4---維生素d與骨質疏松z(段洪)(編輯修改稿)
2024-10-03 10:07 本頁面
【文章內容簡介】 J]. 中國骨質疏松雜志 , 2024,20(9). 第十一頁，共三十三頁。 參考文獻：陳競 , 田園 , 李衛(wèi)東 ,等 . 中國營養(yǎng)學會第十屆微量元素營養(yǎng)學術會議論文摘要匯編 . 2024. 中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與食品平安所： 我國兒童存在著廣泛的維生素 D缺乏和缺乏 25(OH)D＜ 20ng/ml： % 孚泰 174。 維生素 D2注 射液 我國兒童的維生素 D狀況 第十二頁，共三十三頁。 維生素 D 缺乏和缺乏是全球性且日益嚴重的問題，在中國人群中維生素Ｄ 缺乏癥普遍存在，即使在日光充分的南方地區(qū)也是如此；同時，中老年人、孕婦和兒童是維生素Ｄ 缺乏癥高危人群。 國內外專家學者均在加強對維生素 D缺乏癥的認識，重視對維生素 D缺乏癥的診斷與治療。 孚泰 174。 維生素 D2注 射液 維生素 D缺乏癥流行病學提示 第十三頁，共三十三頁。 孚泰 174。 維生素 D2注 射液 普通維生素 D與活性維生素 D 普通維生素 D可代謝產(chǎn)生 25(OH)D、 1,25(OH)2D、 24,25(OH)2D等 37種代謝產(chǎn)物。 目前， 1,25(OH)2D已被廣泛認知， 24,25(OH)2D也逐漸受到重視。 24,25(OH)2D對骨代謝有較明顯調節(jié)作用，可維持骨的整體性，促進骨折愈合。 骨化三醇 阿法骨化醇 1,25(OH)2D 活性維生素 D不能代謝產(chǎn)生 25(OH)D，不能治療維生素 D缺乏癥。 普通維生素 D代謝產(chǎn)生 25(OH)D、 24,25(OH)2D，維生素 D缺乏癥得到治療。 維生素 D 25羥化酶 1羥化酶、 24羥化酶 25(OH)D 1,25(OH)2D 24,25(OH)2D 第十四頁，共三十三頁。 即使正在補充活性維生素 D的患者，也需同時補充普通維生素 D， 以保證有合成 1,25(OH)2D能力的細胞得到充足的底物 [25(OH)D]。 參考文獻：姬尚麗 , 謝忠建 . 鈣劑和維生素 D在骨質疏松防治中的經(jīng)典作用 [J]. 藥品評價 , 2024,10(5). 維生素 D 缺乏癥 [ 25 (OH)D ↓ ] 維生素 缺乏癥 [ 25 ↓ ] 對于維生素 D缺乏的患者，活性維生素 D不如普通維生素 D的效果好， 也不如普通維生素 D平安。 補充普通維生素 D 25 (OH)D ↑ 維生素 D 缺乏癥得到治療 補充普通維生素↑缺乏癥得到治療補充普通維生素↑缺乏癥得到治療糾正繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進 1,25 (OH) 2 D 合成恢復正常 補充活性維生素 D 24 羥化酶 ↑ 25 (OH)D ↓ 內源性 1,25 (OH) 2 D ↓ 1,25 (OH) 2 D 峰值過高 補充活性維生素↑↓ ↓24,25(OH)2D↓ 維生素 D缺乏癥加重 高鈣血癥 不能持續(xù)性糾正繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進 孚泰 174。 維生素 D2注 射液 普通維生素 D與活性維生素 D 第十五頁，共三十三頁。
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