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n膽堿受體激動(dòng)藥(編輯修改稿)

2024-10-04 07:59 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 酯酶藥 難逆性抗膽堿酯酶藥: 有機(jī)磷酸酯類(lèi)藥 第七章 抗膽堿酯酶藥 3/9/2024 14 第十四頁(yè),共三十五頁(yè)。 第七章 抗膽堿酯酶藥和 膽堿酯酶復(fù)活藥 ? 乙酰膽堿酯酶〔 acetylcholinesterase, AchE) ? 假性膽堿酯酶〔 pseudocholinesterase) 第一節(jié) 膽堿酯酶 〔 cholinesterase, ChE〕 膽堿酯酶水解 Ach的過(guò)程 :分三步 3/9/2024 15 第十五頁(yè),共三十五頁(yè)。 乙酰膽堿 膽堿酯酶 乙酰膽堿 酶復(fù)合物 ⑴結(jié)合 陰離子部位 絲氨酸 組氨酸 酯解部位 3/9/2024 16 第十六頁(yè),共三十五頁(yè)。 膽堿 復(fù)活的膽堿酯酶 乙酸 膽堿 乙?;憠A酯酶 ⑵裂解 ⑶水解 3/9/2024 17 第十七頁(yè),共三十五頁(yè)。 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥〔 anticholinesterase agents〕 ? 分為 一 .可逆性抗膽堿酯酶藥 抗膽堿酯酶 藥理作用過(guò)程 以 新斯的明 為例 可逆性 難可逆性 3/9/2024 18 第十八頁(yè),共三十五頁(yè)。 新斯的明 〔 neostigmine〕 〔作用〕 AChE Ach MR,NR 〔-〕 〔+〕 本藥的選擇性高 〔 1〕 〔-〕 AChE Ach NMR 〔+〕 〔 2〕直接〔+〕 NMR 〔 3〕促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放 Ach 〔+〕 NMR 興奮 3/9/2024 19 第十九頁(yè),共三十五頁(yè)。 〔胃腸、膀胱〕 新斯的明〔 neostigmine〕 〔作用〕 興奮 〔應(yīng)用〕 : 輕者 po或 sc,重者 im 3. 腹氣脹和尿潴留 2. 肌松藥過(guò)量解救〔非除極化型〕 3/9/2024 20 第二十頁(yè),共三十五頁(yè)。 新斯的明 (neostigmine) [體內(nèi)過(guò)程 ] 本品具有季胺基團(tuán),不通過(guò)血腦屏障,無(wú)中樞作用; 不透過(guò)角膜,對(duì)眼睛無(wú)明顯作用。 口
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