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留置針課件(編輯修改稿)

2025-10-06 08:18 本頁面
 

【文章內容簡介】 有效固定?;颊呋顒訒r,導管與穿刺點皮膚摩擦使其接合不良,另外老年人皮膚松馳也使導管與穿刺點皮膚接合不良,形成活動通道。對此重要的預防措施就是執(zhí)行有效固定,避免劇烈的活動,一旦發(fā)現活動通道應立即拔針,重新穿刺。透明敷料不粘。應選擇彈性好,黏性大、透明,易觀察,透氣性好的防水敷貼。,避免關節(jié),不宜固定且易活動地點。待皮膚上的消毒液自然風干后,先粘貼一側皮膚,拉緊膠布致對側皮膚,這樣可使膠布處于緊繃狀態(tài),保證不松動H。另外,行粘貼前應繃緊皮膚,再行固定,如此使敷貼與皮膚緊密相貼,也不易松動。,一旦發(fā)現敷料不粘應及時更換,通常每天換一次。,用無菌紗布包裹,妥善固定。,潮濕時及時更換。小結:靜脈留置針穿刺成功率及有效利用率離不開護理人員精心護理,隨著它的廣泛應用,預防并及時處理靜脈留置針在臨床的常見問題,能有效減輕患者痛苦,提高靜脈留置針的利用率、有效減少醫(yī)院感染的發(fā)生率,通過靜脈留置針在臨床的使用和觀察,我們認為靜脈留置針技術是外周靜脈輸液較理想的選擇。執(zhí)行規(guī)范的留置針操作程序,加強置管部位的局部觀察和護理,是減少置管并發(fā)癥發(fā)生的必須前提,而提高置管成功率和減少置管并發(fā)癥是衡量護理技能和責任心的唯一標準。新莊孜醫(yī)院:楊樹霞、2007年7月20日叁考文獻:〈5〉.〈5〉.?!?〉:〈5〉.〈1A〉:7173.第三篇:留置針注意事項留置針使用注意事項一避免患兒拉扯,搔抓,盡量減少穿刺部位活動;二輸液完畢,為防止血液凝固,護士一般會予以鹽水正壓封管,如果留置針管內有血液回流一般無大礙,屬正?,F象;三穿刺部位請保持干潔,如有弄濕請及時告知醫(yī)護人員;四極少部分患兒可能出現皮膚破損、小水泡現象。皮膚易過敏患兒請?zhí)崆案嬷o士; 五留置針如在通暢的情況下可留置2~4天,特殊情況除外;七留置針脫出流血而護理人員未在旁邊時,請先采取壓迫止血的方法進行止血; 八拔出留置針時請延長按壓時間,一般大約5分鐘; 九在使用留置針期間切不可外出或外宿,避免因不慎引起的各種意外(例如肝素帽脫落,不慎將針頭拔出等)從而導致不良后果的發(fā)生; 十現留置針使用的是無菌透明的防水敷貼,具有防水功能,在給孩子洗澡時可以纏繞一層保鮮膜,防止進水(不可將穿刺部位長時間浸泡在水中。)第四篇:留置針相關知識留臵針目的:1,為病人建立靜脈通路,便于搶救,適用于長期輸液病人。2,補充電解質,維持酸堿平衡,增加血容量,維持血壓,改善微循環(huán)。3,輸入藥液,達到控制感染、利尿等治療疾病的目的。4,補充營養(yǎng),供給能量,促進組織修復,增加體重,獲得正氮平衡。注意事項:1,更換透明貼膜后,要記錄穿刺日期。2,靜脈套管針保留時間可參照使用說明。3,每次輸液前、后應當檢查病人穿刺部位及靜脈走向有無紅、腫,詢問病人有關情況。發(fā)現異常,應及時拔出導管,給予處理。4,封官液可用生理鹽水、肝素液等。血管通路裝臵的選擇和植入u 根據治療方案、治療時間、留臵時間、血管的完整性、患者的意愿以及護理裝臵現有資源,選擇適宜患者血管通路需要的導管類型u 在滿足治療方案的前提下,選擇管徑最細,長度最小的導管u 應該是所需的創(chuàng)傷性最小的裝臵u 療程在1天以內,液體量不多,無刺激性藥物、毒性藥物輸注時,可選用鋼針 u躁動不安病人的輸液療程有時雖然短,但應選用留臵針,以確保安全輸液 u翼形鋼針的使用應該僅限于短期或單劑量的給藥u成人慎用經外周靜脈短導管進行胃腸外營養(yǎng)的外周給藥 u u u u 應首選留臵針:每天輸液量1000ml 輸液時間6小時療程在214天,療程在1430天首選深靜脈導管u療程在30天以上或輸注刺激性藥物、毒性藥物者應首選PICC u療程在2天以上需要快速輸注者或輸注刺激性藥物者應首選CVC u外周靜脈——短導管,少于1周的治療 u外周靜脈——長導管,持續(xù)14周的治療u 用藥的順序:先輸入高滲或刺激性強的藥物,后輸入等滲或刺激性小的藥物u化療藥、血漿、全血、TPN輸注前后要用生理鹽水沖管 u每次輸液前要用生理鹽水沖管止血帶的應用 距穿刺點6cm 時間<2min,伸入1指規(guī)范各種穿刺的皮膚消毒范圍(INS)u 頭皮鋼針穿刺的皮膚消毒范圍是:55cm u淺靜脈留臵針穿刺的皮膚消毒范圍是:88cm u深靜脈穿刺的皮膚消毒范圍是:1212cm u PICC穿刺的皮膚消毒范圍是:大于15cm u消毒范圍大于貼膜大小 u消毒后自然待干規(guī)范更換輸液器具及輸血器具的時間胃腸外營養(yǎng)的脂質輸液 :24小時內輸注完畢并更換3升袋 單獨的脂肪乳劑 :12小時內輸注完畢 并更換
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