中國扶貧公益之肝病知識講座-河北乙肝?？漆t(yī)院(編輯修改稿)
2024-10-06 03:07 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 第十七頁，共三十七頁。 治療肝硬化平時要做到哪些 ? 積極預(yù)防，保持情緒穩(wěn)定 ? 動靜結(jié)合。 ? 代償功能減退，并發(fā)腹水或感染時應(yīng)絕對臥床休息。在代償功能充分、病情穩(wěn)定期可做些輕松工作或適當(dāng)活動?；顒恿恳愿杏X疲勞為度。 ? 用藥從簡。 ? 盲目過多濫用一般性藥物，會加重肝臟負擔(dān)。對肝臟有害的藥物如異煙肼、巴比妥類應(yīng)慎用或忌用。 ? 戒煙忌酒。 ? 酒能助火動血，長期飲酒，可導(dǎo)致酒精性肝硬化。因此，飲酒使病情加重，并易引起出血。長期吸煙不利于肝病穩(wěn)定和恢復(fù)，可加快肝硬化的進程，有促發(fā)肝癌的危險。 第十八頁，共三十七頁。 治療肝硬化平時要做到哪些 ? 飲食調(diào)養(yǎng)。 ? 平時飲食低脂肪、高蛋白、易消化。早期多吃豆制品、水果、新鮮蔬菜，適當(dāng)進食糖類、雞蛋、魚類、瘦肉；肝功能顯著減退，應(yīng)適當(dāng)控制蛋白質(zhì)攝入，低鹽或忌鹽飲食，忌辛辣刺激堅硬生冷食物，不宜食過熱食物以防并發(fā)出血。 ? 中草藥防治：丹參、桃仁、冬蟲夏草、漢防己、茯苓、齊墩果酸、柴胡、田三七、紅花、雙目靈〔蛇王藤〕、澤蘭、當(dāng)歸 第十九頁，共三十七頁。 肝 癌 肝癌的病癥 ? 肝癌是生長在肝臟上的惡性腫瘤，分為原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌兩種，我們通常說的肝癌是指原發(fā)性肝癌。 ? 原發(fā)性肝癌系原發(fā)于肝臟的肝細胞或肝內(nèi)膽管上皮細胞的惡性腫瘤，包括肝細胞癌，膽管上皮癌和混合性肝癌。早期常無明顯病癥及體征，多是經(jīng) AFP〔甲胎蛋白〕普查時檢出。中晚期肝癌臨床表現(xiàn)為肝部有腫塊、肝區(qū)疼痛、腹脹、消瘦、乏力、黃疸及不明原因的發(fā)熱等。原發(fā)性肝癌是嚴重危害人類健康的惡性腫瘤之一。 ? 繼發(fā)性肝癌是有其他組織器官的惡性腫瘤侵犯、轉(zhuǎn)移至肝臟所形成的肝部腫瘤，臨床主要表現(xiàn)為原發(fā)性肝癌病癥。由于肝臟有著獨特的血供系統(tǒng)和特殊的組織結(jié)構(gòu)，全身的腫瘤除腦的原發(fā)瘤外，絕大局部都可以轉(zhuǎn)移至肝臟，如胃癌、胰腺癌、直腸癌、肺癌及乳腺癌、膽囊癌和黑色素瘤等。 第二十頁，共三十七頁。 ? 肝癌的典型病癥為，首發(fā)病癥以肝區(qū)疼痛最為常見，其次是上腹部出現(xiàn)包塊。納差、乏力、消瘦、原因不明發(fā)熱、腹瀉、腹痛、右肩酸疼等。 ? 肝區(qū)疼痛：一般位于右肋部或劍突下，間歇性或持續(xù)性隱痛、鈍痛或刺痛。疼痛產(chǎn)生的原因是腫瘤迅速增大，壓迫肝包膜，產(chǎn)生牽拉痛，也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。 ? 發(fā)熱：相當(dāng)一部患者會出現(xiàn)出汗、發(fā)熱現(xiàn)象。多數(shù)發(fā)熱為中低度發(fā)熱，少數(shù)可為 39℃ 以上高熱，一般不伴有寒戰(zhàn)。其發(fā)熱多為癌性熱，這是因為腫瘤組織壞死后釋放致熱源進入人血液循環(huán)所致。 ? 下肢水腫：肝癌伴腹水的患者，常有下肢水腫。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞，使靜脈回流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過低所致。 ? 出血：肝癌合并肝硬化的患者中多有牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向，主要是由于肝功能受損、凝血功能異常所致。消化道出血較為常見，主要是由于門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張所致。消化道出血也是導(dǎo)致肝癌患者死亡的最主要原因。 第二十一頁，共三十七頁。 肝癌的治療 ? 肝癌的主要治療方法有：手術(shù)、中醫(yī)藥、肝動脈栓塞術(shù)、肝動脈插管化療、全身化療、放療和免疫治療等。如患者病情處于早期，肝功能代償較好，克手術(shù)切除，肝腫瘤越小，切除效果越好，但術(shù)后很容易隨血液轉(zhuǎn)移。大多數(shù)肝癌在發(fā)現(xiàn)時就屬中晚期，此時肝功能失去代償，不能耐受化學(xué)藥物的毒性反響，失去了手術(shù)根治的時機。因此，中晚期的治療以能有效殺傷癌細胞、對肝臟無毒副作用的保肝護肝藥物為主，并要主要科學(xué)的飲食調(diào)養(yǎng)。 ? 肝癌伴腹水、黃疸、癌細胞轉(zhuǎn)移等情況時，稱為肝癌晚期。對于肝癌伴腹水患者，可先用中藥或西藥利尿劑治療，腹水消退后，根據(jù)肝內(nèi)腫瘤情況，接受常規(guī)療法的治療。 ? 中醫(yī)治療肝癌有很多優(yōu)勢，最大限度的保護肝功能，最大程度減少并發(fā)癥。 ? 注：肝癌是不會傳染的。肝癌的發(fā)生常與乙肝丙肝這些傳染性疾病有密切關(guān)聯(lián)，加強對各類肝炎的防治會對遏制肝癌起到作用。 第二十二頁，共三十七頁。 肝癌飲食 ? 保持飲食平衡。保持平衡膳食，多食新鮮蔬菜，而且一半應(yīng)是綠葉蔬菜，使體重維持在正常水平。 ? 脂肪與蛋白質(zhì)。低蛋白飲食可減輕惡心、嘔吐、腹脹等病癥。為提高膳食的熱量和進食易于消化吸收的脂肪、甜食，如蜂蜜、蜂王漿、蔗糖及植物油、奶油等。還應(yīng)多吃富含蛋白質(zhì)的食物，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、蛋類等，以防止白蛋白減少。 ? 攝取維生素。維生素 A、 C、 E、 K等有一定的輔助抗腫瘤作用。多吃新鮮的蔬菜水果，如胡蘿卜、蘿卜、菜花、南瓜、竹筍等。 ? 補充礦物質(zhì)?；颊邞?yīng)多吃有抗癌作用的含微量元素〔如鐵、硒〕的食物，如大蒜、香菇、蘆筍和動物的肝、腎以及人身、枸杞子、山藥等。 ? 多吃易消化、益氣養(yǎng)血的食物。進食勿過涼、過熱、過飽，忌重油肥膩、堅硬生冷。 ? 人身泡水飲?？沙Ｓ梦餮髤⒒虬兹藚⑴菟嬕栽鰪姼髋K器功能。 第二十三頁，共三十七頁。 肝病患者食物介紹 ? 食物宜忌 ? 藥膳調(diào)養(yǎng)方案 ? 益肝茶飲 ? 利肝湯羹 第二十四頁，共三十七頁。 肝病患者食物宜忌 ? 肝病患者適宜食用的食物： ? 大米、薏米、大豆、紅小豆、冬瓜、胡蘿卜、西紅柿、菜花、菠菜、萵筍、山藥、梨、西瓜、甜瓜、李子、大棗、花生、枸杞子、香菇、金針菇、
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