【文章內容簡介】 特點、主要設備原理、操作注意事項及操作規(guī)程、崗位責任制、事故案例及事故預防措施、醫(yī)療設施設備的使用方法和維護等。四、職能部門對科室醫(yī)療質量與安全培訓進行考核，納入醫(yī)療質控體系。醫(yī)務科2012年9月2日第三篇：醫(yī)療質量和醫(yī)療安全貴定縣中醫(yī)院關于開展“醫(yī)療質量安全優(yōu)質服務年”活動實 施 方 案醫(yī)療質量和醫(yī)療安全是醫(yī)療衛(wèi)生工作永恒的主題，是醫(yī)院的生命線，為了加強醫(yī)院管理，促進內涵建設，優(yōu)化醫(yī)院服務，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，不斷滿足人民群眾多層次的醫(yī)療需求，結合衛(wèi)生部創(chuàng)優(yōu)質醫(yī)院和建“百姓放心醫(yī)院”、“平安醫(yī)院”、“三好一滿意”活動。經院長辦公會研究決定，將在2016年7月1日起，開展“醫(yī)療質量安全年”活動，對醫(yī)療質量和醫(yī)療安全進行集中整治，重點提高。一、指導思想深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要求，以科學發(fā)展觀為指導，認真學習和貫徹總書記系列重要講話精神。堅持“標本兼治、重在治本”的原則，按照“突出重點、集中治理、健全機制、持續(xù)改進”的工作思路，將醫(yī)療質量、行業(yè)作風、安全管理和抗菌藥物臨床應用專項整治活動作為“醫(yī)療質量安全年”活動的重點內容，統(tǒng)一安排，統(tǒng)一實施，圍繞突出問題和關鍵環(huán)節(jié)集中治理，務求實效。完善醫(yī)療管理長效工作機制，提高服務水平，保障患者合法權益和醫(yī)療安全，實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務的醫(yī)改目標。二、活動目標開展“醫(yī)療質量安全優(yōu)質服務年”活動的重點是：（一）、加強醫(yī)療質量、醫(yī)療安全管理，完成核心制度的落實，織組臨床科室重點學習十三項核心制度并得到落實《首診醫(yī)師負責制》、《三級醫(yī)師查房制度》、《疑難病例討論制度》、《會診制度》、《危重病人討論制度》、《死亡病例討論制度》、《術前病例討論制度》、《查對制度》、《病歷書寫規(guī)范及病歷管理制度》、《交接班制度》、《處方管理制度》、《手術申報管理制度》、《醫(yī)療、護理質量安全管理的獎懲辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等規(guī)章制度。（二）、提高服務質量和服務水平，醫(yī)務人員要樹立以病人為中心的思想，進一步增強服務意識，轉變服務作風加強醫(yī)患溝通，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果，努力構造和諧的醫(yī)患關系，有效防范醫(yī)療糾紛?；颊呷朐?、出院、術前、術后病情發(fā)生變化，使用麻醉藥品、貴重藥品都有與病人進行溝通，要詳細記錄溝通內容并簽字，溝通要避免走過場而流于形式。（三）、加強制度建設，很抓行業(yè)作風和醫(yī)療隱患的整改。醫(yī)院針對各科室排查薄弱環(huán)節(jié)，消除安全隱患，認真落實《醫(yī)療、護理質量安全管理的獎懲辦法》。各科室針對本科室存在的問題要組織討論，同時制度出整改措施。對近年來發(fā)生的醫(yī)療安全事件要認真剖析原因，及時糾正工作中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)的執(zhí)業(yè)行為。打造一支高素質的醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍。（四）、規(guī)范臨床醫(yī)生的診療行為，加強抗菌藥物合理使用管理等。通過開展專項整治活動，進一步提高安全意識，加強醫(yī)療質量、組織紀律建設提高服務質量和抗菌藥物臨床合理應用水平。進一步規(guī)范醫(yī)務人員的診療行為，增強依法執(zhí)業(yè)意識，嚴格合理用藥；針對醫(yī)療質量、組織紀律、醫(yī)德醫(yī)風等存在的突出問題，采取標本兼治的措施加以規(guī)范；建立長效工作機制，促進醫(yī)院各項工作的持續(xù)改進。三、領導小組 組 長：包 震副組長：黃澤萍、夏 泉成 員：王 陽、陸鳳梅、高建平、王興剛、羅彩霞、陳堯芳、羅 俊、馬明忠、陳建堂、韋定源、彭德才、余煥章、林樹梅、萬永豪、陳艷陽、王仁英、宋澤兵、羅毅四、督導組組 長：黃澤萍、夏 泉 副組長：王興剛、陳堯芳、成員：王陽、陸鳳梅、羅彩霞、唐幫瞿、陳建堂五、活動時間2016年07月01日—2017年06月30日六、活動安排（一）加強學習，提高安全意識1．學習《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故處罰條例》、《患者安全目標》、《處方管理辦法》等。2．學習十五項醫(yī)療核心制度。3．學習醫(yī)改相關文件精神。4．學習院內的各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范、服務承諾、執(zhí)業(yè)精神及如何防范醫(yī)患糾紛等。5．解讀衛(wèi)生部修訂的最新版《病歷書寫基本規(guī)范》。（二）加強督查，提高責任意識各科室要提高安全意識，明確工作責任，設立醫(yī)療質量控制小組，做到自己主動查找不足，檢查核心制度落實情況，制定適合本科室的整改措施，積極改進，防范醫(yī)療糾紛。醫(yī)院要組織質量督查，突出重點、集中整治，加強醫(yī)療安全隱患排查及醫(yī)療質量環(huán)節(jié)控制。、門診病歷及處方檢查一次，內容包括病歷書寫的及時性、病歷書寫質量、三級醫(yī)師查房記錄、臨床抗菌藥物合理使用情況及處方書寫是否規(guī)范、用藥是否合理等。開展院長進病房工作機制。（1）、每月安排院長參加臨床科室晨會至少一次，了解科室管理和發(fā)展情況，聽取科室訴求，幫助解決臨床科室醫(yī)療工作中存在的困難。（2）、每月安排一次由分管院領導主持的業(yè)務大查房。了解科室業(yè)務開