影像科影像質(zhì)量控制方案[最終定稿](編輯修改稿)
2024-10-10 18:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 在檢查范圍內(nèi)可觀察到。主要結(jié)構(gòu)、解剖結(jié)構(gòu)、解剖細(xì)節(jié)清晰辨認(rèn)，影像能滿足影像診斷要求。（2）照片中的詮釋齊全、無誤、左右標(biāo)志、檢查號、檢查日期、檢查醫(yī)院、被檢查者姓名、性別、年齡、圖像放大比例或比例尺等信息完整。正確放置鉛號碼，以分辨前后位或前位。（3）用片統(tǒng)一，用片寸合理，分隔規(guī)范，照射野大小控制適當(dāng)。成人胸片不小于11x14英寸，成人四肢不小于10x12英寸。（4）圖像放大比例一致：正位片、側(cè)位片或斜位片放大比例不小于65%。（5）整體畫面布局美觀，影像無失真變形。（6）對輻射敏感的組織和器官應(yīng)盡可能的屏蔽。（7）對不同檢查部位的影像質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)參照浙江省《放射科管理與技術(shù)規(guī)范》第五章第一節(jié)，X片影像標(biāo)準(zhǔn)。2．優(yōu)質(zhì)片標(biāo)準(zhǔn)（1）密度合適，（—）；（2）層次分明（不同部位要求不同）；（3）攝影體位正確：被檢組織影像全部在照片上顯示；重點(diǎn)組織界限清楚；脊柱應(yīng)含相鄰椎體；四肢應(yīng)包括臨近關(guān)節(jié)；肋骨應(yīng)包括第1或第12肋骨；組織影像應(yīng)符合正常的解剖投影，無失真。（4）無技術(shù)操作缺陷：無體外陰影，無污片、劃片、粘片、水跡、指紋、漏光、靜電等陰影3．良級片準(zhǔn)優(yōu)級片中有1項(xiàng)不足，但對影像診斷影響不大。4．差級片標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)級片中有2項(xiàng)以上不足，尚能用于診斷。5．廢片標(biāo)準(zhǔn)不能用于診斷五、診斷報(bào)告書寫格式和質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)（一）診斷報(bào)告書寫格式參照浙江省《放射科管理與技術(shù)規(guī)范》第七章第一節(jié)，診斷報(bào)告書寫常規(guī)。（二）診斷報(bào)告質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)1．良好的影像診斷報(bào)告：書寫格式符合《放射科管理與技術(shù)規(guī)范》第七章，診斷報(bào)告書寫規(guī)范。要求項(xiàng)目齊全，影像描寫如實(shí)反映影像學(xué)改變，影像描述與診斷意見一致，重點(diǎn)突出，條理清楚，術(shù)語準(zhǔn)確，字跡清析。2．不符合影像診斷報(bào)告要求的：①影像描述與診斷意見矛盾；②書寫過于簡單；③用語不規(guī)范；④病灶主要象征未描述錯誤；⑤字跡不清。五、影像檢查過程的質(zhì)量控制（一）放射科登記人員核對病人姓名，性別，年齡，科室，床號，住院號，檢查目的和要求，核實(shí)收費(fèi)，正確登記檢查編號，登記或?qū)⑺匈Y料輸入電腦。發(fā)放診斷報(bào)告時再次核對。（二）檢查技術(shù)人員首先順序開機(jī)，檢查設(shè)備是否完好；仔細(xì)核對申請單，檢查目的和要求，目的和要求不清時主動與臨床開單醫(yī)師聯(lián)系。核對被檢部位準(zhǔn)確無誤后進(jìn)行檢查。完成檢查后觀察影像質(zhì)量是否良好，是否符合臨床申請要求和影像診斷要求。（三）診斷醫(yī)師：核對申請單，檢查目的和要求，核對申請單、影像資料和報(bào)告單資料是否統(tǒng)一，觀察影像質(zhì)量是否符合診斷要求，診斷報(bào)告書寫完成后應(yīng)再次檢查。六、相關(guān)資料的記錄、保存（一）放射科設(shè)備使用日志、設(shè)備維修情況、每周一次的室內(nèi)放射技術(shù)質(zhì)控、每月一次的診斷報(bào)告質(zhì)量抽查、日常診斷讀片、放射診斷與手術(shù)、病理或出院診斷隨訪討論應(yīng)有專門記錄本記錄或有電子文檔記錄。（二）攝片操作者要簽名。（三）電子文檔、數(shù)字影像資料做好雙備份。（四）申請單、報(bào)告單、電子文檔、影像資料等保存15年。七、醫(yī)療安全的保證（一）控制診斷質(zhì)量，避免漏診、誤診，提高準(zhǔn)確率。（二）對于重危病人，在技術(shù)檢查和診斷性操作過程中，注意觀察對病人生命體征，必要時臨床醫(yī)師陪同檢查。對于脊柱外傷病人，攝片檢查過程中，要注意正確搬動體位，避免脊髓損傷。顱底骨折禁止攝頦頂位。（三）加強(qiáng)應(yīng)急能力：X線造影室配備急救藥品和急救用品，放射科醫(yī)務(wù)人員具有對造影劑過敏反應(yīng)的處理能力。（四）放射科信息安全的保證，已實(shí)施數(shù)字化、信息化的放射科資料的查閱、修改、打印、拷貝等應(yīng)設(shè)置權(quán)限；內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的開放應(yīng)予控制；坐好資料備份。八、影像檢查設(shè)備的質(zhì)量控制（一）日常維護(hù)：普通X線檢查設(shè)備，每日開機(jī)后先檢查機(jī)器是否正常，有無提示錯誤等，如有必須先排除。對于X線機(jī)使用前必先預(yù)熱球管后才能工作（二）設(shè)備定期維護(hù)（每三個月進(jìn)行一次）：設(shè)備機(jī)械性能維護(hù)，各機(jī)械限位裝置有效性檢查，各種運(yùn)動運(yùn)轉(zhuǎn)檢查，操作完整性檢查。設(shè)備電氣性能維護(hù)，各種應(yīng)急開關(guān)有效性檢查，曝光參數(shù)（KV、MA、MAS）檢查。狀態(tài)檢測：每年一次，由具備相關(guān)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測九、放射科質(zhì)量控制小組負(fù)責(zé)對放射科的質(zhì)量控制。成員名單：組長：成員：第三篇：影像科質(zhì)量管理制度神木縣醫(yī)院影像科影像科質(zhì)量管理制度影像科以醫(yī)療質(zhì)量管理為核心，質(zhì)量管理
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