婦科常見(jiàn)病知識(shí)講座(編輯修改稿)
2024-10-04 00:49 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 性或血性分泌物，宮頸可有紅腫及觸痛。子宮正?；蛏源螅忻黠@壓痛。雙附件有增厚及壓痛，有時(shí)可觸及包塊。 ? 治療 藥物治療 — 針對(duì)可能的致病菌給廣譜抗生素。 手術(shù)治療 — 當(dāng)盆腔有膿腫時(shí)應(yīng)手術(shù)，切除或切開(kāi)引流。 ? 急性盆腔炎治療應(yīng)徹底，防止轉(zhuǎn)化成慢性盆腔炎。 第二十六頁(yè)，共五十一頁(yè)。 慢性盆腔炎 ? 病癥：長(zhǎng)期下腹痛及腰骶部痛，性交痛，可有白帶增多，月經(jīng)過(guò)多，重者引起不孕。 ? 體征：宮頸舉痛；子宮活動(dòng)受限，壓痛；附件區(qū)壓痛，可觸及條索狀物。 ? 治療 物理治療：短波透熱療法、超短波療法、微波或紅外線(xiàn)等，促進(jìn)血液循環(huán)，改善組織營(yíng)養(yǎng)，以利炎癥消散和緩解組織粘連。 藥物治療：中藥治療，活血化淤。 手術(shù)治療：輸卵管積水、輸卵管卵巢囊腫或膿腫均應(yīng)手術(shù)切除或引流。 第二十七頁(yè)，共五十一頁(yè)。 前庭大腺炎 ? 病因：前庭大腺位于兩側(cè)大陰唇后 1/3深部，腺管開(kāi)口于處女膜與小陰唇之間，局部污染時(shí)易發(fā)生炎癥。 ? 臨床表現(xiàn)：炎癥多為一側(cè)。初起時(shí)局部腫脹、疼痛、燒灼感，行走不便，有時(shí)會(huì)至大小便困難。檢查時(shí)可見(jiàn)局部皮膚紅腫、發(fā)熱、壓痛明顯，患側(cè)前庭大腺開(kāi)口處可見(jiàn)白色小點(diǎn)。當(dāng)膿腫形成時(shí)，疼痛加劇，膿腫直徑可達(dá) 36cm。 ? 處理： ? 急性期應(yīng)休息。局部用 1： 5000高錳酸鉀坐浴，并根據(jù)病源應(yīng)用抗生素。 ? 有膿腫形成時(shí)切開(kāi)引流，可同時(shí)做前庭大腺造口術(shù)。 第二十八頁(yè)，共五十一頁(yè)。 子宮肌瘤 ? 定義：由子宮平滑肌長(zhǎng)出的良性腫瘤，又稱(chēng)子宮平滑肌瘤，是婦科最常見(jiàn)的腫瘤。 ? 分類(lèi)： 漿膜下子宮肌瘤 肌壁間子宮肌瘤 粘膜下子宮肌瘤 第二十九頁(yè)，共五十一頁(yè)。 子宮肌瘤圖示 第三十頁(yè)，共五十一頁(yè)。 第三十一頁(yè)，共五十一頁(yè)。 子宮肌瘤 ? 臨床病癥： ? 月經(jīng)異常：常見(jiàn)有月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，尤其是粘膜下肌瘤，病癥出現(xiàn)早而重。 ? 腹部包塊：肌瘤增大時(shí)，自己可摸到下腹部腫塊，清晨空腹及膀胱充盈時(shí)更易觸及。 ? 膀胱直腸病癥：增多的肌瘤壓迫膀胱、直腸，可引起尿頻、尿潴留及便秘。 ? 疼痛：發(fā)生變性、漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)可有疼痛。 ? 不孕：月經(jīng)不規(guī)那么，增大的肌瘤壓迫輸卵管或粘膜下肌瘤可引起不孕。 ? 其他：出血較多可引起貧血、心悸、頭暈、乏力。
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