安全用藥知識(shí)(編輯修改稿)
2024-10-04 00:42 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 以忍受，使原有的心、腦、肝、腎血管的供血缺乏進(jìn)一步加重，嚴(yán)重者可引起休克。 ? 降壓灌注不良綜合征最常見(jiàn)于腦出血、腦梗死患者高血壓的處理，在腦循環(huán)自動(dòng)調(diào)節(jié)功能損害時(shí)，血壓急劇下降可影響腦組織灌流，加重腦缺血和腦水腫，使病情加重，甚至死亡。 ? 研究顯示：血壓下降幅度到達(dá)原血壓 25%以上，即易出現(xiàn)降壓灌注不良綜合征。 第三十四頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 B12 ? 〔記住〕 使腦卒中風(fēng)險(xiǎn)顯著下降 第三十五頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 風(fēng)險(xiǎn) ? 〔降壓同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用他汀類調(diào)脂藥，可降低心血管事件發(fā)生率〕 他汀類藥物除調(diào)節(jié)血脂外，尚可改善內(nèi)皮功能、抗炎、抗氧化、抑制血小板活化、抑制血管平滑肌細(xì)胞增值，逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化、降低心血管事件發(fā)生率和死亡率。 與單一應(yīng)用抗高血壓藥相比，聯(lián)合羥甲戊二酰輔酶 A復(fù)原酶抑制劑〔他汀類〕能更顯著的降低缺血性心臟病和腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。 第三十六頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 川芎：活血化瘀，行氣止痛 。性溫。 “血中之氣藥〞 “上達(dá)巔頂，下通血海， 中開(kāi)郁結(jié)，旁達(dá)四肢〞。 丹參：活血化瘀，涼血除煩。性微寒。 “降而行血，由熱而滯宜之〞。 第三十七頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 川 芎 辛、散、溫 ［活血行氣、散風(fēng)止痛］ ［證治］ １、肝郁氣滯：胸脅疼痛 ２、外感風(fēng)寒：偏正頭痛、身痛 ３、風(fēng)濕痹證：發(fā)熱惡寒、關(guān)節(jié)痛、筋脈 拘攣 ４、血瘀氣滯：痛經(jīng)、胸痹心痛 “氣滯、腦供血、寒象〞 “郁〞 第三十八頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 丹 參 苦、降、寒 ［活血祛瘀、涼血除煩］ ［證治］ １、血 熱 瘀滯：痛經(jīng) ２、 熱 病傷營(yíng)：如心煩不眠 ３、陰虛 火 擾：失眠、頭暈、煩 熱 不安 “煩〞 第三十九頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 解熱鎮(zhèn)痛藥 ?多數(shù)解熱鎮(zhèn)痛藥宜在餐后服用，不宜空腹服用 第四十頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 解熱鎮(zhèn)痛藥 ?雙氯酚酸鈉在服用時(shí)間上不限時(shí)使用 第四十一頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 解熱鎮(zhèn)痛藥 ?布洛芬藥物不宜與地高辛、甲氨蝶呤、口服降糖藥同時(shí)服用，因可增加后者的血藥濃度 ? 布洛芬也不宜與呋塞米、抗高血壓同時(shí)服用，因同時(shí)服用可降低后者的療效 第四十二頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 解熱鎮(zhèn)痛藥 ?鼻息肉患者禁用阿斯匹林 第四十三頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 心腦血管類 ? Β受體阻滯劑〔普萘洛爾、美托洛爾〕，可使支氣管平滑肌收縮，使呼吸道阻力增加，可誘發(fā)哮喘，故有哮喘的患難夫妻者不宜用此類藥 第四十四頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 心腦血管類 ?呋塞米應(yīng)清晨給藥，以防止夜間排尿次數(shù)過(guò)多 第四十五頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 心腦血管類 ?服用他汀類降脂藥，應(yīng)防止飲酒 第四十六頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 心腦血管類 ?貝丁酸類藥物〔氯貝丁酯、苯扎貝特、非諾貝特、吉非貝齊等〕，具有高血漿蛋白結(jié)合率，與華法林合用可產(chǎn)生出血性傾向，故兩藥不宜合用。 第四十七頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 心腦血管類 ?服用抗高血壓藥利血平期間飲酒，可以使血壓急劇升高，導(dǎo)致高血壓腦病、心肌堵塞。 第四十八頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 心腦血管類 ?硝酸甘油可增加擴(kuò)血管藥的降壓作用，合用時(shí)宜減量。 ?因乙醇可抑制硝酸甘油代謝，加強(qiáng)其作用，故用藥期間應(yīng)禁酒。 第四十九頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 心腦血管類 ?可樂(lè)定長(zhǎng)期使用后突然停藥，可能引起停藥綜合癥，出現(xiàn)頭痛、震顫、腹痛、出汗、心悸和血壓驟升，故要逐漸減量停藥，長(zhǎng)期單獨(dú)用此藥可引起水鈉儲(chǔ)留并出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象，故宜同時(shí)服用利尿劑。 第五十頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 心腦血管類 ?腎功能不好的高血壓患者，首選降壓藥為纈沙坦，但妊娠期婦女禁用。 第五十一頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 心腦血管類 ?卡托普利與利尿劑結(jié)合可增加降壓效果。 ?吲哚美辛、布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥可減弱卡托普利的降壓效果。 ? 與地高辛合用，可使地高辛的血藥濃度升高，故兩藥不宜同服。 第五十二頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 止咳藥類 ?苯丙哌林對(duì)空腔黏膜有麻醉作用，會(huì)產(chǎn)生麻木感覺(jué)，須整片吞服，不可嚼碎。 第五十三頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 止咳藥類 ?右美沙芬可引起嗜睡，對(duì)駕車高空作業(yè)或操作機(jī)器者慎用。孕婦、哺乳期、嚴(yán)重高血壓者有精神病史禁用。 第五十四頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 止咳藥類 ?乙酰半胱氨酸〔富露施、痰易凈、宜咳凈〕能降低抗生素的活性，故不宜與青霉素、頭孢類抗菌藥和四環(huán)素合用，也不可與金屬和橡膠接觸。支氣管哮喘者慎用或禁用。 第五十五頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 止咳藥類 ?可待因類藥物對(duì)多痰者禁用，久用有耐藥性和成癮性。 第五十六頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 止咳藥類 ?噴托維林〔咳必清〕用于急性上呼吸道感染所致無(wú)痰、干咳和百日咳，不良反響有輕度的阿托
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1