上海醫(yī)?；鸾y(tǒng)籌部分已透支靠挪用個人資金支撐(編輯修改稿)
2025-10-11 10:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 服務群體。據(jù)統(tǒng)計，上海市級醫(yī)院的業(yè)務總收入中，%。在目前情況下力推醫(yī)?？傤~預付，幾乎必然導致推諉病人和醫(yī)療費用居高不下的雙重困境?？刭M博弈醫(yī)?；鹱浇笠娭獾木骄?，使得總額預付勢在必行，目前，上海醫(yī)?；鸬慕y(tǒng)籌部分已經(jīng)透支，目前靠挪用個人賬戶資金在支撐。從籌資看，上海的繳費比例已是全國最高標準，不太可能通過多繳費來增加基金。從待遇看，上海乃至全國醫(yī)保都是起付線偏高而保障偏低。既不能“開源”也不能“節(jié)流”，醫(yī)?；饝獙毫Φ奈┮煌緩?，就是提高使用效率。為此上海醫(yī)保與醫(yī)院展開了漫長的博弈。2002年，上海開始在所有醫(yī)保定點醫(yī)療機構試行“總額控制”的醫(yī)保預算管理。“一開始都拼命超支，以便獲得更大的額度分配。”胡蘇云說，2009年7月，仁濟、市一、華山三家三甲醫(yī)院首批開展總額預付試點，改用“超支分擔、節(jié)余獎勵”的辦法。當年仁濟醫(yī)院實現(xiàn)結余250萬，獲得獎勵3300萬。按照約10%的毛利計算，這相當于醫(yī)院多做3億元的醫(yī)療收入，也就是該院兩個月的業(yè)務量。如此高額的獎勵，顯然會助長推諉病人的
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