三明市20xx年公立醫(yī)院院長年薪制考核辦法分解表11月10日(編輯修改稿)
2024-10-06 02:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 準）按不同性質(zhì)、等級和數(shù)量，扣分累加計算。3分①醫(yī)療質(zhì)量管理辦法落實、核心制度落實、醫(yī)療安全重點環(huán)節(jié)管理情況，未落實1個項目扣1分，共2分扣完為止。②市質(zhì)控中心檢查情況，按照質(zhì)控中心檢查分數(shù)的百分率相應(yīng)得分。（得分計算公式=（質(zhì)控檢查平均得分/1003分）共3分。③市質(zhì)控中心檢查發(fā)現(xiàn)問題整改完成情況，共3分，未整改1項扣1分，扣完為止。④總醫(yī)院加強對醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理?？傖t(yī)院內(nèi)設(shè)基層衛(wèi)生管理科室或醫(yī)聯(lián)體辦，建立基層衛(wèi)生管理科統(tǒng)一協(xié)調(diào)相關(guān)科室對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理、指導(dǎo)機制， 制定相關(guān)工作制度，科室人員≥3人，得1分，一項不符合要求，扣完為止。開展醫(yī)療、護理、感染等相關(guān)基層質(zhì)控制工作得1分，一項不符合要求，扣完為止。共2分，酌情扣分。結(jié)合省、市衛(wèi)計主管部門成立的質(zhì)控中心當年檢查的結(jié)果；查院、科二級醫(yī)療質(zhì)量安全質(zhì)控記錄，整改措施落實情況。查院長定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量安全會議記錄，整改措施落實情況。醫(yī)療、護理、感染、醫(yī)技等管理職能部門承擔指導(dǎo)、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作，嚴格記錄，定期分析，及時反饋，落實整改。結(jié)合省、市衛(wèi)計主管部門質(zhì)控中心檢查情況及二級醫(yī)院巡察情況。10分四、管理有效（25分）（中醫(yī)醫(yī)院可選擇2831項考核，也可選擇打“Δ”項考核）四、管理有效（25分）（中醫(yī)醫(yī)院可選擇2831項考核，也可選擇打“Δ”項考核）四、管理有效（25分）（中醫(yī)醫(yī)院可選擇2831項考核，也可選擇打“Δ”項考核） 加快衛(wèi)生信息化建設(shè)進程，即時完成得1分，開展電子病歷得1分。未開展的不得分。按照國家、省、市衛(wèi)計主管部門相關(guān)要求，結(jié)合本單位實際考核。2分二級醫(yī)院≤%，超過指標不得分。查閱相關(guān)報表及佐證材料。2分 醫(yī)院急診搶救成功率≥70%；醫(yī)院病房搶救成功率≥74%，每減少一個百分點，扣1分，扣完為止。查閱相關(guān)報表及佐證材料。住院危重病人搶救成功率=期內(nèi)搶救危重病人成活人數(shù)/同期搶救危重病人總?cè)藬?shù)100%急診危重病人搶救成功率=期內(nèi)搶救危重病人成活人數(shù)/同期搶救危重病人總?cè)藬?shù)100%2分 ①危急重癥孕產(chǎn)婦救治服務(wù)（1分） ②醫(yī)院剖宮產(chǎn)率控制在29%以內(nèi)，得1分，扣完為止。查閱相關(guān)報表及佐證材料。2分28.Ⅱ、Ⅲ級手術(shù)比例（%） 實行手術(shù)醫(yī)師資格準入制度和手術(shù)分級授權(quán)管理制度。①有定期手術(shù)醫(yī)師資格和能力評價與再授權(quán)的機制，；②醫(yī)院Ⅱ、Ⅲ，滿分1分（當年Ⅱ、Ⅲ類手術(shù)例數(shù)低于上年的不得分）。③手術(shù)安全核查率100%。按照福建省專業(yè)手術(shù)分級目錄要求，查閱相關(guān)報表及佐證材料。 2分 手術(shù)死亡率≤‰，超過指標不得分。查閱相關(guān)報表及佐證材料。2分 外科床位占比≥20%，低于指標不得分。（按照總醫(yī)院的總床位數(shù)計算）查閱相關(guān)報表及佐證材料。2分ICU床位占比≥2%，低于指標不得分。（按照總醫(yī)院的總床位數(shù)計算）查閱相關(guān)報表及佐證材料。2分Δ開展中醫(yī)診療技術(shù)項目和中醫(yī)非藥物治療率（%）開展中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)項目，二級中醫(yī)院≥45種，三級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院≥40種，得1分，扣完為止；采用非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤?，中醫(yī)醫(yī)院≥10%，中西結(jié)合醫(yī)院≥7%，得1分，扣完為止。查閱相關(guān)相關(guān)資料，實地考查。2分Δ制定并實施本?？苾?yōu)勢病種和常見病種的中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合診療方案，定期對中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療方法的臨床療效進行評價①每個臨床科室制定12個優(yōu)勢病種診療方案并實施，未制定不得分；；中醫(yī)診療方案未體現(xiàn)本?？铺厣?，；診療方案基本要素（中西醫(yī)病名、診斷、中醫(yī)藥綜合治療方法、難點分析、療效評價等）不全，每少1個要素。此項總分1分，扣完為止。②未對診療方案實施情況和中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合臨床療效進行評價，；未定期評價，；分析、總結(jié)、評價不到位，
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