定和公司風險自留的確定、臨分分保提供依據;( 7)通過超賠合同分保,為公司總體自留風險的重大損失提供保障;( 8)通過提取準備金,為未來的支出作好儲備,在理賠案件時,未決賠償準備金的提取和修改,更能準確地核算公司的業(yè) 績和利潤。 在系統(tǒng)功能設計上,根據公司多年從事保險業(yè)務管理系統(tǒng)開發(fā)的經驗以及對國內外保險業(yè)務的理解,借鑒國外的先進經驗,為國內保險公司度身定做,整個系統(tǒng)的設計思路與國內同類軟件相比是嶄新的,主要體現在:( 1)對客戶的基本信息、報價、承保、理賠、收付信息等歷史信息進行收集、分析,隨處可查到客戶的基礎業(yè)務信息,為報價、承保、理賠提供參考;( 2)在核保時,可查到客戶的相關業(yè)務信息,能及時調用分保模塊進保險信息處理平臺系統(tǒng)( IIMF) 可行性研究報告 19 行分保試算處理,為承保費率及客戶折扣的確定及臨分額、自留額的確定提供充分依據。根據風險累積控制策略,指導分保安排技 術。需要臨分分保的業(yè)務可以對再保公司進行臨分報價處理;( 3)按分保合同,實現火險、貨運險等險種按不同要素進行風險累積控制,設定自留額和最高責任限額,處理風險的合并和拆分。在核保通過完成承保時自動累積風險。對于結束保險責任的保、批單自動扣減風險累積;( 4)支持含有多個險種的保險套餐的業(yè)務處理;( 5)對客戶進行報價處理,折扣的權限管理,報價單跟蹤,報價信息轉承保處理等;( 6)對未決賠案,當估損金額發(fā)生變化時,系統(tǒng)進行記錄跟蹤,并對未決賠款準備金進行調整;( 7)對保費、賠款、傭金、再保帳單等收付核算處理及準備金的 提取和轉回處理,由財務接口系統(tǒng)集成到業(yè)務系統(tǒng)中處理;( 8)對增加新的再保合約,系統(tǒng)自動適應,包括分保計算及各種帳單、報表處理;( 9)通過設置,用規(guī)則引擎處理,系統(tǒng)自動適應,不需要修改源程序代碼,可以隨心所欲的修改如車險費率因子等規(guī)則,滿足業(yè)務變化的需要;( 10)有很強的報表打印自定義功能,可支持上千種報表和單證格式的打??;( 11)嚴密的安全保護措施,實現權限控制。 保險信息處理平臺系統(tǒng)( IIMF) 可行性研究報告 20 系統(tǒng)業(yè)務管理系統(tǒng)界面 為了更有效地對保險行業(yè)進行數據采集,廣州聯(lián)想智軟計算機科技有限公司獨創(chuàng)性開發(fā)了“聯(lián)想智軟中間件”(簡稱 AIMW)。 AIMW 能讓企業(yè)快速構筑堅實的應用系統(tǒng),保持企業(yè)的競爭優(yōu)勢,同時提供了基于 WEB 的平臺式開發(fā)接口,適應系統(tǒng)靈活擴展的開發(fā)環(huán)境。具有零風險傳輸、動態(tài)優(yōu)化、無限擴展、完善的監(jiān)控管理等優(yōu)點。具體如下: AIMW 使用多種加密方式,保證系統(tǒng)通信的可靠性,以及數據庫訪問的安全性。同時, AIMW實行數據壓縮處理,有效地減少網絡的符合,實現系統(tǒng)通信的高性能。能根據系統(tǒng)的繁忙程度,動態(tài)實現服務進程調度,保證系統(tǒng)的服 務響應時間,實現系統(tǒng)資源的合理使用。實現了平臺式的開發(fā)接口,無須中斷系統(tǒng)運行,隨時可對新增需求變化進行處理,使系統(tǒng)擴展變得輕松方便。具有全面的保險信息處理平臺系統(tǒng)( IIMF) 可行性研究報告 21 監(jiān)控方式,當系統(tǒng)出現異常,能自動進行恢復,自動保留異常現場。 聯(lián)想智軟中間件 創(chuàng)新點 : 保險信息處理平臺系統(tǒng) 是 廣州聯(lián)想智軟公司 研制的面向 大中型保險公司進行信息處理的應用軟件 產品。 它對每一險種均提供完整的作業(yè)流程支持,采用開放式接口,實現了業(yè)務數據的統(tǒng)一性,全面支持各種再保險業(yè)務管理流程,建立有專門的客戶檔案。集再保險業(yè)務、財 務核算、核保、核賠等功能于一體,并支持“一攬子保單”的產品處理。 提供了 很強的報表和單證打印自定義功能,用戶可以在相關工具上定制各種類型的報表和保險信息處理平臺系統(tǒng)( IIMF) 可行性研究報告 22 單證,從而實現報表的快速開發(fā)。另外,還可對保險公司系統(tǒng)內銷售人員信息、團隊信息、績效考核、保單信息等進行及時、系統(tǒng)的統(tǒng)計、查詢、管理。產品有很強的安全保護措施,實現權限控制。 ( 1)保險信息處理平臺 在保險行業(yè),為更有效的解決保險行業(yè)各處理模塊分離、信息處理比較落后等現象,聯(lián)想智軟獨創(chuàng)性開發(fā)了“保險信息處理平臺”,它可以同時支持保險業(yè)務、再保險業(yè)務和保費核算等功能,從 而實現保險公司業(yè)、財、再一體化。它以客戶為中心,對客戶的基本信息、報價、承保、理賠、收付信息等歷史信息進行收集、分析,隨處可查到客戶的基礎業(yè)務信息;承保與分保緊密結合,能即時調用分保試算處理,根據風險累積控制策略,指導分保安排技術,需要臨分分保的業(yè)務可以對再保公司進行臨分報價處理;有著良好的風險累積控制,按分保合同,實現火險、貨運險等險種按不同要素進行風險累積控制;保險套餐處理;報價管理;未決賠案的跟蹤及未決賠償準備金的調整;財務接口系統(tǒng)與業(yè)務系統(tǒng)緊密集成;再保合約的自動適應;強大的報表與嚴密的安全保護功能 。 ( 2)聯(lián)想智軟中間件 通過 TCP 通信與客戶端交換數據,并為應用邏輯提供處理平臺;中間件為客戶請求創(chuàng)建事務隊列,提交應用邏輯處理層執(zhí)行。 ( 3)保費計算核保、核賠規(guī)則引擎 通過設置,用規(guī)則引擎處理,系統(tǒng)自動適應,不需要修改源程序代碼,保險公司可以在不改動程序的情況下,快速穩(wěn)定的修改如車險費率因子等保險信息處理平臺系統(tǒng)( IIMF) 可行性研究報告 23 規(guī)則,滿足業(yè)務變化的需要。 技術來源、合作單位情況 : IIMF 技術是由廣州聯(lián)想智軟計算機科技有限公司自行開發(fā),擁有完全的技術權利的計算機軟件產品。本項目開發(fā)的市場背景是大中型保險公司業(yè) 務需求,本公司從中看到了市場空檔,經嚴密的市場調查和對國內外的技術調查分析,決定投資開發(fā)本軟件。在軟件研究開發(fā)試驗過程中,得到許多國外保險公司和國內大學機構的大力協(xié)助,聯(lián)想智軟計算機科技有限公司擁有本軟件系統(tǒng)的完整知識產權。 國內外發(fā)展現狀 : 隨著 保險行業(yè) 的飛速發(fā)展,特別是 IT 應用 迅速 發(fā)展 , 保險公司中核心系統(tǒng)的地位越來越重要,任務也越來越重。智軟保險系統(tǒng)平臺因其友好性與完善性,必將極大程度提高保險公司工作效率、完成保險目標。國內現有的保險系統(tǒng)存在的主要問題是不能同時支持業(yè)務、再保險業(yè)務和保費核算 功能,處理模塊分離,信息處理銜接性不夠強,對投保人的個人資料和保險資料,不能了解得完全,每個客戶的保險費率均無差別,如車險:白領與卡車司機在車的損傷機會上差別很大,但現行保險軟件對其費率處理都是一樣的,有些客戶對車的損傷機會少,卻要承擔同樣的保險費用,久而久之,必然會導致客源的流失。在信息跟蹤處理上也做得不好,同樣以車險舉例, A 因使用不注意,經常發(fā)生車禍,換另一個保險公司 M 承保,M 無法得知 A 之前保險狀況,不能準確對此定位,會給保險公司帶來經濟損失。目前國內的保險軟件也不能提供承保對象的相關信息,如承保一棟樓 房,不能通過保險核心系統(tǒng)馬上知道該地地震風力情況,而需通過其他保險信息處理平臺系統(tǒng)( IIMF) 可行性研究報告 24 一系列部門了解,由此增大了保險公司的工作強度。而國外同類軟件產品雖然已經有完善功能,但其使用基于外國國情,如外國人誠信度高,騙保事件相對少,管理人員管理水平比較好,同樣的國外軟件在國內使用有一定難度,且由于國內外經濟狀況、地理環(huán)境等客觀條件
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