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關于確定新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的通知(編輯修改稿)

2024-10-08 22:00 本頁面
 

【文章內容簡介】 與新農合信息管理系統(tǒng)對接等相關工作。第三條甲方隨時提供《新農合藥物目錄》變動及新農合政策調整情況,并向乙方做好宣傳及咨詢工作。根據(jù)《東津新區(qū)定點醫(yī)療機構考核辦法》和《東津新區(qū)新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構分級管理實施辦法(試行)》每半年對乙方的新農合工作進行分級評審考核。積極組織協(xié)商處理乙方因參合患者就醫(yī)補償問題產(chǎn)生的爭議。第四條 甲方在乙方提交即時結報審批資料等資料30天內給予審批核撥乙方墊付補償款,并在核撥墊付款中暫扣5%作為考核基金,年底考核后按考核得分給予返還、核減或獎勵。定期與乙方進行溝通,采取座談或會議等形式主動了解和聽取乙方對新農合醫(yī)療服務管理工作的意見,采取乙方合理建議。二、乙方的權利與義務第五條 乙方應認真遵守國家、省、市有關醫(yī)療服務的法律、法規(guī)和標準、嚴格執(zhí)行新農合的相關政策以及甲方《新農合實施辦法》中的相關規(guī)定。對本單位的工作人員進行相關培訓,使其掌握新農合相關政策、熱情接待參合患者、提供參合患者農民的政策咨詢,不得隨意推諉參合農民。第六條乙方把新農合工作作為本院工作重點進行安排部署,新農合服務、宣傳、教育、操作系統(tǒng)管理等工作應做為常態(tài)化管理并不斷改進工作作風和工作方法。第七條乙方要嚴格實行首診負責制,應認真進行身份證和證件識別,查看病本人合作醫(yī)療卡、身份證(或戶口本)、轉診證明等資料,若所攜帶證件不足證明其身份可聯(lián)系參合患者所在地新農合管理機構予以核實。杜絕冒名頂替等各種套取新農合基金行為。第八條乙方要加強醫(yī)院人才培養(yǎng)和基礎設施建設,提高綜合服務能力,嚴格控制參合患者住院流向,嚴格住院指征,認真落實雙向轉診制度,充分發(fā)揮區(qū)屬醫(yī)療機構各項優(yōu)勢,正確引導參合患者合理轉診。第九條乙方要嚴格掌握出入院標準,不得誘導參合農民住院,不得有過度醫(yī)療行為發(fā)生。同時,向患者做好宣傳解釋工作,引導患者合理檢查、合理治療、合理用藥,不得滿足患者的不正當需求。對于連續(xù)住院明顯過長、住院病人費用明顯過高、短期內重復重復住院等情況,要及時向甲方書面報告,協(xié)助甲方的核查。應根據(jù)參合患者病情,對癥下藥,因病施治,在用藥及耗材上遵循“能用普通的不用貴重的,能用口服的不用注射的,能用國產(chǎn)的不用進口的”的原則,努力控制用醫(yī)藥費用的不合理增長,并積極遵守甲方出臺的醫(yī)療費用控制措施。第十條乙方要按照省,市相關規(guī)定,控制新農合目錄外藥品及治療耗材費用。因病情需要必須使用《藥品目錄》外藥品或項目的。應當告知病人或其家屬,并經(jīng)其簽字同意。對不符合要求或超規(guī)定使用的藥品,市三級醫(yī)療機構目錄
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