【文章內(nèi)容簡介】 (3) 、 ______________、 2024年醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查個案登記表 〔吉大二院〕 第三十八頁，共八十一頁。 三、醫(yī)院感染危險因素〔選擇項〕 泌尿道插管 是〔泌尿道插管日期在泌尿道感染日期之前 是 否〕 否 動靜脈插管 是〔動靜脈插管日期在血液感染日期之前 是 否〕 否 使用呼吸機 是〔使用呼吸機日期在肺部感染日期之前 是 否〕 否 氣管切開 是〔氣管切開日期在肺部感染日期之前 是 否〕 否 血液透析 是 否 免疫抑制劑 是 否 腎上腺糖皮質(zhì)激素 是 否 放射治療 是 否 化學藥物治療 是 否 第三十九頁，共八十一頁。 四、細菌耐藥情況 金黃色葡萄球菌 苯唑西林〔耐藥〕〔敏感〕〔未做〕；頭孢西丁〔耐藥〕〔敏感〕〔未做〕 凝固酶陰性葡萄球菌 苯唑西林〔耐藥〕〔敏感〕〔未做〕；頭孢西丁〔耐藥〕〔敏感〕〔未做〕 糞腸球菌 氨芐西林〔耐藥〕〔敏感〕〔未做〕；萬古霉素〔耐藥〕〔敏感〕〔未做〕 屎腸球菌 氨芐西林〔耐藥〕〔敏感〕〔未做〕；萬古霉素〔耐藥〕〔敏感〕〔未做〕 肺炎鏈球菌 青霉素 〔耐藥〕〔敏感〕〔未做〕 大腸埃希菌 頭孢他啶〔耐藥〕〔敏感〕〔未做〕；亞胺培南〔耐藥〕〔敏感〕〔未做〕左氧氟沙星〔耐〕〔敏〕〔未〕 肺炎克雷伯菌 頭孢他啶〔耐〕〔敏〕〔未〕；亞胺培南〔耐〕〔敏〕〔未〕左氧氟沙星〔耐藥〕〔敏感〕〔未做〕 銅綠假單胞菌 環(huán)丙沙星〔耐〕〔敏〕〔未〕；哌拉西林 /他唑巴坦〔耐〕〔敏〕〔未〕；亞胺培南〔耐〕〔敏〕〔未〕； 頭孢他啶〔耐藥〕〔敏感〕 (未做 )。頭孢吡肟〔耐藥〕〔敏感〕〔未做〕；阿米卡星〔耐〕〔敏〕〔未〕 鮑曼不動桿菌 亞胺培南〔耐藥〕、〔未做〕； 頭孢哌酮 /舒巴坦〔耐藥〕、〔未做〕 第四十頁，共八十一頁。 五、抗菌藥物使用情況〔僅指調(diào)查日抗菌藥物的使用情況〕 抗菌藥物使用 是〔 〕 否 〔 〕 目的 治療藥物〔 〕 預防用藥〔 〕 治療 +預防〔 〕 聯(lián)用 一聯(lián)〔 〕 二聯(lián) 〔 〕 三聯(lián)〔 〕 四聯(lián)及以上〔 〕 治療用藥已送細菌培養(yǎng) 是 用藥前送 〔 〕 用藥后送〔 〕 否 〔 〕 六、經(jīng)血傳播病原情況 HBsAg 陽性 〔 〕 陰性〔 〕 未做〔 〕 抗 HCV 陽性 〔 〕 陰性〔 〕 未做〔 〕 抗 HIV 陽性 〔 〕 陰性〔 〕 未做〔 〕 調(diào)查者 ___________ 調(diào)查日期 2024 年 月 日 第四十一頁，共八十一頁。 現(xiàn)患率個案調(diào)查表填表說明 醫(yī)院感染的定義 ：醫(yī)院感染又稱醫(yī)院內(nèi)獲得性感染；即指病人在入院時既不存在、亦不處于潛伏期，而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染，包括在醫(yī)院獲得而于出院后發(fā)病的感染。 醫(yī)院感染主要依據(jù) ? 臨床資料 ? 實驗室檢查及其他檢查 ? 臨床醫(yī)生的判斷 第四十二頁，共八十一頁。 社區(qū)感染的定義 ：病人入院時已經(jīng)存在或處于潛伏期的感染。本次調(diào)查社區(qū)病毒性肝炎不統(tǒng)計在社區(qū)感染中。 手術 ：患者在手術室接受外科醫(yī)師至少在其皮膚或黏膜上做一個切口，包括腹腔鏡，并在患者離開手術室前縫合切口。 現(xiàn)患率個案調(diào)查表填表說明 第四十三頁，共八十一頁。 現(xiàn)患率個案調(diào)查表填表說明 編號由各醫(yī)院調(diào)查負責人員決定，可由系統(tǒng)自動生成或在錄入系統(tǒng)前統(tǒng)一編寫。 科室：可寫入本院科室名、標準科室名 診斷：填寫病人當前診斷 手術：調(diào)查對象在入院后的手術，都填為是。 第四十四頁，共八十一頁。 現(xiàn)患率個案調(diào)查表填表說明 切口分類： I類切口：清潔切口。手術未進入感染炎癥區(qū)，未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。 II類切口：清潔 污染切口。手術進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染。 III類切口：污染切口。手術進入急性炎癥但未化膿區(qū)域；開放性創(chuàng)傷手術；胃腸道、尿路、膽道內(nèi)容物及體液有大量溢出污染；術中有明顯污染〔如開胸心臟按壓〕。 Ⅳ 類切口： 感染切口。有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術；已有臨床感染或臟器穿孔的手術。 第四十五頁，共八十一頁。 現(xiàn)患率個案調(diào)查表填表說明 感染包括醫(yī)院感染與社區(qū)感染 “存在〞包括： 1〕調(diào)查日新發(fā)生的感染； 2〕過去發(fā)生的感染，在調(diào)查日該感染仍未痊愈的病人或部位。 “不存在〞指： 1〕過去發(fā)生的感染，在調(diào)查日已經(jīng)痊愈的病人或部位； 2〕沒有感染的病人。 如調(diào)查分次完成，那么 “存在〞和 “不存在〞指各科室相應調(diào)查日期內(nèi)是否存在感染的狀態(tài)〔包括醫(yī)院感染與社區(qū)感染〕。 第四十六頁，共八十一頁。 感染部位： 醫(yī)院感染部位和社區(qū)感染部位都按以下分類標準填寫；匯總時歸類如下： 上呼吸道，下呼吸道，泌尿道，胃腸道〔包括：感染性腹瀉，食道、胃、大小腸、直腸感染，抗生素相關