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sci醫(yī)學論文寫作教育改革探討(編輯修改稿)

2025-10-13 15:31 本頁面
 

【文章內容簡介】 究論文則要交代所用研究設計方法(如臨床隨機試驗、隊列研究等),是否做劑量效應觀察。④對臨床療效觀察研究來說,主要說明病例選擇標準,病例的一般資料(如年齡、性別、病情輕重等),分組原則與樣本分配方法(配對、配伍或完全隨機),療效觀察指標和療效標準。⑤治療方法如系手術,應注明手術名稱、術式、麻醉方法等;如系藥物治療則應注明藥物的名稱(一般用學名而不用商品名)、來源(包括批號)、劑量、施加途徑與手段、療程,中草藥還應注明產(chǎn)地與制劑方法。在材料與方法中,還應簡要的說明在什么條件下使用何種統(tǒng)計處理方法與顯著性標準,必要時應說明計算手段和軟件名稱。三、結果將實驗或臨床觀察所得數(shù)據(jù)或資料進行審核,去偽存真,再對其原始數(shù)據(jù)進行分析歸納和統(tǒng)計學處理就可以得出研究的結果。結果是科研論文的核心部分,科研的成敗與否是根據(jù)結果來判斷的,結論與推論亦由結果導出。結果部分最能體現(xiàn)論文的學術水平和理論與實用價值。因此,對于這一部分的寫作要特別重視。結果部分的寫作要做到指標明確可靠,數(shù)據(jù)準確無誤,文字描述言簡意賅,圖表設計正確合理。結果的具體內容取決于文章的主體。結果的內容包括記錄實驗或臨床觀察的客觀事實、測定的數(shù)據(jù)、導出的公式、典型病例、取得的圖像等等,但不同類型文章結果的內容應有不同的側重點。①如研究新診斷方法的論文,要特別注意交代試驗結果是否與公認的金標準進行獨立的“盲法”比較,其符合程度如何,敏感性、特異性、陽性預測值、陰性預測值各多少等。②研究疾病臨床經(jīng)過的論文,要特別交代是否對所有病例進行了隨訪,隨訪率有多高(一般應大于80%),對影響預后的外加因素有無進行調整,結果如何等。③病因學研究的文章要特別注意交代暴露組與非暴露組結果的差異程度,所得結果是否出現(xiàn)于暴露之后等等。未經(jīng)統(tǒng)計學處理的實驗觀察記錄叫原始數(shù)據(jù)。統(tǒng)計學處理的目的是使難以理解的原始數(shù)據(jù)變得易于理解,并從原始數(shù)據(jù)的偶然性中揭示某種必然規(guī)律。因此,實驗結果的表達一般使用統(tǒng)計量而不使用原始數(shù)據(jù),也不必將原始數(shù)據(jù)全部端出。計數(shù)資料可用相對數(shù)如百分率,但當樣本數(shù)小于100時,則應在百分率后加括弧,在括弧內標明反應數(shù)/樣本數(shù),%(37/68)。計量資料如符合正態(tài)分布,應用均值+標準差(或標準誤),如呈偏態(tài)分布,一般采用中位數(shù)和全距表示。如進行前后或組間比較,應說明統(tǒng)計檢驗的值(如t、u、F等)和P值。關于統(tǒng)計學處理的具體操作詳見統(tǒng)計學專著,這里不作詳解。關于統(tǒng)計名詞及符號應根據(jù)中華人民共和國國家標準GB335882有關“統(tǒng)計名詞及符號”的規(guī)定。結果的表達通常通過文字、圖、表相互結合來完成。下列情況可用文字表達為主或僅用文字表達:①結果中數(shù)據(jù)較少,能作同類比較的觀測項目不多者。②以觀察形態(tài)特征為主的論文一般不用表格,而以文字描述為主配合形態(tài)學圖片。能用文字表達的內容不用列表、繪圖。已用圖表說明了的內容,不必再用文字詳述,只要強調或概括重點。文字表達主要是陳述本文取得的結果,不必強調過程,也不要重復“材料與方法”等項交待的資料,更不要將結果提升為理論上的結論,所以一般不引用文獻。表與圖設計的基本要求是正確合理,簡明清晰。“自明性”(selfexplanatoriness)是衡量表圖的重要標志。所謂“自明性”是指僅通過表與圖就能大體了解研究的內容和結果。表是簡明的、規(guī)范化的科學用語。一般主張采用三線式表,即表由頂線、標目線、和底線這三條橫線組成框架,兩側應是開口的。頂線與標目之間為欄頭,標目與底線之間為表身。欄頭左上角不用斜線,但欄頭允許在設一條至數(shù)條橫線。一般表的行頭標示組別,欄頭標示反應指標。但這種劃分并不是固定的,著者可根據(jù)情況靈活安排。表的下方還可以加腳注。圖是一種形象化的表達方式,它可以直觀的表達研究的結果。通常我們用柱圖的高度表達非連續(xù)性資料的大小,用線圖、直方圖或散點圖表達連續(xù)性或計量資料的變化,用點圖表示雙變量的關系。圖的標題應在圖的下方,注釋可放在柱或線附近。對于既可用圖也可以用表的資料,可根據(jù)具體情況選擇表達形式。一般的說,主要是表示變化趨勢的資料,尤其是連續(xù)的動態(tài)資料,宜采用圖的形式;需表示確切統(tǒng)計量的資料,宜采用表的形式。結果的寫作一定要采取實事求是的科學態(tài)度,遵守全面性和真實性的原則。實驗結果無論是成功或失敗,只要是真實的就是有價值的。切不可對實驗數(shù)據(jù)任意增刪、篡改,以符合“正?!苯Y果。這不利于我們全面認識事物和發(fā)現(xiàn)新問題。臨床療效的論文往往在描述大體結果后附以典型病例,可以起到舉一反三的作用。目前認為,對于某些新發(fā)現(xiàn)的疾?。ㄈ绨滩。┗蚝币姴〉寞熜а芯?,附以典型病例是必要的。但對于常見病和多發(fā)病,則不必例舉典型病例。但同樣是常見病和多發(fā)病,如是介紹新療法和技術時則要附典型病例。典型病例要選有代表性的,例如說某藥治療某病有效,典型病例最好選單獨使用該藥治療顯效的病例,而不要選用合并使用了其他可能也有療效的藥物的病例。四、討論討論是論文的精華部分,是對引言所提出的問題的回答,是將研究結果表象的感性認識升華為本質的理性認識。在討論中作者通過對研究結果的思考、理論分析和科學推論,闡明事物的內部聯(lián)系和發(fā)展規(guī)律,從深度和廣度兩方面豐富和提高對研究結果的認識。討論水平的高低取決于作者的理論水平、學術素養(yǎng)以及專業(yè)知識的深、廣度。討論的內容大致包括以下幾個方面:①簡要的概述國內外對本課題的研究近況,以及本研究的結論和結果與國際、國內先進水平相比居于什么地位。②根據(jù)研究的目的闡明本研究結果的理論意義和實踐意義。③著重說明本文創(chuàng)新點所在,以及本研究結果從哪些方面支持創(chuàng)新點。④對本研究的限度、缺點、疑點等加以分析和解釋,說明偶然性和必然性。⑤說明本文未能解決的問題,提出今后研究的方向與問題。并不是每篇論文都必須包括以上內容,應從論文的研究目的出發(fā),突出重點,緊扣論題。討論是最能體現(xiàn)論文水平的部分,也是寫作難度較高的部分。對于初寫著來說,要特別注意以下幾點:①討論是作者闡明自己的學術觀點,但并不等于是自由論壇,不能泛泛而談。討論的內容要從論文的研究結果出發(fā),圍繞創(chuàng)新點與結論展開,要做到層次清晰、主次分明,不要在次要問題浪費筆墨沖淡主題。與文獻一致處可一筆帶過,重點討論不一致處;引證必要的文獻,切忌作文獻綜述。②實事求是、恰如其分的評價,不亂下結論,切忌推理過分外延。醫(yī)學中尚有許多尚未闡明的問題,所以推理應非常謹慎,通常冠以“可能”等。③任何研究都有其局限性,如國內的研究結果有待國外驗證;體外試驗有待于體內試驗驗證。因此,討論要堅持一分為二的觀點,對于與他人研究結果不一致處要認真分析原因,要抱有虛心追求真理的態(tài)度與其他作者商摧,切勿持“唯我正確”的態(tài)度。④并非每篇論文都要有討論,有的短篇可不寫。若結果與討論關系密切則可放在一起寫,合稱結果與分析等。五、致謝科研工作的順利完成離不開他人的幫助,在正文的最后應向對本研究提供過幫助的人致以謝意。致謝的對象包括:對研究工作提出指導性建議者,論文審閱者,資料提供者,技術協(xié)作者,幫助統(tǒng)計者,為本文繪制圖表者,提供樣品、材料、設備以及其他方便者。致謝必須實事求是,應防止剽竊掠美之嫌,也勿強加于人,如未經(jīng)允許寫上專家、教授的名字,以示審閱來抬高自己。致謝一般要說明被謝者的工作的內容,如“技術指導”、“收集資料”、“提供資料”等。另:參考文獻是論文中某些觀點、數(shù)據(jù)、資料和方法的出處,應于文章的最后一一列出,以便讀者參閱、查找有關文獻。它表明了論文的科學依據(jù)和歷史背景,提示了本文是在前人工作基礎上的創(chuàng)新,即表示了對他人研究成果的尊重,又反映了論文起點的高低。著錄文獻總的原則是準確、完備、規(guī)范、便于檢索。對于著錄文獻的要求有:①一定是作者親自閱讀過全文的文獻。如閱讀的只是摘要,則不應列為參考文獻。②參考文獻的數(shù)量要適度。參考文獻不是越多越好,應當有所選擇。一般來說,課題提出的根據(jù),主要實驗方法,提示支持本文的資料和不支持本文的資料,均應列出參考文獻。關于參考文獻的數(shù)目,各雜志要求不一,一般論文的參考文獻篇數(shù)為10篇左右,綜述為20篇左右。③參考文獻應盡量引用最新的,因為新文獻必然包括老文獻,以近1~2年以內的為好,少用舊的、年限長的文獻。教科書的內容亦不宜列為參考文獻,因為它的內容已是眾所周知的。④引用的參考文獻應以已發(fā)表的原著為主,未發(fā)表的論文及資料、譯文、轉載和內部資料等,均不能作為參考文獻被引用。未發(fā)表,但以被刊物通知采用者,可以引用,但英在刊名后注明“待發(fā)表”?!秶忉t(yī)學》所刊內容都是經(jīng)人加工的二手資料,一般不能作為參考文獻被引用。同樣,綜述性文章不宜作為參考文獻,但是如果綜述中介紹了尚未在其他雜志上發(fā)表過的最新觀點時,也可列為參考文獻。⑤被引用的中醫(yī)經(jīng)典著作,不列入?yún)⒖嘉墨I,而是在正文所引段落尾注明出處。關于參考文獻的書寫格式,目前有兩種標準。一種是國際通用的溫哥華式,另一種是國家標準GB771487關于《文后參考文獻著錄規(guī)則》的規(guī)定。但不同雜志對于參考文獻的格式可能有不同的要求,在附參考文獻時可參照以上兩種標準和各雜志的要求。國際標準和國家標準都采取了順序編碼制,即參考文獻的著錄按其在文中出現(xiàn)的先后順序,用阿拉伯數(shù)字連續(xù)編號,附于正文引文句末右上角方括弧內。引文寫出原著者,序號標在著者的右上角,如等[4];如未寫著者姓名,則序號應方在引文之后;如果參考文獻序號作為句子的組成部分,則不作角碼,如??參照文獻[6];引用多篇文獻時,將每篇文獻的序號列出,中間以逗號相隔,如[1,4,5];若序號連續(xù),則只
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