caprini血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表簡(jiǎn)介(編輯修改稿)
2024-10-04 05:56 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 例VTE事件的直接醫(yī)療費(fèi)用比卒中還多得多（PTE：$12595，DVT：$9337，卒中：$6367），而一例DVT長(zhǎng)期醫(yī)療的附加費(fèi)用大于最初治療費(fèi)用的75％[22]。中國(guó)還是一個(gè)發(fā)展中國(guó)家，醫(yī)療與經(jīng)濟(jì)都還遠(yuǎn)不如西方發(fā)達(dá)國(guó)家，如此高昂的醫(yī)療花費(fèi)無(wú)論對(duì)患者本身還是政府而言都是沉重的負(fù)擔(dān)。國(guó)外的驗(yàn)證研究及初步實(shí)踐運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)表明，Caprini血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表是一個(gè)有效且簡(jiǎn)單可行、經(jīng)濟(jì)實(shí)用的VTE風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)工具。若能證明該量表同樣適用于中國(guó)的住院患者，其在臨床的推廣應(yīng)用必將能有效減少VTE的發(fā)生率和VTE相關(guān)死亡率、病殘率，從而降低VTE相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，改善患者預(yù)后和提高患者生存質(zhì)量。四川大學(xué)華西醫(yī)院正在進(jìn)行一系列針對(duì)該量表的回顧性和前瞻性的驗(yàn)證研究，初步研究結(jié)果表明其能在住院患者中有效篩選出VTE高危人群[23]。綜上所述，一系列回顧性驗(yàn)證研究和初步實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明，Caprini血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表能夠有效幫助臨床醫(yī)生鑒別VTE高危患者，輔助預(yù)防方案的選擇，從而減少VTE發(fā)生率，改善患者預(yù)后及生活質(zhì)量，減少醫(yī)療費(fèi)用；同時(shí)它也可以作為一個(gè)教育工具，用于提高廣大臨床醫(yī)生對(duì)VTE及其危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)對(duì)患者發(fā)生VTE的警惕意識(shí)。但是目前仍需要大樣本多中心的前瞻性驗(yàn)證研究來(lái)進(jìn)一步驗(yàn)證量表在各個(gè)人群的有效性，從而給大規(guī)模臨床推廣應(yīng)用奠定基礎(chǔ)。圖 1 2005年發(fā)表的caprini血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表圖2 2009年發(fā)表的caprini血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表修訂版圖 3 基于caprini血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表（中文版）參考文獻(xiàn)[1] Cohen AT, Edmondson RA, Phillips MJ, Ward VP, Kakkar VV. The changing pattern of venous thromboembolic disease. Haemostasis. 1996,26:6571.[2] Lindblad B, Sternby NH, Bergqvist D. Incidence of venous thromboembolism verified by necropsy over 30 years. BMJ. 1991,302:70911.[3] Sandler DA, Martin JF. Autopsy proven pulmonary embolism in hospital patients: are we detecting enough deep vein thrombosis? J R Soc Med. 1989,82:2035.[4] Heit JA, O39。Fallon WM, Petterson TM, Lohse CM, Silverstein MD, Mohr DN, et al. Relative impact of risk factors for deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a populationbased study. Arch Intern Med. 2002,162:12458.[5] White RH. The epidemiology of venous thromboembolism. Circulation. 2003,107:I48.[6] Heit JA, Cohen AT, Anderson FAJ, VTE Impact Assessment Group. Estimated annual number of incident and recurrent, nonfatal and fatal venous thromboembolism (
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