【文章內(nèi)容簡介】 這個(gè)規(guī)定對處在基層的醫(yī)院來說，抗感染藥物使用率控制在50%以下是不切實(shí)際的。因此，合理使用抗感染藥物就是我們正在面臨的重大課題。醫(yī)院感染的主要途徑之一是病原體通過空氣來傳播疾病。特別是在易感染人群很集中的醫(yī)院里，怎么對空氣進(jìn)行安全有效地消毒，減少病原體通過空氣傳播疾病的幾率，是當(dāng)今社會關(guān)注度很高的一個(gè)課題。該醫(yī)院的空氣消毒方式還是比較陳舊傳統(tǒng)的，一般都是使用過氧乙酸噴霧和紫外線照射，但是對剛剛生產(chǎn)的女性和剛剛出生的嬰兒來說這樣的消毒方式是不恰當(dāng)?shù)模@是因?yàn)樽贤饩€照射和過氧乙酸噴霧都是不適合在有人的狀況下進(jìn)行的。要找到一種消毒效果顯著，安全迅速并且對病患帶來負(fù)面影響的空氣消毒方法是我們亟待解決的問題。第三章管理對策醫(yī)院感染監(jiān)測，醫(yī)院感染管理，醫(yī)院感染控制這是醫(yī)院感染的三個(gè)控制子系統(tǒng)。它們之間相互聯(lián)系，共同構(gòu)成了醫(yī)院感染的控制系統(tǒng)。醫(yī)院感染監(jiān)測得到的數(shù)據(jù)資料是醫(yī)院進(jìn)行感染控制的事實(shí)依據(jù)，而醫(yī)院感染管理就是具體手段，都是為了提高醫(yī)院的品質(zhì)，盡最大努力提高醫(yī)療安全水平。根據(jù)該醫(yī)院的實(shí)際狀況，應(yīng)該做好以下方面：、加強(qiáng)合作醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)該對醫(yī)院感染管理重視，組織協(xié)調(diào)好醫(yī)院各個(gè)部門的關(guān)系，在進(jìn)行感染管理工作的時(shí)候要給予人力、無力和財(cái)力上的大力支持。完善相關(guān)感染管理工作所需要的設(shè)備，值得注意的是，醫(yī)院各個(gè)功能區(qū)的具體位置布局要合理規(guī)范，所需要的器械都要齊全。衛(wèi)生部出臺的有關(guān)醫(yī)院感染的規(guī)定中提到，一旦出現(xiàn)了醫(yī)院感染爆發(fā)的情況，醫(yī)院中的每一位醫(yī)療工作者都要對感染預(yù)防和感染控制工作上出現(xiàn)的問題上升到法律責(zé)任的高度來認(rèn)識4。該醫(yī)院已經(jīng)按照國家的相關(guān)規(guī)定在醫(yī)院中建立了感染管理小組，也在逐漸完善醫(yī)院感染的管理制度，抗菌素合理使用制度，醫(yī)療器具消毒滅菌制度等，這樣以來就對醫(yī)院做好感染工作提供了優(yōu)良的基礎(chǔ)。感染管理小組的職位職責(zé)劃分明確，感染小組主任由該醫(yī)院的副院長擔(dān)任，感染小組副主任由預(yù)防保健科主任擔(dān)任，并且還配備有若干下屬人員配合做好醫(yī)院感染工作，定期對醫(yī)院的各個(gè)科室感染預(yù)防設(shè)施和預(yù)防工作進(jìn)行指導(dǎo)和檢查，特別是對日常的工作過程進(jìn)行監(jiān)督和檢查，特別是在日常工作監(jiān)督、微生物監(jiān)測、消毒隔離上，每個(gè)季度都應(yīng)該召開感染管理總結(jié)打會，匯報(bào)本期醫(yī)院感染工作情況，及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)問題并解決問題，并且預(yù)定好下一季度的感染工作內(nèi)容，促進(jìn)醫(yī)院感染工作的發(fā)展。醫(yī)院感染學(xué)是一門綜合性很強(qiáng)的學(xué)科，醫(yī)院感染小組中的下屬人員應(yīng)該具有感染方面的專業(yè)知識，需要熟悉傳染病學(xué)、微生物學(xué)、護(hù)理學(xué)等相關(guān)知識。由于我國的醫(yī)療事業(yè)地區(qū)差異很大，有很多基層的醫(yī)院感染管理人員的專業(yè)知識水平達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求，而且感染管理小組不完善，不受到醫(yī)院的重視。所以，應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的感染管理教育，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)組織豐富多樣的活動，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的感染管理意識，以采取切實(shí)有效的預(yù)防感染措施?？垢腥舅幬锏氖褂谜邞?yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎對待，對于可能是病毒性疾病的患者和發(fā)燒待查的患者不能對其使用抗感染藥物，在開具抗感染藥物的時(shí)候要注意避免用藥產(chǎn)生拮抗作用。該醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)制定抗菌藥物應(yīng)用管理規(guī)定，建立完善的用藥監(jiān)控體制，針對一般感染盡量選擇高效廣譜的一線抗菌藥物，醫(yī)院感染小組的成員要對該醫(yī)院醫(yī)師的用藥定期進(jìn)行抽查，提高醫(yī)師在合理使用抗感染藥物的自覺性，制定合理的用藥方案，以期望能最大程度地降低藥物對患者身體產(chǎn)生的不良影響。做到合理用藥，節(jié)約醫(yī)藥資源，避免造成不必要的浪費(fèi)。參考文獻(xiàn)[1]劉振聲,金大棚,:軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社,2000:25 [2]:科學(xué)出版社,1989:3～4.[3],1999,15(6):343～345 [4]童華華,金嶙，孫濤，,3(4):367368 第三篇：婦產(chǎn)科卵巢良性腫瘤臨床療效論文(精)婦產(chǎn)科卵巢良性腫瘤臨床療效論文導(dǎo)讀：本論文是一篇關(guān)于婦產(chǎn)科卵巢良性腫瘤臨床療效的優(yōu)秀論文范文,對正在寫有關(guān)于患者論文的寫作者有一定的參考和指導(dǎo)作用,論文片段： 【摘要】目的探討婦產(chǎn)科卵巢良性腫瘤的治療策略，觀察其療效，評價(jià)其臨床價(jià)值。策略選取2010年6月——2012年6月于我院治療的120例卵巢良性腫瘤患者為研究對象，并將其分為觀察組（60例）與對照組（60例），兩組在年齡、疾病類型均無顯著差異，無統(tǒng)計(jì)作用（P005）的前提下，給予觀察組腹腔鏡技術(shù)，給予對照組開腹手術(shù)，比較兩組的住院時(shí)間、通氣時(shí)間、并發(fā)癥、術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間。結(jié)果觀察組的整體治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組。觀察組的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、通氣時(shí)間及術(shù)中出血量遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于對照組，組間差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)作用（P【關(guān)鍵詞】卵巢良性腫瘤；腹腔鏡；開腹手術(shù)doi：103969/jissn10047484（x）201309194文章編號：10047484（2013）09502402卵巢良性腫瘤是常見女性生殖器良性腫瘤之一，可發(fā)生在任何年齡，且生育年齡尤甚。早期，腫瘤較小，無病癥體現(xiàn)，經(jīng)婦科檢查或B超檢查才可發(fā)現(xiàn)，但隨著腫瘤生長，患者會表現(xiàn)出尿頻、便秘、氣急等癥狀，甚至部分良性腫瘤會發(fā)生惡化，轉(zhuǎn)化為卵巢癌或其他惡性度較高的腫瘤，嚴(yán)重危害患者健康，且治療困難加大，因此，必須早發(fā)現(xiàn)、早治療。本文對于我院治療卵巢良性腫瘤患者分別實(shí)施腹腔鏡技術(shù)與開腹手術(shù)，比較兩種治療策略效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與策略11一般資料選取2010年6月——2012年6月于我院治療卵巢良性腫瘤患者120例，經(jīng)婦科檢查或盆腔B超檢查，確診為卵巢良性腫瘤，隨機(jī)將其分為觀察組與對照組。觀察組：60例，年齡2064歲，平均年齡332 42歲；單側(cè)病變50例，雙側(cè)病變10例；患者病理類型為：單純性囊腫22例，卵巢畸胎瘤14例，漿液性囊腺瘤9例，黏液性囊腺瘤15例。對照組：60例，年齡1965歲，平均年齡342 48歲；單側(cè)病變48例，雙側(cè)病變12例；患者病理類型為：單純性囊腫24例，卵巢畸胎瘤12例，漿液性囊腺瘤11例，黏液性囊腺瘤13例。兩組患者年齡、疾病類型無顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)作用（P005），具有可比性。12策略121觀察組腹腔鏡治療。具體治療策略為：所有患者取截石位，常規(guī)消毒后，將臍孔上緣皮膚切開約15cm，植入氣腹針建立氣腹，壓力制約在14mmHg內(nèi)，將氣腹針拔除，插入套管，放入腹腔鏡。此時(shí)，調(diào)整患者體位，保持患者頭低足高，沿右側(cè)麥?zhǔn)宵c(diǎn)與臍孔連線中點(diǎn)及左側(cè)對應(yīng)點(diǎn)切開皮膚，長約1cm，插入套管，進(jìn)行治療。122對照組開腹手術(shù)治療。60例患者在進(jìn)行硬膜外麻醉后，進(jìn)行開腹手術(shù)。操作依照樂杰的《婦產(chǎn)科學(xué)》策略進(jìn)行。13統(tǒng)計(jì)學(xué)策略使用SPSS130統(tǒng)計(jì)軟件包對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用χ177。s表示，以t進(jìn)行檢驗(yàn)，組間差異以P2結(jié)果21比較觀察組與對照組手術(shù)時(shí)間、出血量觀察組手術(shù)時(shí)間為（402177。53）min，術(shù)中出血量為（303177。115）mL，明顯小于對照組的（607177。86）min和（696177。187）mL兩組間數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)作用（P22比較兩組術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)觀察組術(shù)后住院時(shí)間、通氣時(shí)間及疼痛消失時(shí)間分別為（30177。05）d、（102177。30）h及（113177。12）婦產(chǎn)科卵巢良性腫瘤臨床療效論文資料由論文網(wǎng),，分別短于對照組這三方面用時(shí)，組間差異性顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)作用（P23比較兩組術(shù)后并發(fā)癥隨訪調(diào)查兩組患者，隨訪時(shí)間為110個(gè)月，平均隨訪時(shí)間為48177。13個(gè)月，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為0，對照組出現(xiàn)2例術(shù)后感染，并發(fā)癥發(fā)生率為33%。比較兩組術(shù)后并發(fā)癥情況，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)作用（P005）。3討論卵巢良性腫瘤占據(jù)女性生殖器良性腫瘤的近1/3，且發(fā)生在各個(gè)年齡段，在腫瘤較小時(shí)，多無并發(fā)癥，但隨著腫瘤增大，則會造成患者腹脹、腹痛、便秘、氣急等癥狀，甚至?xí)l(fā)生腫瘤惡變，演變成一些惡性腫瘤，進(jìn)而嚴(yán)重威脅患者生命安全。傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療，創(chuàng)傷較大，造成患者出血量多，手術(shù)時(shí)間長，住院時(shí)間長，并可引發(fā)一些并發(fā)癥，給患者帶來較大痛苦，不利于患者接受。在微創(chuàng)技術(shù)、醫(yī)療機(jī)械、醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展的作用下，腹腔鏡技術(shù)被應(yīng)用于婦科疾病治療中，并通過實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，腹腔鏡技術(shù)具有便于操作、創(chuàng)傷少、術(shù)中